关于社会办医从业人员终身教育现状的调查研究

郝杰

一、社会办医及其从业人员终身教育情况现状

（一）社会办医机构的发展前景

随着国家大力支持和鼓励社会办医相关政策的实施，我国将进入社会办医的高速发展时期，社会办医从业人员将大幅度增加。社会办医之所以在现阶段得以重视和发展，不仅因为它是医药卫生体制改革的重要组成部分，也是因为政治、经济和社会环境为其提供了前所未有的发展机遇。国家出台了一系列的相关政策，为社会办医的健康发展提供了良好的制度基础。相关政策还加大了社会办医的支持力度，放宽了举办主体范围、服务领域，并且完善配套措施和加快办理审批手续，并从重点专科建设、人才引进与培养信息化建设等方面，为提升社会办医的服务能力创造良好环境。

（二）社会办医机构发展瓶頸

目前大部分社会办医机构还处于私人诊所、一级医院或是未评级状态，整体医疗水平偏低。在社会办医逐渐成长过程中，社会大众对其接受程度较低也影响了其进一步的发展。同时，医师的量不足、质不优也是社会办医的瓶颈之一，大部分民营医院医务人员是以刚毕业医学生和返聘退休的医师为主力军，存在学历低、职称低、知识技术老化等问题，因学术环境和工资待遇等原因，人才流失较严重，不利于学科建设、医疗质量的提升以及长远发展。在目前社会办医的现状来看，社会办医的从业人员难以系统的接受终身教育的现状，严重束缚着社会办医医疗机构的发展。

（三）社会办医机构加强终身教育的重要性

社会办医从业人员在学校接受的学历教育只能保证他们掌握一定时期的知识与技能，在完成学历教育之后，他们需要通过终身教育继续学习新技术、新理论、新方法、新知识，目的是使医务人员在职业生涯中保持学习和训练，从而达到加强医学人才培养，稳定医学人才队伍，提高医学技术和人员素质的目的，以适应医学科学的发展，更好的服务人民群众，这也是实现我国医药事业的发展重要步骤。推进社会办医，从长远发展来看，必须要解决好社会办医从业人员接受终身教育问题，但目前我国社会办医开展的终身教育未能充分发挥作用。社会办医医疗机构从业人员如果无法解决终身教育问题，势必会影响到社会办医的医疗技术水平，影响到群众的就医质量。因此，建立一套针对社会办医的从业人员进行终身教育的教育体系，让社会办医的从业人员得到技术再教育和技术水平再提高的机会，对推进社会办医有极为重要的作用。

二、我国社会办医从业人员接受终身教育情况的困境

经过调查，绝大多数的社会办医从业人员都希望能够接受终身教育，从而提升自己的技术水平。目前有很多社会办医的从业人员，尤其是青年医师都是在自费接受终身教育，在调查研究中发现下列问题。

（一）社会办医机构对终身教育重视程度不够

社会办医机构不够重视终身教育的原因：一是社会办医机构往往认为开展终身教育在短期内无法获得成效和经济利益，因此不够重视。二是社会办医机构的从业人员人手不足、工作量大，难以抽出专门时间脱产接受终身教育，同时也难以挤压业余时间参与到终身教育中来。三是部分社会办医机构的从业人员主观意识上也没有认识到终身教育对提升自身专业水平的重要性，认为接受终身教育在短期内成本与收益不平衡，或者认为接受终身教育与职业、职称晋升无关。

（二）社会办医机构更加重视短期经济利益

社会办医机构大部分规模较小，且为独立经营个体，如果需要自行组织进行终身教育，在人力、物力、财力上都有较高的支出，且不能立刻体现在经济效益，因此社会办医机构往往不重视从业人员的终身教育，这也直接导致了重经济效益轻技术提高、重工作轻培养、重近期利益轻远期效果的不良现象，从而严重影响了社会办医机构从业人员终身教育工作的开展。

（三）目前社会办医机构从业人员接受的终身教内容单一

目前社会办医机构从业人员接受的终身教育存在内容单一的问题，社会办医机构经营者更加注重从业人员医疗水平的提高，同时经费不够充裕。因此终身教育的内容往往存在培训内容缺乏新颖性、培训方式不适合、培训内容过于单一、培训管理不规范等问题。终身教育的内容存在重医疗技术教育，而忽视思想道德、法律法规、人文关怀等方面的教育，难以满足社会对医务人员的需求，不能有效提高从业人员的综合素质，从而导致医务人员服务意识和工作方法的提高跟不上医疗技术水平的提高，容易造成医患纠纷等社会问题的发生。

三、社会办医的从业人员接受终身教育的意见建议

（一）充分发挥三甲医院带动作用

完善医联体网格化布局，社会办医机构同公办医院合作组建专科联盟，派出从业人员到三甲医院参加医疗进修，充分运用三甲医院的带动作用，提高诊疗服务能力。

（二）建立青年从业人员培养机制

一是充分发挥高年资医师的作用，进行“结对”帮扶政策;二是定期进行技术交流，由青年医师和高年资医师轮流讲座，让新知识和医疗经验充分融合，营造共同进步的良好氛围;三是帮助年轻医师进行科研项目，提高其学术水平和地位。

（三）运用现代远程教育优势

现代远程教育是通过互联网实现继续教育的主要方法，社会办医机构从业人员在接受远程教育的过程中自由度较大，不受时间、地点等的限制，远程教育可以更方便的为社会办医机构从业人员提供学习的内容。与传统的教育方式相比，远程教育还有方便、快捷、信息量大、综合性强的特点，有利于提升社会办医机构从业人员的综合素质，因此远程教育目前也是社会办医机构从业人员实现终身教育的最佳方式之一。

基金项目：国家开放大学2018年立项青年课题《基于社会公众认可度视角下的开放大学促进终身教育发展策略研究》（G18A0318Q）