浅谈现代手术室设施设备与管理

田丽平

摘   要：中医虽然是我国五千年来医学的智慧结晶，但是在现代社会中治疗疾病仍然是以西医作为主导地位。外科是西医中重要的组成部分，外科是我们对于西方医学的名词的翻译，其英文是Surgeon按照直白的翻译应当是手术科，由此看来手术在西医的治疗中占着非同凡响的地位，当今西医的发展主要依赖不断进步的医疗设备来进行疾病的治愈和缓解，所以手术室里面的设施设备对于医生的医术有着非同凡响的影响。本研究对手术室设施设备的管理进行分析，浅谈其存在的问题和优化方案。

关键词：手术室  医疗设备  管理

中图分类号：F273                                   文献标识码：A                        文章编号：1674-098X（2020）01（a）-0174-02

西医发展至今，手术已经成为了很普遍的治疗方法，特别是微创手术的出现，使手术的死亡率和副作用大幅度降低，使得手术的治疗方式被更多人所接受，通过微创手术进行治疗有疗程快，副作用小和效果好等特点。随着手术的推广作为手术的核心医疗设施和设备对于手术的成功率有较大的影响，做好手术室设施设备的管理是势在必行的。

1  现代手术室设施设备管理所面临的挑战

1.1 设备新颖种类繁多

相比起中医，西医更依赖于医疗仪器的辅助，甚至在西方国家一些著名的医院，它们之所以能够闻名不是因为医生医术特别高超而是其有着先进独特的医疗设备和医疗技术，在现代社会中医学在不断地进步，而疾病也在不断地“进步”。在古代社会中人们会因为黑死病和肺结核而感到烦劳，而随着医术的发展这些病从绝症变成了比较容易治疗的疾病，但在与此同时癌症逐渐成为人类的头号杀手，所以医学要不断地进步与疾病的进步展开竞争，现代医学主要是以西方近代医学为基础的医学，其对于医疗设备的依赖性比较高，换而言之医学的进步也意味着医疗设备在不断进步，那么手术室里面的医疗设备也会随之更新换代并且种类越来越多，那么也意味着现代手术室的设施设备管理工作越来越繁重。对设施设备进行管理实际上就是防止设备在手术的过程中发生意外和故障，那么就需要对设施设备进行定期的检查和维护，越先进的医疗设备其所应用的科学理论知识就越先进，而且不同种类的医疗设备其所涉及的领域和科学理论可能截然不同，那么越来越多新的医疗设备的出现，对于设备管理人员的专业素养要求就越高。

1.2 设备的老化

虽然手术室设备的发展是日新月异，但是这些设备引入和应用并不是日新月异，因为新技术尤其是医疗方面的技术从研发到应用都需要经过漫长的试验阶段，换而言之考虑到安全性的问题新的设备不可能马上投入到医院的使用中，而且医院的运营成本是十分高昂，表面从医疗费用来看医院获利很高，但是随着人工、场地、水电和设施维护和更新的费用一平摊，其实际获利是十分低的，那么要定期进行设备的更新是极其困难的，所以这也造成了不同医院有不同的重点科目的现象，因为要想全面发展是不现实的，那么在该医院不那么重视的科中其设备的更新速度就比较慢，往往一个手术设施和设备要使用许多年，那么在使用的过程中就会出现机器老化的现象，机器老化会使得机器的故障率提高，需要维护的频率变高，并且故障的部位越来越接近机器的核心了，那么在这种情况下就会大幅度提高设备管理人员的工作难度以及对其专业素养的需求。

2  现代手术室设施设备管理中所出现的问题

2.1 设施设备的安全管理问题

根据调查显示，医院中手术室设施设备发生故障的原因近七成是人为造成的，换而言之七成的设备发生故障都是管理不到位所造成的。因为手术室设施设备的管理考验的并不是管理人员的医学水平而是其电工水平，所以在手术过程中设备出现问题责任不在医生，医生不仅没有管理医疗设备的责任而且专业知识也不允许，这些人为的失误都是管理人员在维护或检查的过程中错误的操作为机器的故障埋下了伏笔例如在放置高频电刀电极板的时候没有把电极板放在指定位置，在维修的过程中把线路弄坏等，这些故障是完全可以避免的，只需要在操作的过程中管理人员的意识和操作规范到位就完全可以规避。安全故障问题除了操作引起还因为检查记录不到位引起的，与其在设备发生事故之后维修机器不如在机器发生事故之前预防其发生事故，所以管理工作人员需要对手术室设施设备进行定期的记录检查，除了没有按规定按时记录会造成问题外，在记录的时候没有准确记录以及记录后没有校对也会影响设备的故障率，在記录的时候没有对手术进行详细的记录以及没有正确记录下时间这些势必会造成管理设备上的混乱从而导致设备的故障率提高。手术室设施设备除了要定期检查之外还要进行定期的维护，例如日常的擦拭，消毒和保养线路等，这些日常维护应该要有规律要科学地进行，间隔时间太长固然会增加设备的故障率，间隔时间太短也可能会对设备造成影响。因为有很多高精度的手术设备它的使用是有寿命的，是按使用次数来计算其寿命，那么如果太频繁对其进行维护会对设备的使用寿命造成影响。

