原军莲
(山西省长治市人民医院神经内科,山西 长治 046000)
高血压脑出血属于临床中较为多见的一种疾病,通常患者会出现脑微循环障碍的病理变化,所以常常会伴有头晕、头痛以及偏瘫等症状出现,同时因为患者脑实质会逐渐受到严重损伤,所以神经纤维传导功能会随之发生障碍,从而导致身体功能出现障碍,给患者生活质量造成严重的影响[1]。因此需要及时进行治疗,并且在治疗期间给予合理有效护理措施干预,以帮助患者快速恢复,提高生活质量。根据相关研究表明,康复护理干预应用在高血压脑出血临床护理中有着重要的作用,对此,本文就康复护理干预的护理效果展开探究。
此次主要选取我院2018年1月~2020年1月内40例高血压脑出血患者当作研究对象,所选对象均已经排除精神疾病与认知障碍者,且都知情并自愿参与本次研究。利用随机数表法将患者分成常规、康复两组,各20例,常规组男11例,女9例;年龄50~69岁,平均(60.37±1.25)岁;研究组男10例,女10例;年龄51~68岁,平均(60.42±1.19)岁;统计对比患者年龄等资料不存在显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
常规组实施临床常规护理,主要给予患者血压监测控制、饮食指导以及用药指导等。康复组给予康复护理干预,内容有:①心理干预,患者因为疾病影响导致活动能力受到严重的限制,所以十分容易产生负面情绪,所以护理人员必须积极主动和患者沟通,并掌握患者心理状态,给予针对性心理疏导,以提高患者康复信心,从而积极配合康复护理[2]。②健康知识宣教,护理人员需要给予患者健康知识宣教,将疾病相关知识与日常注意事项告知患者,提高患者认知度。③康复功能锻炼,当患者病情得到有效稳定后,需要指导患者开展各项功能锻炼,首先是肢体锻炼,需要指导患者保持正确体位,防止关节畸形,同时给予吞咽功能锻炼,以有助于患者早期进食,补充营养;其次是开展主被动功能锻炼,指导患者进行关节与肢体内收、外展等锻炼,以有助于患者肌力恢复;最后是进行语言功能训练与日常生活能力训练,需要指导患者自行进行穿衣、洗漱以及大小便等,以提高自我生活能力。④生活指导,随着病情不断康复,护理人员需要结合患者实际情况,合理制定生活运动计划,同时为患者制定个性化饮食方案,必须以低盐低脂清淡饮食为主,同时定期进行血压监测,严格控制血压水平,通过药物与生活习惯等进行控制。
两组患者运动功能与日常生活能力分别采用运动功能评分量表(FMA)与日常生活能力评分量表(BI)进行评估,FMA分值一共66分,所评估分数越高则说明患者运功功能越高,BI分值一共100分,所评估分数越高则说明患者日常生活能力越高。同时给予生活质量评分量表(SF-36)评估,评估项目有生理功能、社会功能、情感功能与总体健康等,评分越高则代表患者生活质量越高。
采用SPSS 23.0计算数据,行t检验,以(n/%)表示,若P<0.05,则代表数据有差异。
经干预后统计,常规组患者F M A 评分与B I 评分分别为(41.47±5.12)分、(47.25±9.84)分;康复组患者FMA评分与BI评分分别为(48.34±6.03)分、(58.12±10.53)分;两组评分对比后,显然康复组FMA、BI评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异显著(t=2.3303、3.6044,P=0.0252、0.0009)。
如表1数据统计,康复组各项生活质量评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 统计两组SF-36评分(±s)
表1 统计两组SF-36评分(±s)
组别n(例)生理功能社会功能情感功能总体健康常规组2067.23±5.1260.34±4.5266.17±7.0267.25±5.14康复组2073.46±6.3867.11±5.2770.87±6.1272.30±6.33 t 3.40594.36082.25692.7697 P 0.00160.00010.02980.0086
高血压脑出血属于临床中极为常见的一种疾病,患者常常会出现神经功能障碍以及日常活动能力障碍等症状,若是没有及时治疗,则会给患者脑组织进行持续损害,从而促使脑功能发生障碍,最终导致患者劳动力丧失,生活难以自理,所以会给患者日常生活造成严重影响,所以必须要及时进行治疗,同时积极采取有效护理措施干预,促使患者治疗后快速康复。
高血压脑出血病程相对较长,并且病情恢复速度较为缓慢,对此为了能够促使患者治疗后快速康复,需要及时给予护理,以往临床中常用常规护理进行干预,但是难以取得理想护理效果,对此在临床不断深入研究下,发现康复护理干预应用在疾病护理中有着重要的作用,该护理方法可以早期给予患者护理介入干预,以促使患者神经功能有效恢复的基础上,针对患者各项身体功能进行护理干预,以提高患者各项机体功能;在康复护理过程中,通过给予患者早期功能训练,可以促使中枢神经系统重建作用得到充分发挥,以有效提高大脑功能可塑性,以有助于功能障碍恢复,重新构建正常神经环路,提高患者神经功能;另外还可以有效提高患者日常生活能力,从而改善患者生活质量[3-5]。从结果统计可见,康复组FMA评分与BI评分均高于常规组,且各项生活质量评分比常规组高,组间对比差异显著。这也说明康复护理干预在高血压脑出血护理中取得的效果更好,可以有效改善患者日常生活能力与运动能力,从而促使生活质量得到显著提高,具有较高应用价值。
综上,康复护理干预对高血压脑出血患者护理的影响效果显著,可有效改善患者神经功能,提高生活质量,可在临床中推广应用。