浅论医院档案管理的改革与创新

摘 要：医院的档案包括医院建设和发展的文件资料、医疗临床研究成果等等，是医院发展中不可缺少的、有保存价值的原始资料。医院在医疗服务中产生大量的数据资料，能否收集、贮存、利用好这些数据信息，建好档案，直接关系到医院的服务质量和水平。因此，医院档案管理对医院的长远发展起着举足轻重的作用。

关键词：新医改;档案管理;改革创新

医院档案管理工作是医院管理的重要组成部分，包括档案的分类、储存、开发与利用。新形势下对医院档案管理提出了更高的要求，因此，医院必须坚持与时俱进、创新发展的管理理念，加强档案管理的力度[1]，积极运用信息化管理手段，提高档案管理的科技含量，促进档案管理的改革与创新。

1 医院档案管理工作存在的问题

医院要解决好存在问题，扎实推进档案管理工作的改革与创新，才能实现健康发展。经过分析研究，当前医院档案管理工作主要存在以下问题：

1）思想认识模糊。在医院发展进程中，档案管理对开展医院医疗服务工作有着直接影响，档案资源得到了开发利用，能产生更大的经济效益和社会效益。近年来，虽然加大了档案管理重要性的宣传力度，但是对档案管理工作重视程度仍有待于提高。比如，有的档案管理工作人员积极性不高，许多重要的数据资料没有及时收集储存和开发利用[2]。

2）档案管理不统一。受传统档案管理思想的影响，医院档案室主要管理科技档案与音像档案等资料，医疗病历等档案资料则由科室独立管理，而这些科室没有专门的档案管理人员，管理者缺乏专业知识和技能，造成了档案管理不统一，影响了医院的档案管理质量。

3）管理制度不健全。目前，许多医院档案管理制度不完善，执行国家和上级管理部门制定的档案管理制度不到位，部分档案管理岗位如同虚设，是导致医院档案管理水平低的重要因素之一。

4）重视不够。许多医院没有将档案管理工作纳入医院总体发展规划，工作滞后，没有与医院的改革发展同步[3]。

5）管理人员专业素养不高。档案管理人员缺少先进的档案管理方法和理念，未能全身心的投入到工作之中，缺少工作热情，档案管理技能不足，严重阻碍了医院档案管理的发展。人是执行工作的主体，正是由于工作人员对工作重视不够，影响了医院档案管理工作的有效推行。

2 创新医院档案管理工作的思考

医院档案管理的目的在于将重要的数据信息内容收集好、储存好、應用好，并按照规定将无用的资料销毁，防止医院信息数据、档案资料的遗漏、损坏、流失。传统的医院档案管理模式已难以适应现代医疗行业的发展，下面，关于医院档案管理的改革与创新提出几点建议[4]。

2.1 高度重视

1）医院管理者要将档案管理工作纳入医院整体发展规划，为推进档案管理工作改革与创新提供原动力。2）医院要改革与创新档案管理工作方法，加强日常监督，规范档案管理工作。3）医院档案管理人员要提高思想认识，明确档案管理工作的重要地位，爱岗敬业，发挥好主观能动性。4）为档案管理人员创造良好的工作环境，调动工作积极性，使其立足岗位，砥砺前行。

2.2 健全制度

1）建立健全一套行之有效的规范化、科学化、人性化的管理制度，要进一步明确档案管理部门的职责，制定管理考核办法，加强日常巡查，使档案管理工作有章可循、有法可依。2）医院管理者要根据医院发展需要，进一步扩大档案管理工作内容，密切档案管理工作与医院其他工作的关系，收集与整理更多与医院发展有关的信息。3）要实行档案管理工作量化管理，调动档案管理工作人员的积极性。4）要推行档案管理绩效考核挂钩，进一步明确收集、传递、探究、处理、分析反馈档案信息的方法，对各类档案信息进行合理的采集、汇总、分类，实行统一考核管理，实现整个档案管理工作的可监察性、跟踪性和快捷便利性;通过落实档案管理绩效考核制度，实现岗变薪变、以岗定薪、优绩优酬的理念，有效激发档案管理工作人员的工作热情。[5]

2.3 培养人才

医院要定期组织档案管理人员培训，制定合理的培训计划，选好培训内容，明确培训目的，提高对档案管理工作重要意义的认识，熟知工作流程，掌握操作技能，能独立完成相应的档案管理工作。提高队伍整体素质，更好的满足医院档案管理工作的根本需求。

2.4 引进先进技术，提高信息化水平

随着科学技术的快速发展，档案信息化管理已成为医院档案管理工作的主导方向。医院要加大投入，为档案室配齐配全计算机等软件设备，为档案管理工作人员打造档案管理信息化平台，提高档案资料的管理和开发利用效果。同时在管理档案过程中，应科学合理的引进先进的信息管理技术，提升医院档案管理的效率。将医院中的传统纸质管理档案升级成为数字化管理，进行网络化管理，对影像文件、电子文件进行数字化储存。[6]

3 结语

当前，随着医院档案管理工作的信息化建设水平不断提高，改革与创新医院的档案管理工作方法势在必行，应当进一步加强医院档案管理工作与医院可持续发展之间的联系。[7]笔者尝试分析了医院档案管理工作中的不足和存在的问题，建议医院应高度重视医院档案管理工作，采取有效措施，进一步健全和完善医院档案管理制度，引进档案信息管理的先进技术，培养更多优秀的档案管理人才，提升档案资料开发利用效果，让医院档案信息资料在推进医院健康发展，提升医院的综合竞争力等方面发挥出更大的作用。

参考文献

[1]鲍秀丽.新医改下医院档案管理存在的问题和解决策略[J].中国卫生产业，2018，15（23）：77-78.

[2]何彩虹.新医改环境下医院档案管理的改进探索[J].产业与科技论坛，2018，17（08）：234-235.

[3]王云燕.新医改环境下医院业务档案管理的改进措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（55）：154.

[4]王一博.新医改下医院档案管理的创新路径探析[J].经贸实践，2017（12）：187.

[5]蔡默冰.新医改环境下医院档案管理的分析与改进[J].科技视界，2017（05）：275.

[6]杨洋.医院档案管理的改革与创新[J].中国新技术新产品，2011（08）.

[7]李培.加强医院档案管理的几点建议[J].中国新技术新产品，2011（08）.

作者简介

李蕾（1982-），女，山东省东阿，本科，副研究馆员，研究方向：档案管理。