血脂检验在心血管病患者中的应用价值

陈冬仙

（丹阳市延陵镇卫生院，江苏 镇江 212300）

心脑血管疾病是高发类疾病，患病者年龄广泛，难以完全康复，对患者的生活带来了极大影响，因此治疗心脑血管疾病是中国医生需要面临的重大难题。尤其是在基层医院，接触的老年患者较多，心脑血管疾病较为普遍。对确诊心脑血管疾病的重要参考指标便是血脂检验结果，然而基层医院缺乏对其重视度，作为确诊心血管疾病的基本检查，血脂检验的意义重大。具有调查显示，心血管疾病的发展受到血脂变化的影响，血脂的异常现象可反映出心血管疾病的情况，因此本文对此进行分析探讨，希望对帮助基层医护人员理解与重视血脂检验的实际价值有影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究主要是选择2018年12月～2019年12月在本社区医院进行就诊的心血管疾病患者，共56人，男女分别为30人、26人，年龄35～68岁。患者均符合WHO有关心血管疾病的标准，其中患单项疾病的患者共44人，合并症患者12人，高血压共29人、急性心肌梗死16人、冠心病11人。本次研究选择对比分组实验，患者的患病基本状况、一般生活资料不影响本次研究。试验组为56名患者，对照组为56名健康人士。

1.2 方法

患者在血脂检验前均禁止使用影响血脂水平的药物，并且禁食脂肪含量高的食物。在清晨空腹抽取观察组和对照组患者的静脉血液3 mL，3000 r/min下离心10 min，取上清液。再使用迈瑞BS-220全自动血液生化分析仪进行检测（由迈瑞医疗国际股份有限公司生产）。观察并记录两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。

2 结 果

本次研究结果显示，研究对象与健康人士相比，血脂异常明显。冠心病、急性心肌梗死、高血压患者TC、TG、LDL-C相比于健康人士分组明显升高；HDL-C水平相比于健康人士组明显降低。组间比较结果符合统计学的规范标准，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 患者与健康人士对比（±s）

表1 患者与健康人士对比（±s）

组别病症例数（例）TG（mol/L）TC（mol/L）HDL-C（mol/L） LDL-C（mol/L）冠心病112.27 ±0.194.77 ±1.931.12 ±0.372.46 ±1.57急性心梗死162.44 ±0.244.84 ±1.731.11 ±0.332.52 ±0.63高血压291.96 ±0.734.89 ±1.321.13 ±0.292.45±1.11对照组健康人士561.09 ±0.863.85 ±0.561.26 ±0.171.21 ±0.33实验组

3 讨 论

经本次研究结果显示，利用血脂检验可准确获得TC、TG、LDL-C及HDL-C的检测值，进而比对正常判断标准对患者进行心血管类疾病的判断，因此临床价值显著。

患者血浆中含有的脂类物质可称之为血脂，其以脂蛋白运输为主要运送模式。检测血脂检验时对血脂中的部分元素指标进行检测，并对其结果进行与标准指标的对比，通过专业分析对心血管疾病及危害程度进行预测。由此可见，基层医护人员必须要掌握对血脂检验结果的观察与分析，并在实践中不断积累经验，对其现实结果进行准确判断， 利用专业知识将检验价值发挥到最大化，因此，要强化对血脂检验的重视度。

众所周知，心血管疾病的主要危险性影响因素为高血压、高血脂，进过本次研究结果可知，当受检患者患有心血管疾病时，其TG和TC水平较高，结果符合统计学的差异性。

根据对相关数据的查阅可知，患有心脑血管疾病的患者，动脉深层脂肪会发生变形，引发胆固醇沉积，继而引发粥样硬化斑块或其他继发性疾病，导致血管腔变窄严重时出现闭塞，引发患者在检测时生化指标出现紊乱。由此可见，利用血脂检验可对心血管疾病起到预防效果。鉴于其预警作用，可组织患者、潜在患者或是社区居民定期进行血脂检验，通过检验及时发现异常情况，充分发挥血脂检验对血管疾病的治疗预防作用。根据本社区居民情况的统计，可组织建议超过20岁的成年人至少以5年为周期进行常规血脂检验，统计患有缺血性心血管病的患者情况，告知其至少半年检验一次。

当前，曾有研究表明，不同地域不同人群的血脂检验结果不用，可能存在差异性，但是不论何结果其对预测患病与否、病情危害水平都有重要的判断价值。在进行血脂检验时，可对重点患者，如遗传病史、过于肥胖、潜在威胁者等进行检测，强化监测结果。

综上可知，心血管疾病的常规检测方式血脂检测，其临床价值显著，并得到广泛认可。但是基层医院的医护人员，对患者进行病情状态判断时，不能只依靠检测结果，同时要结合患者的临床症状、既往病史、家族病史等进行综合判断。同时要明确不同人群、不同因素等对检测结果的影响，通过不断增加专业知识水平、临床经验积累等提升血脂检验结果的利用率,并不断的对血脂检测方式进行深入研究，拓展其应用范围。

4 体 会

经上述内容可知，心脑血管疾病患者与正常人群相比，其血脂检测结果存在明显的差异性。因此利用血脂检测可有效预防、判断、治疗心血管患病情况，定期组织检查可大大增加治愈几率，防治病情加重，临床价值显著，值得在社区医院推广。