奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效探讨

纪韶义

【摘 要】  目的： 探讨分析奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效。 方法： 从2018年4月～2019年4月于我院收治的疗慢性胃炎患者病例中，选取60例作为研究对象，随机分为观察组（30例）和对照组（30例），其中，行奥美拉唑肠溶胶囊治疗为对照组，在此基础上，再行克拉霉素片治疗为观察组，对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行对比和分析。 结果： 观察组、对照组的总有效率分别为96.67%、83.33%，观察组的临床疗效明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。 结论： 在治疗慢性胃炎时，奥美拉唑联合克拉霉素治具有显著的临床疗效，可以对胃酸分泌进行抑制，而且具有较高的安全性，值得进行广泛应用和推广。

【关键词】  胃炎;奥美拉唑;克拉霉素;治疗效果

【中图分类号】  R453      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-119-02

在不同因素的影响下，极容易加剧胃黏膜慢性炎性病变的出现几率，这在临床上比较常见，在临床表现方面，与患者自身情况的关系比较紧密，其特异性并不显著。在临床治疗过程中，药物治疗得到了广泛的应用，对于克拉霉素而言，是红霉素的重要构成内容，在敏感细菌所致的上、下呼吸道感染等方面具有高度的适用性。而在临床方面，奥美拉唑在治疗十二指肠溃疡方面具有一定的应用价值 [1] ，联合使用这两种药物，可以对幽门螺杆菌（Hp）予以杀灭。

1 资料与方法

1.1 一般资料

结合随机数表法，将所有患者分为观察组和对照组，各为30例，其中，对照组男女分别为15例、15例，最低年龄为25岁，最高年龄为70岁，平均年龄为（43.92±2.92）岁。观察组男女分别为18例、12例，最低年龄为23岁，最高年龄为68岁，平均年龄为（43.56±3.58）歲。在纳入标准中，主要包括无严重脏器疾病、精神疾病史、无药物过敏者等，如果患者属于临床资料不完整、中途退出、严重肾功能不全者等，应一律予以排除。对比两组患者的一般资料，其差异并不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

行奥美拉唑肠溶胶囊为对照组，1次20mg，坚持治疗28天，观察组在对照组基础上，再行克拉霉素片，12小时口服250mg [2] ，坚持治疗7天。

1.3 观察指标

首先，对两组患者的临床疗效进行对比和分析，在临床疗效判定标准中，主要包括痊愈、显效、有效以及无效等，其中，如果患者在治疗后，临床症状全部消失，而且胃镜检查结果也显示正常，则可以认定为显效。其次，对两组患者的不良反应发生情况进行观察和对比。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x ±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，χ 2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比

观察组、对照组的总有效率分别为96.67%、83.33%，观察组的临床疗效明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 不良反应对比 观察组的不良反应发生率为10.00%，对照组为33.33%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表2所示：

3 讨论

现阶段，在临床医学技术的强大推动下，人们对慢性胃炎的认知水平越来越高，慢性胃炎的病因，与HP感染、长期饮用刺激性物质等有着紧密的联系。患者的发病以后，极容易导致HP感染的出现 [3] ，加剧病变胃黏膜痊愈的难度性，从而演变成为慢性浅表性胃炎。在长期饮用刺激性物质的影响下，会对胃黏膜保护屏障产生破坏作用，引发胃炎疾病。但是诸多浅表性慢性胃炎会出现逆转，借助长期治疗，一些患者会慢慢形成慢性萎缩性胃炎，再加上年龄的不断增长，会进一步加重其病情和症状，如果及时予以治疗，会出现逆转。由于慢性胃炎发病机制与HP感染的联系较大，所以在治疗过程中，旨在将HP感染消除掉，奥美拉唑，对于HP具有较强的抑制性作用，在用药以后，会明显降低胃酸分泌量，PH升高比较迅速，对胃部灼热与疼痛进行缓解。而克拉霉素，可以将HP杀灭，而且还可以有效抗菌流感杆菌，可以将胃酸予以稳定化，口服以后，会迅速吸收，在各个组织中得到广泛分布，蛋白结合率最高为70% [4] 。在联合使用奥美拉唑、克拉霉素的作用下，根除Hp作用显著。

在本次研究中 [5] ，观察组的临床疗效明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。由此可以看出，联合使用奥美拉唑、克拉霉素，对于慢性胃炎的治疗具有极大的帮助，临床疗效显著，而且可以有效预防和控制不良反应的出现。

综上所述，在治疗慢性胃炎过程中，奥美拉唑联合克拉霉素具有良好的临床疗效，对于胃酸分泌具有显著的抑制性作用，其临床推广和应用价值显著。

参考文献

[1]  管秀华，盖巧燕.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].名医，2019（04）：263.

[2] 刘晓娜.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（08）：53.

[3] 李琳. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎79例临床疗效观察[A]. 国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会：湖南中医药大学期刊杂志社，2017：2.

[4] 李子兵.奥美拉唑粉针剂联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（96）：136.

[5] 罗金华，靳智梅.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：99.