徐 冰,李京利,于学会
(北京市昌平区医院手麻科,北京 102200)
手术属于侵入性操作,患者往往会对手术存在恐惧、不安等情绪,不利于手术开展,还需采取护理措施。我院对医护人员语言沟通技巧进行改进后,将心理护理落实于手术患者中,取得了令患者满意的效果,作如下报道。
选择2018年1月~2019年1月我院80例手术患者,依据随机数字表法分组,40例每组,对照组的年龄为20~59岁,平均(40.19±12.51)岁,男21例,女19例;观察组的年龄为20~60岁,平均(40.35±12.47)岁,男22例,女18例。比较年龄、性别,P>0.05,研究可比。医学伦理学委员会批准,患者知情同意。
对照组护理方案选择常规护理,做好术前手术器械及药品准备、术后生命体征观察。
观察组在常规护理基础上改进医护人员语言沟通技巧后对患者实施心理护理,结合患者文化水平、年龄与其交谈,在交谈中了解其内心想法,首先对其想法予以尊重,再分析总结其心理问题,对其进行针对性开导和安抚,再对患者进行图文结合式的健康宣教,为患者讲解手术相关知识,列举既往手术治疗成功的相同病情案例。语言沟通时需注意以下技巧:(1)讲话尽可能大声,吐字清晰,发音标准,确保患者及其家属能够完全听清;(2)规范语言,把握讲话重点,在重点处进行强调,非重点处简洁明了;(3)在讲解医学理论知识时,尽可能采取口语,避免因专业术语过多而致患者无法理解;(4)沟通时,还可配合目光、表情,目光尽可能和善,面带微笑。
两组比较:(1)焦虑抑郁评分:评估采用焦虑、抑郁自评量表(SAS和SDS),分值最高100分,得分与焦虑抑郁严重程度成正比[1];(2)护理满意度:护理满意度调查应用自制调查问卷,问卷总分100分,将满意度划分为3档,第1档为很满意(81~100分),第2档为一般满意(60~80分),第3档为不满意(0~59分),总满意率为第1档与第2档占比之和。
应用SPSS 26.0,计数资料行x2检验,计量资料行t检验。P<0.05,有显著差异。
两组SAS、SDS评分在护理后均低于护理前,而护理后SAS、SDS评分观察组均低于对照组,P均<0.05。见表1。
表1 焦虑抑郁评分比较(±s,分)
表1 焦虑抑郁评分比较(±s,分)
注:与护理前相比,#P<0.05;与对照组相比,*P<0.05
组别 时间 SAS评分 SDS评分对照组(n=40) 护理前 52.31±5.86 52.18±6.04护理后 46.05±4.72# 45.37±4.79#观察组(n=40) 护理前 52.17±5.90 52.03±6.12护理后 40.78±4.23#* 40.14±4.38#*
护理总满意率:观察组97.50%,对照组82.50%,观察组高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 护理满意度比较[n(%)]
语言沟通是护患沟通的主要方法,主要是通过与患者交谈,了解患者心理动态,针对患者进行心理开导,为患者讲解手术相关知识,再给予患者鼓励,可使患者了解到手术治疗的重要性,使其更加信任于护士,积极配合医护工作,而改进语言沟通技巧可提高护患沟通效率,确保心理护理落实到位。
本研究发现,护理后,观察组的SAS、SDS评分与对照组相比更低,护理总满意率观察组97.50%与对照组82.50%相比更高,P均<0.05,说明改进医护人员语言技巧后对手术患者施行心理护理干预,可提高对患者心理状态的改善效果,使其更加满意于护理服务。