产后出血护理中健康教育的实施及价值探析

郭 宏

（鞍山市妇儿医院手术室，辽宁 鞍山 114014）

产后出血是患者分娩过程中出现的严重并发症之一[1]。临床上主要将胎儿娩出后24 h内，出血量＞500 mL的患者视为产后出血[2]。临床上大部分产后出血发生于分娩后2 h，该疾病也是临床上导致产妇死亡的常见原因。本次研究主要分析了产后出血患者护理中实施健康教育的临床价值，以下为详细研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象为2018年7月至2019年7月期间本院收治的120例产后出血患者，将其按照数字随机分组法随机分为实验组与对照组进行对比研究。实验组的60例患者中，年龄最大者35岁，年龄最小者22岁，其平均年龄为（26.78±2.52）岁，平均孕周为（39.14±0.55）周，其中初产妇28例，经产妇32例；对照组的60例患者中，年龄最大者35岁，年龄最小者21岁，其平均年龄为（26.82±2.41）岁，平均孕周为（39.22±0.48）周，其中初产妇30例，经产妇30例。纳入标准：①两组患者均为单胎妊娠，无手术禁忌证及药物禁忌证[3]；②两组患者均具备完善的临床资料；③两组患者均对本次研究知情且已签署研究知情同意书[4]。排除标准：①合并精神障碍、心理障碍无法配合正常治疗者；②合并其他急、恶性疾病者；③合并高血压、糖尿病等疾病者；经对比两组患者的年龄差异、性别差异以及其他一般资料差异不具备统计学意义，P＞0.05，可以对比研究。

1.2 护理方法：对照组患者行常规护理，主要措施为：①对患者的产后出血原因进行判断，并根据其原因进行相关处理，例如，对与宫缩乏力导致产后出血的患者可通过按摩患者子宫，根据医嘱给予其缩宫药物等方式进行处理；②加强患者产道及侧切创口的观察，及是清除其引导血肿修复其损伤部位；③根据医嘱给予患者氧气、输血等支持；④加强患者生命体征的观察。实验组患者在对照组的基础上开展健康教育，主要内容为：①详细的告知患者产后出血的注意事项、风险性以及处理措施和预后效果，耐心解答患者的疑问，可通过讲解成功案例缓解患者的不良情绪；②指导患者正确的饮食、运动及卧位，避免引发更为严重的出血。产后出血患者饮食应以高热量、高维生素、高铁饮食为主，避免进食刺激性食物，待产妇各生命体征平稳后可适当活动；③指导患者正确的用药方式，以及坐浴方式，于每项护理操作前告知其目的及需要配合的事项，以提高患者的护理依从性。

1.3 观察指标：采用焦虑自量表与抑郁自量表对患者的不良情绪进行评估，焦虑自量表与抑郁自量表满分均为100分，评分越高提示患者焦虑、抑郁程度越重；患者的 护理满意度采用问卷调查的方式评价，由患者根据自由意志选择满意、一般、不满意三项之一[5]。

1.4 统计学方法：将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（），计数资料表示用百分比（%），检验行χ2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

2.1 焦虑自量表评分及抑郁自量表评分：实验组与对照组患者护理前SAS自量表评分及SDS自量表评分差异并不明显，不具备统计学意义，P＞0.05；实验组患者护理后SAS自量表评分显著低于对照组，组间差异成立，P＜0.05；实验组患者的SDS自量表评分显著低于对照组，组间差异成立，P＜0.05。见表1。

2.2 护理满意度：实验组患者的护理总满意度为96.66%显著高于对照组的75.00%，组间差异明显，统计学意义成立，P＜0.05。见表2。

表1 两组患者护理前后焦虑自量表评分及抑郁自量表评分对比（）

表1 两组患者护理前后焦虑自量表评分及抑郁自量表评分对比（）

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

产后出血患者的疾病程度与其出血量、出血速度以及贫血程度息息相关，若患者为短时间内大量出血，可导致其出现血压下降、脉搏加快、休克等症状，患者的治疗难度也会随之增加。因此积极有效的护理干预，对患者进行孕产期健康知识的宣教以及重要注意事项的健康教育，缓解患者的紧张、焦虑、抑郁以及恐惧等不良情绪，对提升患者机体恢复速度，缓解患者疼痛，有助患者提高其自我管理能力。

研究显示，实验组患者护理前SAS自量表评分为（52.36±8.12）分、SDS自量表评分为（50.76±8.78）分，对照组患者护理前SAS自量表评分为（51.92±8.55）分、SDS自量表评分为（51.02±8.56）分。实验组与对照组患者护理前SAS自量表评分及SDS自量表评分差异并不明显，不具备统计学意义，P＞0.05；实验组患者护理后SAS自量表评分为（32.17±3.37）分，对照组患者护理后SAS自量表评分为（40.52±5.35）分，实验组患者护理后SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；实验组患者护理后SDS自量表评分为（30.12±3.45）分，对照组患者护理后SDS评分为（41.31±5.55）分，实验组患者护理后SDS自量表评分显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；实验组患者的护理总满意度为96.66%显著高于对照组的75.00%，组间差异明显，统计学意义成立，P＜0.05。

综上所述，产后出血患者护理中实施健康教育可显著提高患者的护理满意度，改善患者的不良情绪，值得在临床推广使用。