小儿特发性矮小症采用重组人生长激素治疗的效果与不良反应分析

曾秀珍，李秋婵，温国辉

（清远市妇幼保健院，广东 清远 511500）

特发性矮小症是一种常见的儿科疾病，其发病机制较复杂，家族遗传、体质性青春期发育延迟、生长激素不敏感等均会诱发该疾病，患有该疾病的患儿身高普遍低于同龄和同性别的小儿，对患儿身心健康和未来生活质量造成严重影响[1]。既往临床上主要采用营养支持治疗该疾病，但治疗效果并不能达到预期。重组人生长激素可调节机体内分泌系统，促进患儿生长发育，目前在临床上已经得到广泛应用。为此，本文分析重组人生长激素治疗该病症的效果和不良反应，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取的60例研究对象均来自2017年1月至2020年6月在我院接受治疗特发性矮小症小儿，根据不同治疗方法将研究对象分为对照组（30例）、观察组（30例）。对照组男患儿、女患儿比例为17:13；年龄分布范围在4岁至12岁之间，均值为（8.12±1.75）岁。观察组男患儿、女患儿比例为18:12；年龄分布范围在4岁至12岁之间，均值为（8.03±1.21）岁。两组特发性矮小症患儿基础资料对比无显著差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患儿仅采用营养支持治疗，为患儿制定合理的饮食计划，嘱咐监护者给予患儿充足的睡眠，多带患儿进行户外活动等；同时，给予患儿葡萄糖酸钙锌口服溶液（厂家：湖北午时药物股份有限公司；国药准字：H20059419；规格：10 ml/支），每日口服二次或三次（根据患儿实际情况），每次10 ml；赖氨肌醇B12口服液（厂家：成都迪康药业股份有限公司；国药准字：H50021707；规格：100 ml）每日口服二次，每次5 ml。

1.2.2 观察组

观察组患儿在上述基础上加用采用重组人生长激素（厂家：长春金赛药业有限公司；国药准字：S20010032；规格：4IU/瓶）治疗，根据患儿实际情况，每天为患儿皮下注射0.15～0.20 U/kg重组人生长激素，注射部位可选择脐周及大腿、手臂外侧，每晚睡前30分钟[3]。两组均持续治疗观察半年。

1.3 观察指标

（1）观察记录两组患儿治疗半年后生长指数及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

通过SPSS22.0统计软件分析本次研究结果，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患儿半年生长指数

由表1可知，两组治疗前生长指数对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿生长速率和身高指数均优于对照组，差异较大（P＜0.05）；两组骨龄对比无显著差异（P＞0.05）。

表1 两组患儿半年生长指数的对比（ ±s）

表1 两组患儿半年生长指数的对比（ ±s）

注：*和治疗前对比，P＜0.05。

时间 组别 生长速率（cm/半年） 骨龄（半年） 身高（cm）治疗前 观察组（n=30） 4.25±1.86 8.10±0.57 113.65±2.14对照组（n=30） 4.43±1.52 8.03±0.65 114.17±2.63 t 0.571 0.617 1.168 P 0.569 0.539 0.245治疗后 观察组（n=30） 5.47±1.25* 8.60±0.85* 119.13±2.02*对照组（n=30） 2.79±0.89* 8.58±0.98* 116.90±1.25*t 13.301 0.117 7.149 P 0.000 0.907 0.000

2.2 对比两组患儿不良反应发生率

由表2可知，观察组患儿不良反应发生率为10.00%，对照组患儿不良反应发生率为10.00%，两组不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。

表2 两组患儿不良反应发生率的对比[n（%）]

3 讨 论

特发性矮小症是小儿疾病中较为常见的病症之一，导致该病症的因素较多，但大部分学者认为该病症和生长激素不敏感存在密切关系[2]。患有该病症的患儿普遍有性格内向、自卑的特点，不仅对患儿身心健康造成严重影响，也给父母带来严重心理负担[3]。

现阶段，重组人生长激素是临床上治疗该病症应用较多的药物，该药物是一种人工合成的药物，可调节患儿生长激素分泌功能紊乱，促进患儿生长，促使肝脏生长因子分泌，对生长激素受体产生刺激，促进软骨细胞发育，从而加快生长速度，可促进蛋白质的合成，促使机体吸收钾、钙等元素，并且该药物还能够降低对胰岛素的敏感度，保证营养供给与血糖水平的平衡，促进新陈代谢，满足患儿身体发育的需求，能够促使患儿骨骼肌细胞生长，加快心肌细胞的生长，从而提高患儿肌力，同时该药物能提高患儿免疫功能。该药物在患儿接受该药物治疗的同时给予其营养支持，可促进患儿机体微循环改善，有利于患儿生长发育[4-5]。

综上所述，给予特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗，有助于促进患儿生长发育，加快患儿生长速度，减少不良反应，具有较高的安全性，有助于提高患儿生活水平，可在临床上进一步推广。