赵宝晶
(北京清华长庚医院,北京 102218)
选择2016年7月~2018年7月我院收治的92例老年股骨颈骨折患者为研究对象。经诊断以及相关检查,受试者确诊。符合卫计委最新颁布的关于此类疾病诊断标准。病患均接受全髋关节置换术。现依照就诊次序,将其随机平均分为对照、观察2组,每组46例。对照组男患者30例,女患者16例。年龄区间为61.78~88.56岁,平均年龄为73.12±1.56岁。观察组男患者30例,女患者16例,年龄区间为62.78~89.78岁,平均年龄为74.52±3.65岁。经比较证实两组受试者基线资料无明显差别,P>0.05,具有可比性。
对照组受试者在手术之后接受常规化护理干预。以此为基础,观察组受试者接受早期康复护理干预,详细为:①心理康复护理干预:很多老年患者在接受完毕全髋关节置换术之后,由于害怕术后活动引起切口裂开、引发关节脱位。所以说,在手术之后不愿意开展早期康复训练。对于此类状况院内医护人员,应当在第一时间开展行之有效的处理。与患者多进行交流沟通,为其阐述手术后进行康复训练的效用。以及进行此类运动的安全性和必要性,利用此法全面消除患者内心顾虑。②有效制定康复计划:院内护理人员应当在患者手术之后,对其身心状况加以评估。进而制定出符合其实际情况的训练方案。在此之后征求患者的同意,并予以实施[1-2]。③开展康复训练计划:在患者手术结束当日院内医护人员安排患者卧床休养,同时做好双下肢摆放工作。目的在于有效预防患者出现髋关节内翻以及外旋等不良情况。患者在进行完毕手术之后,第1天应当指导病患开展踝关节、足趾关节被动屈伸练习。同时也要进行上肢肌力训练,并有效提醒患者在接受训练过程中注意保持深呼吸,以免出现心肺系统并发症。患者接受完手术2~4天院内,护理人员应当为其下肢开展按摩。同时也要为患者家属教授正确的按摩方法,指导患者开展下肢上抬训练时间为两周。手术后第5日,告知患者可以进行下床活动。
两组受试者均经过为期一年的随访,在此之后分析两组受试者治疗效果。详细评价原则可以被分为优秀、良好、尚可、差几项。优秀:总分90~100分;良好:总分76~90分;尚可:总分50~75分;差:49分以下。
本实验使用SPSS 21.0软件包,对计量资料使用t值计算,计数资料使用x2计算,P<0.05为存在统计学差异。
对照组受试者治疗优良率为66.87%,观察组受试者治疗优良率为95.66%。相较于对照组,观察组受试者治疗用量率明显更高,P<0.05,见表1。
表1 两组受试者治疗效果比较情况
在开展早期康复锻炼过程中,院内医护人员应当结合患者实际情况,除了重视患者手术治疗之外,也应当为其提供良好的护理方法。本实验对于观察组患者开展了早期康复护理干预,得出了满意效果。经过心理指导,可以帮助患者树立起战胜疾病的信心,另外也能够缓和护患关系令其更好的配合相关治疗[3]。其对于改善患者预后来讲也有着一定意义。经过对患者开展积极化引导,可以预防病患术后长期处于卧床状态而引发的局部血流不畅现象。另外对病患开展早期功能训练护理能够缓解患者关节疼痛感有效,改善关节功能。其能够有效避免出现挛缩以及肌肉肌腱黏连等不良问题。这种方法有助于全面提升患者术后自理能力,可帮助恢复行走水平。另外对于各类并发症的发生也有着一定的抑制效用。
总而言之,对于老年股骨颈骨折患者来讲在接受完毕全髋关节置换置换术之后,开展术后早期康复护理干预,能够取得满意效果。此法有助于促进患者疾病转归,因此值得进一步推广。