氯吡格雷与阿司匹林联合使用 治疗急性脑梗死的临床疗效及对C反应蛋白水平的影响

杜全月

（吉林省白城中心医院神经内科一疗区，吉林 白城 137000）

临床对急性脑梗死患者进行治疗，主要将阿司匹林药物方式进行应用，但是临床数据显示，联合用药的效果显著于单纯用药[1]。本研究则基于此，将阿司匹林与氯吡格雷进行联合使用，探究其临床干预效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究工作开展地点为我院，主要选择2019年7月～2020年7月在我院接受治疗的急性脑梗死患者为研究对象，将本次选取的200例患者进行随机分组，每组人数为100例，分别命名为试验组和对照组，对照组中，男47例，女53例，患者所对应的平均年龄（65.44±3.23）岁，给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗的为试验组，其中男45例，女55例，患者所对应的平均年龄（66.05±3.20）岁。采用统计学方法进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对患者展开常规治疗，对症处理，尽量降低患者血液粘稠度，并给予患者血糖、血压控制，降脂治疗等。

给予对照组患者常规对症治疗的基础上，给予其药物治疗，主要应用阿司匹林，对药物的生产厂家进行统一规范，主要选择拜耳医药保健有限公司，国药准字为：J20130078，采用口服方式，第一天用药时，其剂量需要被控制在300 mg，而第二天则给予100 mg，随后维持在此剂量，一天一次。

试验组患者在基础治疗上，将氯吡格雷进行应用，药物选择的生产厂家为：赛诺菲制药有限公司，药品对应的国药准字为：J20130083，，药物使用时，初始剂量需要控制在300 mg，随后改变剂量，在服药第二天开始，改为100 mg，每天服药一次，服药方式为温水口服。

1.3 统计学方法

对本次研究的开展意义进行分析，通过数据统计进行实现，统计学软件主要使用SPSS 20.0，本次研究主要对比计量资料，以（±s）进行结果比较，并将t值进行应用，实现验证，对比较结果进行分析，如果数据显示P＜0.05，则表示此次研究存在意义。

2 结 果

对患者的C反应蛋白水平情况进行比较，治疗前其水平值均相对较高，差异不显著，治疗后，均发生变化，相比之下，试验组的水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者C反应蛋白水平比较（±s）

表1 两组患者C反应蛋白水平比较（±s）

组别治疗前治疗后试验组（n=100）13.23±1.544.34±0.75对照组（n=100）14.22±1.678.67±1.03 t 0.4567.596 P＞0.05＜0.05

3 讨 论

急性脑梗死在临床中较为常见，主要因为脑动脉主干或是皮质支动脉粥样硬化导致的血管增厚和管腔狭窄问题，患者会表现出局部血减少的情况，导致患者出现缺血、组织缺氧等问题。临床主要采用血管扩张等干预方式实现对患者病情的有效控制，将血管通路进行扩展，降低血栓堵塞率，保证患者各脏器的血流供应。从临床目前发展情况来看，对患者展开治疗，通常需要对患者血小板进行改善，减少其聚集，从而采用药物治疗方法，但是干预效果有限。随着医学技术发展，越来越多的药物出现在临床中，其中阿司匹林是较为常见的，在将其应用在急性脑梗死患者中，可实现对血小板聚集效果的控制，阻断患者血栓烷，并减少其血小板前列腺环氧酶的生成量，从而缓解患者病情。而就氯吡格雷来说，其对患者受体结合具有显著的抑制效果，不仅对患者的健康影响较小，而且可阻断患者血小板聚集，效果显著，在将两种药物进行使用时，效果倍增。

综上，给予急性脑梗死患者治疗干预，采用不同药物其效果差异较大，其中阿司匹林与氯吡格雷效果显著，可改善患者C反应蛋白水平，可在临床进行推广使用。