整体护理在重症支气管哮喘患者中的应用研究

刘 莹

（谷城县人民医院，湖北 谷城 441700）

气管哮喘属于临床普遍存在的一种慢性呼吸科疾病，其可能是由于机体气道出现高反应性，进而引发具有广泛性的可逆性气流受限现象造成的[1]。患者发病后通常表现为喘憋、咳嗽等多种临床症状，如果未得到及时治疗则会极大的影响患者的生活质量、生命健康[2]。临床上在实施具有针对性的有效临床治疗的同时开展整体护理可以明显缩短患者临床恢复时间，降低治疗期间并发症的发生率，效果理想[3]。本文研究分析了整体护理在重症支气管哮喘患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2020年6月我院收治的重症支气管哮喘患者86例，随机分为两组，其中对照组43例，男23例，女20例；年龄为：21-80岁，平均年龄为：（50.5±1.8）岁。研究组43例，男24例，女19例；年龄为：22-80岁，平均年龄为：（51.0±1.7）岁。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：患者接受常规护理干预，其主要包括：对患者的饮食、作息和活动等多方面进行治疗；另外开展病房整理、介绍科室制度等一般常规护理服务工作。

1.2.2 研究组：患者接受整体性护理干预，其护理内容包括：（1）日常生活护理：保持重症支气管哮喘患者的病房环境始终处于温暖、干净、 通风良好的状态，而室内温度、湿度以患者舒适度为准。同时协助患者呈舒适体位，保障其处于呼吸畅通状态，及时为患者增添保暖衣服，避免感冒症状的出现，且彻底清除油漆、花粉等极易引发哮喘的物品，选取刺激性小的消毒液对病房进行消毒。（2）氧疗护理：科学的对发病患者的端坐位进行指导，借助面罩、鼻导管开展湿化给氧工作，每过15分钟对给氧工作进行一次检查，保障患者给氧过程中的安全性。（3）心理护理：护士应叮嘱家属以语言、非语言方式对患者进行照顾，同时从患者的角度与其进行融洽沟通，进而实现安抚患者情绪，从而有效改善患者在治疗期间的心理状态。同时，依据患者的实际情况将关于重症支气管哮喘疾病的病因、发生因素和防治方法等相关知识详细告知患者，增强其对自身疾病的认知程度，帮助患者建立起战胜疾病的强大自信心。（4）并发症护理：在治疗、护理期间对患者的各项生命体征进行严密观察，观察患者是否出现气胸、呼吸衰竭等多种严重并发症，另外在发病后半夜到清晨时期的发病高峰期持续增强床旁巡视。

1.3 观察指标

1.3.1 对比患者的临床指标变化情况，其中包括：哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、低氧情况缓解时间和血常规恢复正常时间等指标。

1.3.2 对比患者自发性气胸、呼吸衰竭和呼吸机相关性肺炎等并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0进行分析，所有数据当中，（%）类计数数据，行x2检验检测；（±s）类计量数据，行T检验检测；P＜0.05时，提示差异显著。

2 结 果

与对照组相比较，研究组的临床指标明显更优（P＜0.05），见表1。

表1 临床指标（d， ±s）

表1 临床指标（d， ±s）

组别 例数 哮鸣音消失时间 咳嗽消失时间 低氧情况缓解时间 血常规恢复正常时间对照组 43 7.1±1.5 5.4±1.5 7.6±2.4 7.5±2.4研究组 43 4.2±1.0 3.2±0.5 5.5±1.2 5.3±1.2 T/10.342 10.214 10.201 10.216 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

与对照组相比较，研究组的并发症发生率明显更低（P＜0.05），见表2。

表2 并发症（例，%）

3 讨 论

重症支气管哮喘患者发病后普遍出现咳嗽、肺部哮鸣音等多种临床症状，机体的不适感持续增加[4]。由于重症支气管哮喘症状需要实施长时间的药物治疗极易出现并发症和负面情绪，影响治疗效果。因此，临床上在实施有效治疗的同时开展整体护理干预可以明显缓解机体的病情，能够提高护理工作的系统性、综合性，效果理想化[5]。

由研究结果表明，与对照组相比较，研究组的临床指标明显更优（P＜0.05），同时与对照组相比较，研究组的并发症发生率明显更低（P＜0.05），说明应用整体护理干预可以明显改善患者的临床指标，持续降低并发症的发生率，保证机体的安全性。主要因为：整体性护理属于一项综合性的医疗护理方式，严格遵循“以人为本“的核心护理理念。（1）整体性护理干预可以激发护士开展护理工作的主动性，改善常规护理中片面、机械等多种缺点，促进临床治疗趋向于整体性、 全面性。（2）整体性护理干预可以从患者的日常生活、氧疗和心理、并发症等多方面全面展开护理工作，其中对患者实施有效的日常生活护理可以有效预防和消除可能增重患者病情的因素，同时氧疗护理的实施能够及时有效的解决机体缺氧问题，抑制病情的加重速度。（3）心理护理的开展可以有效改善因内分泌、激素分泌异常造成的负面心理状态，进而优化临床治疗效果。另外，并发症护理工作的开展可以有效预防并发症的发生率，保障患者在治疗期间的安全性，效果理想化。

综上所述，在重症支气管哮喘患者的临床治疗中开展整体护理可以显著优化患者的各项临床指标，同时降低机体的并发症发生率，具有较高安全性，效果理想，值得推广应用。