新医改背景下医院档案管理模式改革研究

郑德志

摘 要：医院档案是医院的一种无形资产，是国家和医院的宝贵财富，其记载了医院在管理、醫疗、教学、科研、预防保健、康复等各项工作中形成的有价值的资料，是医院发展和临床、社会实践的真实总结，也是医院开展科学经营与管理的重要依据。在新形势下，传统的医院档案管理模式已经不能有效满足现代医院对于档案管理的需求，必须要进行改革。本文针对当前医院档案管理存在的问题进行研究，在此基础上，提出了医院档案管理模式改革对策，旨在为医院建立现代化档案管理模式提供一点参考。

关键词：医院档案;档案管理;管理模式

医院档案是医院十分重要的资源，在医疗质控、科研教学、基建、设备管理、财务管理、医院发展等方面，都起着不可替代的历史和法律凭证作用。加强医院档案管理，才能更好地促进医院发展和我国医疗卫生事业的进步，更好地满足人们日益增长的医疗需求和卫生服务需求。2009年我国开始了新医改，随着“十三五”的到来，新医改也进入了深水区，在此背景下，传统的医院档案管理模式也渐渐显露出弊端，无法更好地满足新时期的档案管理需求。加快医院档案管理模式改革，已经成为医院建设与发展过程中非常重要问题。

1 当前医院档案管理中存在的问题

1.1 缺乏档案管理理念，管理模式传统

首先，在一部分医院中存在着不重视档案管理工作的现象，医院经营者过于重视医院的经营情况，忽视档案工作在医院中的重要性。其次，工作人员并不重视档案管理工作，在工作过程中，缺乏责任心，致使其工作效率较低。最后，档案管理理念的缺乏还体现为医院对档案的利用效率并不高。医院在对档案进行管理的过程中，只是把档案保存起来，并没有利用相关档案开展学术研究、教学等工作，失去了档案管理工作开展的意义。同时，受档案管理传统理念的影响，一部分医院在开展档案管理工作时仍采用传统的管理模式对医院档案进行管理。传统的档案管理模式仍以纸质记录方式为主，导致医院在对档案进行保存时，极易出现损坏、丢失等问题。部分医院并没有对档案进行统一保存，导致档案保存混乱，无法及时查阅到相应信息，导致档案管理信息出现了一定的延时性，影响档案管理工作的开展。

1.2 缺少专业管理人员，管理流程不规范

一部分医院在开展档案管理工作时，虽然按照新医改对医院档案管理工作进行改革，但其却忽视了管理人员在档案管理中的重要性。其管理人员结构大多是由非专业档案管理人员构成，这让管理人员在工作过程中，过于死板，不会变通，影响医院档案管理工作的开展。同时，一部分医院档案管理工作在开展过程中，其管理流程并不规范，影响档案管理工作的开展。档案管理流程的不规范化，体现在两个方面：其一，管理流程的不规范化。一部分医院在开展档案管理工作时，员工并没有相应的工作制度作为依据，导致员工缺少流程规范，降低工作效率。其二，针对管理人员的工作制度并不健全。管理人员在工作过程中，缺乏相应的管理制度，导致管理人员的工作范围出现了部分重叠，影响档案管理工作的开展，并且在档案管理中，并没有制定责任制度，影响档案管理工作的开展。

1.3 信息化管理缺乏，管理效率较低

在医院档案管理工作中，还存在着信息化管理缺乏的现象。这体现在医院开展档案管理工作的过程中，并没有利用信息化技术，建立信息化档案管理系统，导致医院仍使用传统管理系统管理医疗档案。在对医疗档案进行查阅时，并不能及时调阅档案，影响医院的工作效率与工作形象。同时，一部分医院在新医改背景下，对自身的档案管理系统进行了改革与创新，档案管理系统与医院工作系统并没有相互连接，致使医院档案管理系统的查找功能并不全面。

2 新医改背景下医院档案管理模式改革对策

2.1 强化医院对档案管理的重视意识

医院要根据当前医疗卫生事业的发展情况，与时俱进，从思想意识上提高对档案管理工作的重视程度。领导要充分认识到档案对于医院发展的重大作用，了解其对医院各部门发展的基础支持效能，只有这样，档案管理部门才会摆脱可有可无的附属地位，促进档案管理工作水平的提升。在新的档案管理理念下，医院需要强化档案管理人员的责任意识，坚持以人为本的服务意识，对档案资料进行有效地收集、管理、储存及利用，使医院档案能更好地发挥出其价值与作用。

2.2 建立完善的档案管理制度体系

为了更好地促进医院档案管理工作水平的提升，医院应建立完善的档案管理职能部门，对医院档案进行集中统一管理。在制定和完善档案管理制度时，一定要根据国家相关的医疗卫生制度与法律来进行，并结合医院的工作实际，以确保制度具有可行性，并方便在具体档案管理工作中有效地执行。同时，医院还要建立健全医疗档案质量管理机制，定期对医疗档案信息进行抽查，奖优罚劣，逐步形成规范，保证医疗档案是对真实信息的完全记录。

2.3 提高医院档案管理信息化水平

信息化建设的逐步实施使档案信息的存储工作变得简单快捷，除临床科室外，其余各科室应形成凡事都分门别类记录电子档案的习惯。档案信息化管理，有助于医院公共档案信息实现共享，并利用其为临床服务。新医改下要实现医院档案管理的有效推进与改善，还需要医院加强档案管理信息化建设，配置刻录机、扫描仪、音视频数字化采集和转换设备、数码相机和存储设备等现代化设备。还可以构建一个内部的档案网络平台，为用户提供档案查询、更新及事务管理等服务，从而提升档案管理的能力，更好地发挥档案管理系统的功能作用，实现档案管理的自动化、现代化。同时，还要加强档案管理人员的计算机操作能力与水平提升，以确保医院档案信息化建设顺利推进。

3 结语

一言以蔽之，档案管理是医院管理工作的重要组成部分，能够为医疗、教学、科研等活动提供信息资源支持。随着医院改革进程的不断推进，医院档案的作用越来越体现，在工作实践中，医院必须要重视档案管理工作，通过采取多种措施，来不断改革和创新档案管理模式，以更好地提高医院档案管理实效及信息资源利用效益，为医疗和相关科研工作提供准确、可靠的档案信息数据支持，推动医院各项工作实现稳定、持续的发展。

参考文献

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