2.2 耗材管理过程中存在的问题

手术中要接触病人部分的设备一般都是属于一次性材料，即使不是一次性在使用过后也要进行消毒才能够继续使用。例如做手术所使用的高频电刀，在手术时对病人进行检查的仪器等这些都是需要频繁地进行更换。一般管理人员都会把备用的材料放在手术室里面，保证在手术的过程中这些消耗材料要充足，但这并不代表材料准备得越多越好，因为这种材料一般都会保存在无菌或者特殊的环境中所以其不能长时间暴露在其他环境中，所以如果准备过多的消耗材料，会导致多余的消耗材料在没有得到使用的情况下就出现质量问题不能使用，从而导致浪费问题的产生。

3  如何做好手术室设施设备的管理

3.1 做好培养工作提高管理人员的专业素养

当手术室的设施设备在手术过程中因为人为因素出现故障的时候，管理人员肯定要为此事负一定的责任，换而言之问题肯定是处在管理人员的身上即管理人员的专业素养不够高，那么医院要重视手术室设施设备管理团队的总体专业素质的建设，在招聘的过程中一定要招聘专业的人才，因为其所涉及管理的内容是医疗设备，医疗设备其与人们的生命财产安全挂钩，所以需要专业的人才来进行管理，而且我国在这方面的人才并不稀缺，要寻找专业的人才来进行手术室设施设备并不困难。由上文我们可以得出，现代医学中设备的增加和更新的速度越来越快，这也意味着管理人员的专业知识的增加和更新也要跟上医院的变化，所以管理团队的人员起码在任职期间要保持学习不断地了解新的设备，而且医院也应该要定期对管理人员进行专业知识的培养，加强与国内外著名的医院的管理人才的沟通和交流并且要对管理人员进行定时的考核，其考核成绩与其工薪挂钩，因为管理团队他们的工作内容所关系到的是人们的生命和财产所以其所负的责任也要大。

3.2 做好安全记录工作

在手术时设施设备管理的过程中，参考数据对其维护和维修有着非同凡响的意义，所以管理团队做好记录工作是势在必行的。如今我们社会正处于信息时代，我们正面临大数据挖掘时代的来临，换而言之如今科技使我们的数据记录和处理水平得到非一般的改变，那么管理团队在管理的过程中也应该要运用当今数据记录和处理的最新科技，例如建立数据管理库，在进行记录的时候把数据直接上传到数据管理库里，那么只要查看上传日期即可得到数据记录日期，这个可以从本质上改变記录时间出错的问题，在物联网时代下，除了人工进行数据处理，还可以运用智能化手段进行数据的记录，因为计算机其记录的准确性要远远高于人力所以运用智能化手段进行数据的记录能够预防数据记录出错的问题。

3.3 做好老化线路的防火工作

普遍的医院手术室里面都会堆积着一些使用时间很久的设备，这些设备在长年的使用过程中早已老化，老化的设备除了会影响其功能外，还会使设备的线路发生老化，线路发生老化就会容易引起火事，而且手术室里面会存放大量的应急药物和化学用品，其中不缺乏易燃易爆的物品，使火事进一步加剧，那么在因线路老化而发生问题的要及时地进行干预，因为发生火事不一定在手术期间其在任何期间都会发生并且危及整个医院的财产和性命安全。

4  结语

随着西医地不断发展，做手术的风险和副作用不断地减少，在治疗的时候选择手术法案也变成了一件司空见惯的事情，那么这也意味着手术设备对人类健康的干预程度越来越大，设备管理人员的责任也越来越重，所以手术室设施设备工作人员在现在应该要居安思危，在如今尚未依赖设备太高的时期完成手术室设施设备管理的改革使得能够对设备设施进行更好地管理。

参考文献

[1] 王海，荣丹.手术室设备安全管理中的问题与隐患分析[J].中国当代医药，2019（23）：190-192.

[2] 钱文静，王维，钱蒨健.手术室医疗设备管理的现状调查[J].中华护理杂志，2019（8）：1214-1219.