如何充分发挥档案在新形式下医院发展中的作用

陈朝亮

摘 要：随着社会经济的飞速发展和医改工作的不断推进，现代化医疗的应用技术越来越广泛，这使得科学化与现代化的档案管理在医院发展过程中发挥着越来越重要的作用，纵观医院多年的发展历程，高质量的档案是促进当代医院现代化快速发展的重要推动力。本篇文章将针对怎样发挥档案在医院发展中的积极作用作出了探讨。

关键词：医院;档案管理;积极影响;重要推动力

档案是真实记录人们社会实践活动的重要方式，医院档案主要是在医院职能和宗旨的指导之下，严格依照医院的职能及业务具体范围，所进行的医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复、基础设施建设、财务活动等内容的总和，同时也是指导医院快速发展的重要工具，无论在软件的基层党建、医院文化建设、精神文明建设、医疗业务发展等方面，还是在硬件的基础设施建设、信息化建设等方面都发挥着越来越重要的作用，因此，医院档案管理也成为医院管理的一个重要组成部分。就目前来说，医院对档案的管理越来越重视，医院内各个部门对档案的收集及整理也越来越规范，但如何在充分运用医院档案为医疗业务、基础设施建设等传统方面提供参考，同时要开发医院档案在提升服务、改进工作作风等新领域的用途上下功夫，不断加以开拓创新。

1 档案管理在医院发展当中的重要作用

1）有利于正确且真实地反映医院发展历程。档案作为知识的结晶和信息资源的重要来源，在现代医院管理的各个环节当中都发挥着其独特的作用。古代医学发展历史与现代医学发展之间就有着非常重要的联系，前者正是现代医学取得进步的重要基础。同时，任何一家医院在发展的过程当中，都有其自身发展的历程与轨迹，其主要包含了医院硬件设备的改善、各项医疗技术等软件的提升和创新等多方面内容，而这一系列的发展过程都会在医院档案中真实记载。通过对档案的仔细阅读，我们能够更加清晰地了解到医院在发展过程当中所做出的每一次演变、所取得的每一点成绩，也能总结出每一点不足，从而为医院的健康发展提供重要参考，也能为医院快速发展提供科学

指导。

2）为指导医疗业务工作开展提供依据。由于档案可以将医院各种医疗业务工作内容及步骤详细的记录下来，因此医院各种医疗文书资料将作为重要文献长期保存下来，这些医疗文书可指导医务人员规范快速开展各项诊疗工作。例如，病人从入院起到出院的整个过程，医生将对病人基本情况、发病原因、诊疗情况、病情演变等各种情况进行详细记录，并形成规范完整的医疗文书存档，这些医疗文书资料在指导医务人员制定诊疗方案、调整治疗方法、调整用药时间等发挥重要的作用。如果医务人员在诊疗过程当中离开医疗文书档案，对病人的诊疗工作将无从下手。

3）有利于积累经验和改进创新技术。医院档案记录了各项工作的起始、发展变化到结束的整个过程，例如从病人入院到出院的全部诊疗过程、人才培养从人员招聘到退休的整个培养过程、基础设施建设从开始规划到固定资产报废的整个建设及使用过程等，医院档案均要详细记录。通过规范的档案记录到完整归档，可以为医院各项工作的开展及动态管理提供宝贵经验。从另一方面来讲，这档案资料也是医院在发展过程当中所形成的强大数据库，有利于为医院在未来开展类似工作时提供参考数据和经验，而这种知识与经验的无限传播，为医院的发展进步发挥重要的推动作用。并能从中吸取失败的教训。

