陈月妹
【摘 要】目的:分析社区健康教育对糖尿病患者的干预效果。方法:随机选择2018年3月至2019年4月间于我院就诊的150例糖尿病患者,随机均分为常规组与实验组,对比两组患者在6个月干预前后的空腹血糖水平与餐后2小时的血糖水平,以及患者在健康饮食与生活习惯上的控制程度。结果:实验组患者空腹血糖与餐后2小时血糖水平均低与常规组患者,患者的生活饮食习惯较健康,差异对比明显P<0.05。结论:在糖尿病患者中采用社区健康教育的效果明显,对患者血糖水平与生活习惯的干预效果较好,临床应用价值较高,值得推广应用。
【关键词】社区健康教育;糖尿病患者;干预效果
【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0242-01
糖尿病随着生活水平的提高加大患病率,并且出现在各年龄段,这种慢性代谢性疾病控制时间较长,影响患者的生活质量。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰腺生物作用受损,病因有环境与遗传两方面,机体出现代谢性紊乱综合征,高血糖长期不控制会引起各种器官组织的慢性损害及病变,出现严重并发症还会导致死亡。在临床上糖尿病需保守治疗,在药物及生活饮食要长期严格的控制,对糖尿病患者的血糖与并发症进行控制与预防。本院在社区健康教育护理对糖尿病患者的干预效果进行研究分析,现过程如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选择2018年3月至2019年4月间于我院就诊的150例糖尿病患者,随机均分为常规组与实验组,患者均无重大疾病,患者及家属知晓本次研究并配合。常规组75例,男42例,女33例,年龄42~75岁,平均(54.5±4.3)岁,病程1~14年,平均(6.1±1.9)年。实验组75例,男38例,女37例,年龄47~78岁,平均(59.8±3.4)岁,病程3~15年,平均(6.9±1.4)年。患者一般资料比对,P > 0.05差异无统计学意义。
1.2方法
常规组患者采用常规护理,进行常规的空腹血糖及餐后血糖检查,测量血压,指导患者根据血糖变化进行合理用药,在糖尿病知识与生活饮食习惯上进行指导。实验组患者采用社区健康教育对患者在进行干预,持续时间为6个月,具体有:(1)建立患者个人健康档案。患者基本资料、生活饮食习惯、不同血糖值的降糖药的用法用量与日常血糖水平记录。针对病情严重与独居老人可进行家访监测与健康教育。(2)定期开展社区健康讲座,养成健康饮食与生活习惯。护理人员对糖尿病患者进行糖尿病相关知识、口服降糖药、胰岛素注射方法与示范等,同时进行血糖、尿糖检测并记录在档案中;叮嘱患者注意增加膳食纤维、增加鱼类、瘦肉、豆制品等高蛋白食物,粗粮细粮、荤素合理搭配,水果适宜含糖量较低的水果,减少高油、高盐、高脂、高热量的食物摄入,饮食尽量清淡,避免辛辣刺激与腌制食品,尽量戒烟戒酒;根据患者身体与年龄制定合理的运动方案,在社区内可进行集体性运动指导,督促患者进行适当运动,促进血液循环与新陈代谢,注意运动的循序渐进与安全性原则;养成早睡早起的良好作息习惯,保证睡眠充足。(3)健康随访干预。医护人员每周进行电话或微信随访,督促患者养成对自我血糖与尿糖的监测,并养成合理的用药与健康饮食习惯;每月对患者进行家访,对患者进行血糖检测记录与心理干预,鼓励其家人帮助患者保持良好心理状态,减少长期治疗中患者的负面情绪,增加用药信心。
1.3观察指标
对比两组患者在干预前后的空腹血糖水平与餐后2小时的血糖水平,以及患者在健康饮食与生活习惯上的控制程度。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 22.0软件进行分析处理,n表示例数,计量资料平均数±,用t检验,P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
在实施社区健康教育后的实验组与常规组进行对比,实验组患者空腹血糖与餐后2小时血糖水平均较低,患者的生活饮食习惯较健康,并且差异对比明显P<0.05,有统计学意义。
3 讨论
糖尿病这种慢性代谢性疾病,患者在生活中主要靠血糖监测、药物治疗、饮食与运动上的辅助治疗来控制血糖,防止病情加重带来的机体损伤。糖尿病由于身体代谢紊乱在临床上典型症状主要有多饮、多尿、多食但消瘦。而一些不典型症状还有乏力、头晕、视力下降、餐前低血糖症状等,但血糖控制稳定可正常恢复。但许多患者对病情没有引起重视,长期的饮食控制执行效果不理想,或服药不按时按量,高血糖没有得到及时控制容易出现急慢性并发症,严重危害患者生命安全。那么在社区健康教育干预下,帮助患者认识糖尿病的危害,在医护人员的讲解与开导下患者一般都有较好的依从性。患者病情控制还需要其家属的配合与帮助,帮助患者有积极的用药与监控血糖意识,帮助患者在生活上注意健康的饮食与生活习惯。在患者的健康档案中,医护人员及时的掌握患者的血糖水平与体重变化,在健康讲座与随访中,督促患者改变自身不健康的生活习惯与饮食习惯,提高患者的自我控制能力。在社区健康教育下,患者的血糖水平得到稳定的控制,有效的降低让血糖升高的不安全因素,提高患者身体素质,甚至减少药品的使用。
在本次研究中,在实施社区健康教育6个月后的实验组与常规组进行对比,实验组患者空腹血糖与餐后2小时血糖水平均较低,差异对比明显P<0.05,有统计学意义。
综上所述,在糖尿病患者中采用社区健康教育的效果明显,对患者血糖水平与生活习惯的干预效果较好,临床应用价值较高,值得推广应用。
参考文献
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