膝关节“痛点”主要在软骨
人们只知道上了年纪膝关节用多了痛,其实“痛点”并不是来自整个关节结构。膝关节炎的发生,其实是关节面覆盖的这层软骨出了问题。健康的关节软骨非常光滑,摩擦几乎不会有声音,目前的人工替代品的各种材料基本没能完全还原真正软骨的状态。别小看这层软骨,它起到传导负荷、吸收震荡、缓冲力量,润滑关节,稳定关节,保护骨头的作用。随着人年纪增大,一旦关节软骨发生退变,被磨损导致变薄、部分缺失,就会出现炎症,缺失的周边会长出骨刺。反复刺激,导致疼痛、肿胀乃至活动受限,这就是骨关节炎。
如果关节部分受伤,导致关节不稳定,时间一长也易造成受力不均匀而致软骨损伤。
这些因素易致关节“早老”
关节软骨就是一件“消耗品”,除了外伤、遗传等因素,年龄越大、体重越重,越容易患上膝关节炎。老年人身体代谢慢,体质变差,软骨变薄,加上肌肉力量下降,容易扭伤,这些都会诱发膝关节炎。而体重超重的人,由于人在行走时膝关节负重可达体重的3至4倍,超重又会导致关节负荷比正常人更大,加上肥胖人群多数伴有代谢障碍、不爱运动,这些都是关节炎的易发因素。
不爱运动对关节不利,但不当运动、运动过度同样是诱发因素。运动时动作不规范,会导致关节受力不平衡,容易受伤。
诱发关节炎的另一个因素是骨质疏松,膝骨关节炎的患者中,中老年女性更多,就與女性在特定阶段骨质流失大、更容易发生骨质疏松有关。
坚持适当的运动
急性膝关节炎发作期当然是宜静养休整,但平时关节“省着用”却不代表动得越少越好。大量研究表明运动可减轻髋、膝关节的疼痛。适当的运动有利于关节液在关节内流动,同时增加肌肉力量,用肌肉来保护关节稳定性,吸收震荡,缓冲外力。
原则上,有利于保养膝关节的锻炼方式推荐:游泳;散步;每天八千步快走;骑单车等。
不推荐的运动包括:爬山、爬楼梯;剧烈的球类运动;攀岩;太极拳(有大量屈膝半蹲动作)。尤其是中老年人,这些运动都要悠着点。
同时,运动的时候要注意尽量避免运动损伤:运动前热身;保证动作规范;选择合适的场地和器材;注意体能、肌力、柔韧性、协调性训练;避免过度疲劳和超强度运动。
(摘自《广州日报》 周洁莹/文)