2 提高医院档案应用水平的方式

1）做好医院内部档案管理的基础性工作。由于医院工作内容多、过程复杂、时间跨度长等特点，因此，医院档案管理工作是一个复杂而又需长期坚持的系统性工作，从档案的书写到归档保管的整个过程，要做到档案材料书写的准确性、档案收集的完整性和时效性、档案整理的条理性、档案管理的合理性等，除此之外，还需要对其档案资料进行科学统计和分析，提取重要信息并加以利用。在这当中，档案资料的收集和保管是整个医院档案管理工作中最为基础的工作，同时也是能否有效应用档案的前提性工作，基础性工作全面准确与否，直接影响到医院档案的使用价值，只有更加全面且细致性地对档案资料进行收集和规范管理，才能为医院的发展提供最大化价值。

2）注重对档案管理人员的培训。档案书写人员和管理人员的专业水平是医院档案质量的直接保障，同时也是医院可持续快速健康发展的第一生产力。所以，要想让医院档案管理更加趋于科学化与规范化，就要加强对档案从业人员的培训一要提高从业人员对档案收集和管理的意识;二要提高档案从业人员的专业能力;三要加强对档案从业人员的指导;四要对档案质量严格把关;五要建立较为完善的奖惩制度并严格落实。除此之外，医院领导层面也要加强对档案管理工作的监督力度，把档案管理工作提高到医院层面来开展。

3）规范档案室的建设。档案室的主要功能在于保管档案，在新时期背景下，档案室应积极推进标准化建设，确保自身功能的正常发挥。档案室标准化建设是医院适应时代变化与体制改革要求的重要举措，对医院的未来发展影响十分深远。而要建设标准的档案室，对场地的选址、场地大小、温湿度的控制、管理制度的制订及工作流程的完善等工作要充分考虑，同时有严格的要求。

4）加强档案管理的信息化建设。信息技术是社会发展的产物，同时也是当今时代经济快速发展的需要，提高医院档案管理信息化程度有利于快速培养自身的竞争能力，这主要表现在以下几个方面：首先，信息化工作为医院日常工作需要提供了极大的便利，作为医院在工作过程中对各项资料的查询节约时间，从而使日常工作效率得以大大提高。其次，随着医院的快速发展，各种档案资料会越来越多，想要高效规范地完成档案管理工作，信息化管理手段的使用成为必然。最后，信息化将是提高档案书写与管理水平的重要工具，通过信息化工作，能够方便快捷地进行医院与外界之间的沟通与交流，实现多方位信息资源和管理经验的有效共享，进而使医院档案管理业务水平得到快速提升。

3 提高医院档案作用的重要舉措

1）注重引导，加大鼓励力度。医院作为治病救人的主要场所，业务工作量非常大，工作任务也很重，医务人员在工作时间内需要把大部分时间花在救治病人的事务上，只有利用休息时间来完成各种病案资料的书写和记录，所以有部分医务人员不能及时完整地进行所有病案资料进行记录，所以从医院层面要对所员工进行正面引导，要求大家养成认真书写、及时收集、完整归档各种档案资料的习惯，并加大鼓励力度，每年评选档案收集归档先进科室和个人，并给予奖励。

2）加强领导，积极推广。加强对医院档案管理的领导是提高医院工作效率的重要前提。无论在任何时候，领导都是带领医院健康快速发展的重要因素，领导人对档案管理工作的重视是规范化档案管理的前提，因此，医院必须加强对档案管理工作的高度领导，并将档案管理工作纳入医院管理日程，且纳入大数据管理系统当中，最终能够贯穿到整个医院管理发展的始终。另外，医院也可以利用板报、会议以及报纸等形式做好应有的宣传工作，让各级工作人员都能够意识到档案管理工作对于医院发展的重要性。

4 结束语

综上所述，医院档案管理是医院管理工作过程当中所不可或缺的一部分，档案资料的运用好坏直接影响医院发展的进程和方向，只有做好各部门医院档案管理的具体工作，才能真正的发挥出档案管理在医院发展过程当中的积极作用。从某种程度上来说，档案资料对于医院来说无异于是一种无形的财产，医院档案管理工作促进医院未来发展建设具有重要作用的同时，也有利于促进整个卫生计生行业的健康发展。

参考文献

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