基于社会综合支持的护理干预对初产妇自我管理能力及不良妊娠结局的影响

孙淑梅

【摘 要】   目的： 对基于社会综合支持的护理干预对初产妇自我管理能力及不良妊娠结局的影响进行分析探讨。 方法： 将2018年1月～2019年10月在我院进行分娩的122例初产妇随机分为两组，对照组61例初产妇行常规护理，观察组61例初产妇行基于社会综合支持的护理干预，对比两组不良妊娠结局及产妇的自我管理能力。 结果： 观察组自我管理能力评分、社会支持显著高于对照组（P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率为16.39%，显著低于对照组的34.43%（P<0.05）。 结论： 对初产妇实施基于社会综合支持的护理干预，可有效降低不良妊娠结局发生率，提高产妇的自我管理能力，值得临床应用推广。

【关键词】  社会综合支持;初产妇;自我管理能力;不良妊娠结局

【中图分类号】 R714.12     【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-231-02

妊娠分娩是一个自然生理过程，女性需要承受分娩疼痛及妊娠并发症，分娩信心与结局会受到影响，特别是初产妇，因经验缺乏，存在焦虑、紧张等不良情绪，难以进行有效的自我管理，进而对分娩结局造成影响 [1] 。为进一步对初产妇的护理干预进行分析探讨，笔者对2018年1月～2019年10月在我院进行分娩的122例初产妇进行随机对照研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月～2019年10月在我院进行分娩的122例初产妇随机分为两组，对照组61例产妇，年龄为21～32岁，平均（26.88±2.35）岁;孕周为37～41周，平均（39.42±2.08）周。观察组61例产妇，年龄为20～34岁，平均（27.41±2.29）岁;孕周为37～42周，平均（39.436±2.14）周。两组上述资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

對照组行常规护理：产妇入院后向产妇开展健康宣教，讲解分娩的注意事项等，提高产妇的认识;协助产妇进行相关检查，对胎心定时进行监测;对患者积极开展心理疏导，缓解产妇的焦虑、恐惧等不良情绪。

观察组行基于社会综合支持的护理干预：①理论讲解：通过多种形式，对产妇开展理论讲解，讲解内容有分娩过程、原理、注意事项，分娩后饮食护理、卫生管理、母婴互动等。②经验分享：对产妇情况进行全面评估，将特点相似或相同的产妇组成小组，根据产妇共同关心主题进行讨论，分享体会与经验。指导产妇保持良好的心态，并注意放松，提高产妇分娩的信心。③社会支持：指导家属、产妇朋友等为产妇开展心理疏导，并为患者提供支持和鼓励，消除产妇的无助及恐惧感，为产妇提供更好的社会支持。

1.3 观察指标

①以自我护理能力测量表（ESCA）对产妇的自我管理能力进行评价，量表共包括自护责任感、自我概念、健康知识水平、自我护理能力等4个维度，得分越高，则自我管理能力越理想 [2] 。②以社会支持量表（SSRS）对产妇的社会支持情况进行评价，该量表主要包括主观支持、客观支持与社会支持等3个部分，得分越高则社会支持能力越理想 [3] 。③对比两组不良妊娠结局发生率。

1.4 统计学处理

将数据录入SPSS20.软件包处理，计数资料以X 2检验，以例数百分比形式表示，计量资料以t检验，以x ±s形式表示，当P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 自我管理能力比较 观察组自我管理能力评分显著高于对照组（P<0.05），如表1所示。

2.2 社会支持情况比较 观察组社会支持评分显著高于对照组（P<0.05），如表2所示。

2.3 不良妊娠结局 观察组不良妊娠结局发生率为16.39%（10/61），显著低于对照组的34.43%（21/61）（P<0.05）。

3 讨论

初产妇随着社会角色转变，心理上容易产生压力，给分娩造成影响。因初产妇对于分娩过程自信，再加上疼痛的影响，容易选择剖宫产，延缓了产后恢复。所以，对初产妇加强护理干预，对于保障顺利分娩具有重要意义。

社会综合支持是通过对疾病进行护理干预，对生理及心理进行整合，使患者可以在轻松的状态下接受治疗，提高治疗效果 [4] 。本研究对观察组积极实施基于社会综合支持的护理干预，结果显示，观察组自我管理能力评分、社会支持显著高于对照组（P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率为16.39%，显著低于对照组的34.43%（P<0.05），证明对初产妇开展基于社会综合支持的护理干预，能够提高产妇的自我管理能力，降低不良妊娠结局发生率。

总之，对初产妇实施基于社会综合支持的护理干预，可有效降低不良妊娠结局发生率，提高产妇的自我管理能力，值得临床应用推广。

参考文献

[1]  柴玉珍.探讨产前强化心理护理对初产妇心理状态、分娩方式的选择[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（40）：318-319.

[2] 远秀芹.护理干预对初产妇剖宫产后不良情绪及母乳喂养依从性的影响分析[J].中外女性健康研究，2019，10（11）：108-109.

[3] 慕年华.连续细致化护理对高危妊娠初产妇结局及产后母乳喂养自我效能的影响[J].实用临床医药杂志，2019，23（10）：106-109.

[4] 崔艳兰.基于社会综合支持对初产妇分娩自我管理的效果[J].实用中西医结合临床，2017，17（10）：130-131.