探讨阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗方法和疗效

邱建胜

【摘  要】目的：探讨阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗方法和疗效。方法：选取本院2018年7月至2019年7月收治的56例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者，以数字随机表法，将所有患者分为对照组与观察组，每组28例，其中对照组患者进行常规治疗，观察组患者进行无创正压通气治疗。对比两组患者各项血气指标。结果：观察组患者PaCO₂、PaO₂、pH值这三项血气指标均优于对照组患者（P<0.05）。结论：以无创正压通气治疗阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗效果更为确切，显著优于常规治疗所产生的效果。

【关键词】探讨;阻塞性肺炎;合并;呼吸衰竭;临床治疗;方法;疗效

【中图分类号】R563.8;R563.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0128-02

阻塞性肺炎为临床中的一种常见疾病，临床症状表现为气道阻塞、以及气流受限不可逆，若未能控制患者病情，任其发展至中期或晚期，则会加大患者产生合并呼吸衰竭症状的概率，进而严重影响到患者的生活质量。在临床治疗中，若运用常规治疗方式，虽可获得一定临床治疗效果，但却不够理想。所以，在治疗阶段可运用无创正压通气的临床治疗方式，以期获得显著治疗效果。对此，本文主要研究阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗方法和疗效，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2018年7月至2019年7月收治的56例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者，以数字随机表法，将所有患者分为对照组与观察组，每组28例，对照组患者：男、女患者分别为18例、10例，年龄最大73岁、最小57岁，平均（60.35±2.76）岁，病程最短3年，最长12年，平均（4.7±0.6）年;观察组患者：男、女患者分别为16例、12例，年龄最大72岁、最小53岁，平均（59.66±3.03）岁，病程最短3年，最长13年，平均（5.0±0.7）年。

1.2方法

1.2.1 对照组方法

对照组患者进行常规治疗，内容包括：进行支气管扩张，抗感染以及吸氧等方面的常规治疗。

1.2.2 观察组方法

观察组患者进行无创正压通气治疗。选用自主呼吸形式^[1]。频率：12次/分钟，IPAP维持区间：7～8级，EPAP维持区间：2～4cmH₂O。并重視观察患者的变化状况，若发现存有异常，则应及时将IPAP增高至11～21cmH₂O，予以氧气供应实施辅助，氧气饱和度维持92.2%，每日坚持时间>2小时。

1.3临床观察指标

观察两组患者各项血气指标，包括PaCO₂、PaO₂、pH值这三项指标。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者各项血气指标

观察组患者PaCO₂、PaO₂、pH值这三项血气指标均优于对照组患者。两组差异具备统计学意义（P<0.05），详细内容见表一。

3 讨论

阻塞性肺炎会导致患者气流受限，致使患者产生呼吸不畅，更甚产生呼吸衰竭症状。阻塞性肺炎属慢性疾病，易表现为进行性进展，很难逆转^[2]。中老年群体为该疾病的高发群体，这是由于中老年患者通常病史偏长，各项身体机能日渐衰弱，若产生肺部感染症状，病情易加重，若痰液阻塞患者支气管腔，则会降低肺泡氧分压，导致通气量较差，同时还会合并换气功能方面障碍，而后产生呼吸衰竭症状，若患者未能及时治疗，甚至会危及到患者的生命健康。

当前，治疗阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病的治疗目标，包括改善患者各项临床症状，防范病情急性发作，增高患者运动耐量，预防各类并发症的产生，提高患者日常生活质量^[3]。阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病患者因其肺部感染往往较严重，许多患者均会产生肺组织器官功能障碍方面的不良状况，进而更会加大患者呼吸衰竭并发症的产生概率，患者若难以顺畅呼吸，则会产生缺氧和二氧化碳潴留等诸多消极情况，致使患者各项身体器官、和生理功能等受到不利影响，更甚会诱发程度不一的功能性疾病。

在本次研究中，将56例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者分为两组，其中对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受无创正压通气治疗。对比两组患者各项血气指标，结果显示：观察组患者PaCO₂、PaO₂、pH值这三项血气指标均优于对照组患者（P<0.05）。由上述可见，阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者，在患病阶段因呼吸时排痰较难、呼吸肌劳累等许多因素影响，会加剧患者的临床症状，而运用无创正压通气治疗阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病，则利于改善患者各项血气指标，获得显著的临床治疗效果。其所产生的临床治疗效果，要明显高于单一采用常规治疗措施所产生的临床效果。

总之，在阻塞性肺炎合并呼吸衰竭疾病的临床治疗中，运用无创正压通气方式治疗，能够改善患者各项血气指标，增强患者临床治疗效果，提高患者生存质量、生活质量。因此说，在临床治疗中，务必要善于推广该治疗方式，从而加快患者疾病恢复速度。

参考文献

[1] 冷秋平，赵燕霞.探讨阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗方法和疗效[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（97）：43+49.

[2] 王雪飞，孟巍，杨艳华.慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭200例临床观察实践思考[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（08）：30.

[3] 刘发华.浅谈慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（21）：93.