产前检查免疫检验项目的临床应用价值

顾婷婷

（江苏省宿迁市中医院检验科，江苏 宿迁 223800）

基于临床视角，传染疾病中，肝炎、梅毒以及艾滋等经常出现，其传播方式主要以性行为、血液以及母婴等方式为主，其中，在母婴传播方面，借助宫内感染、母乳喂养等相关渠道，极容易造成新生儿感染现象的出现，甚至会对新生儿生命安全造成严重威胁。在住院过程中，一旦产妇感染疾病后没有及时进行诊断，极容易导致传染源的形成，引发交叉感染，所以在临床上，应对产妇的产前检查给予高度重视。对于产前检查来说，主要是指在产妇妊娠期间，应临床检查产妇及胎儿，对是否存在高危妊娠这一隐患予以明确化。在产前检查的帮助下，可以不断提高妊娠期并发症的检出效率[1]，及时采取治疗，给予母婴安全一定的保障。而对于常规产前检查来说，借助B超检查，可以对产妇是否出现病理变化予以高度了解，但是产妇机体免疫系统疾病的检出率并不高。基于此，在常规产前检查的同时，应将免疫检验项目检查落实下去，有效筛查相关传染病，如梅毒、肝炎等，将产妇妊娠风险降至最低。在时间段上选择2018年1月至2020年9月从我院分娩产妇中选取60人作为研究的对象，下面对探讨内容进行详细的叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组最低年龄为21岁，最高年龄为35岁，平均年龄为（28.37±0.48）岁。孕周最大为38周，最小为19周，平均为（28.13±1.96）周。对照组最低年龄为22岁，最高年龄为35岁，平均年龄为（28.29±0.52）岁。孕周最大为38周，最小为18周，平均为（28.47±1.48）周。2组产妇均能正常与医护人员沟通，所有患产妇病历资料准确无误，且经数据统计分析，两组患者不受患者的年龄和其他因素影响（P＞0.05）。

在纳入标准中，产妇与研究有着较高的配合度，同时所有产妇和家属均知情本次研究[2]，已经签署知情同意书。如果产妇伴有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、精神障碍疾病等，应进行及时排除。

1.2 方法

采取常规检查为对照组，也就是借助B超检查，对产妇软产道、骨盆腔内生殖器情况等进行密切观察。在对照组基础上，再行免疫检验项目检查为观察组，在清晨，产妇应处于空腹状态，然后护理人员应采集其血液，在血液采集后，应置入试管静置30min左右进行离心，离心参数1分钟应为2500r[3]，时间设置在十多分钟左右即可。在血清分离置入试管后，应将肝炎病毒、梅毒检验落实下去。其中，在肝炎病毒检验方法中，酶联免疫吸附法得到了广泛应用，而在梅毒检验方法中，快速血浆反应素环状卡试验、明胶凝集法具有较高应用价值。在检验过程中，应提高对质量控制工作的重视程度。

1.3 观察指标

对比观察两组产妇检查情况、妊娠结局不良发生情况、护理满意度。其中，在护理满意度的判定标准中，主要采取我院自制的调查问卷，非常满意、比较满意、不满意的分数取值范围分别代表80分以上、60～80分、60分以下。总体满意率即为非常满意率、比较满意率相加而得到的总和。

1.4 统计学分析方法

将所有患者的研究数据选入SPSS22.0 for windows软件处理，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；计数资料用率(%)的形式表示，行卡方检验，P＜0.05为差异性存在，表示两组差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组产妇检出结果

在观察组内，乙肝病毒阳性、梅毒阳性各为2例，其阳性率均为6.67%。

2.2 妊娠结局不良率对比

观察的妊娠结局不良率明显与对照组相比，观察组更低，对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 妊娠结局不良率对比[n（%）]

2.3 护理满意度对比

对照组患者30例中总体满意的例数为23例，护理满意度76.67%，比观察组患者29例中有29例患者满意的96.67%低（P＜0.05）。见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

在临床传染疾病类型中，艾滋病、肝炎等疾病经常出现，对其原因进行分析，主要因为 HIV病毒、肝炎病毒等，其传播方式主要包括性行为、血液以及母婴等方式。其中，存在于母婴之间，将会对母婴安全造成严重威胁。与此同时，在社会不断发展过程中，传染性疾病的发生率越来越高[4]，所以在临床上，应大力防治传染性疾病，对传染疾病的传播渠道予以阻断，积极开展产前检查工作。

在产前检查中，免疫检验具有新型化特点，可以有效筛查肝炎病毒、艾滋病毒、梅毒等，避免传染到胎儿，影响胎儿的生命安全[5]。其中，在肝炎病毒中，乙肝病毒等非常常见[5]，如果其防范和控制力度不足，极容易造成慢性肝炎等不良现象，并借助血液，使胎儿受到感染。艾滋病毒则作用于产妇机体 T淋巴细胞系统，使细胞免疫能力出现降低，在胎儿感染的情况下，发育畸形、早产等隐患不可避免。梅毒的来源主要是因为梅毒螺旋体感染[6]，对于妊娠期产妇，不仅会引发围产期感染等疾病，而且也会对胎儿正常智力发育造成影响，从而不利于母婴生命质量的提升。因此，应加强产前免疫检验项目检查，对产妇感染情况进行高度了解，并加强针对性治疗方式的应用，有效控制妊娠结局不良率，将妊娠结局改善至最佳状态。

综上所述，免疫检验项目检查，可以防止高危妊娠潜在因素的出现，有效控制妊娠结局不良率，并不断提高产妇的满意度，确保母婴安全质量的稳步提升，可在临床上进一步实践和普及。