沈 炜
(上海市奉贤区青村镇钱桥卫生服务中心,上海 201407)
近年来随着社会压力、经济压力不断增大之后,临床因头痛为症状所就诊的患者呈现一个逐年增多状态。由于头部位置特殊,从中医理论来说如果肝、脾和肾脏受到内伤,外感湿、热、风邪,就很容易导致出现气血失调、经脉不通,脑窍失养,从而出现头痛症状[1]。在传统治疗方法中,一般对于头痛都会采取药物治疗,针对性较差,且患者极易出现药物不良反应,复发率相对较高。因此在临床治疗时,选取中医治疗价值相对较高,副作用较小。
选取本院所收治的50例头痛患者,随机分为观察组和对照组,每组各25例。在对照组中,男性12例,女性13例,年龄阶段在25~61岁之间,平均年龄(42.5±7.2)岁,病程7d~4.2年,平均病程(2.15±1.27)年。在观察组中,男性11 例,女性1 4 例,年龄阶段在2 5 ~6 2 岁之间,平均年龄(43.7±6.4)岁,病程7d~4.5年,平均病程(2.46±1.35)年。两组患者均已排除颅内肿瘤所引起疼痛,无严重神经系统病变。排除急重症神经系统病变患者。
对照组患者常规口服芬必得治疗,每次0.3 g,每日二次。观察组患者给予中医针灸治疗,采取辨证施治方法,如外感头痛则给予祛风通络为主要原则,以太阳、列缺、风池和百会、等穴位作为主要穴位。如少阳经头痛,则可采取丝竹穴透率谷穴治疗。如存在内伤头痛,则加施头维穴。如存在厥阴头痛则给予四神聪、行间、太冲和内关穴位。如存在风热头痛,则给予大椎、曲池,风寒头痛则给予风门穴针灸。对于内伤头痛患者主要采取疏通经络为治疗原则,以风池、百会、头维为主。对于虚证患者主要原则为滋养脑髓,主要选取足三里、百会、风池,如肾虚头痛、血虚头痛则根据具体情况调整治疗方案。急性头痛患者每日一次,慢性头痛患者隔日一次,十五天为一疗程,持续治疗一疗程。
观察两组患者治疗总有效率情况,如患者治疗后头痛消失则为显效,如患者头痛症状得到改善,偶有轻微头痛发作或疼痛情况显著改善则为有效,如头痛仍然反复发作,疼痛无明显改善或加剧则为无效。
对本次调查研究的所有数据利用SPSS 20.0统计学软件进行统计学数据处理,计量资料用“±s”进行表示,计数资料用%表示。采用t和x2检验,当P<0.05时,表示差异较为显著,具备统计学意义。
进行一阶段治疗后可以发现,观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组,差异较为明显,具备统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后效果对比详见表1。
表1 两组患者治疗后效果对比[n(%)]
以头痛为主要症状的疾病近年来在临床就诊率明显上涨,在中医理论中,头部属于诸阳之会、清阳之府,如出现五脏精华不润,则很容易导致出现头痛[2]。临床中医理论中虽然对于头痛有着诸多辩证法,但是从实际角度来说,都离不开最基本病理学基础,即气血不通、气血不畅,该类问题也是临床头痛发作最常见病理基础之一。因此采取中医针灸治疗,可以更加具备针对性的为患者采取治疗措施,首先起到一个疏通血脉作用,其次可以达到一个消除疾病不良诱因作用。采取辨证施治的方法,可以让头痛临床治疗更加具备针对性,从而提升治疗效果。临床治疗过程中,中医针灸治疗更加具备针对性,因辩证区别和差异,可以采取更加针对性治疗措施,提升治疗效果,进而起到一个促进患者康复的作用与效果。
如本次研究报道所述,为观察组患者进行中医针灸治疗,而为对照组患者进行常规治疗之后可以显著发现,观察组患者临床治疗效果得到了显著提高,这证明了中医针灸治疗在头痛患者中进行应用意义和价值相对较高,有助于进一步改善患者现有情况,提升临床治疗综合效果。