多元化护理干预在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

张丹丹

【摘 要】   目的： 分析多元化护理干预在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。 方法： 以2018年3月-2019年5月我院收治的102例行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，将其分为对照组与护理组，每组各51例患者。对对照组51例呼吸衰竭患者实施常规护理干预，对护理组51例呼吸衰竭患者实施多元化护理干预，在护理完成后对比两组患者的SpO2、PaO2、PaCO2及并发症发生情况。 结果： 经对比发现护理组患者的SpO2、PaO2、PaCO2三项指标皆好于对照组，差异显著，具备统计学价值。护理组并发症发生率低于对照组，差异较大。 结论： 在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中多元化护理干预的应用效果较好，可改善患者的相关指标，因此应在临床实践中对多元化护理干預进行积极推广。

【关键词】  多元性护理干预;无创呼吸机;COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭

【中图分类号】  R363.2+6       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-039-01

Application of Diversified Nursing Intervention in the Treatment of COPD Complicated with Type II Respiratory Failure by Noninvasive Ventilator

Zhang Dandan

Jining 272000， Eastern Hospital of Respiratory and Critical Care Medicine， Jining First People's Hospital， Shandong Province

Abstract：

Objective：  To analyze the effect of diversified nursing intervention in the treatment of COPD with type II respiratory failure by non-invasive ventilator.  Methods：  102 COPD patients with type II respiratory failure treated by non-invasive ventilator in our hospital from March 2018 to May 2019 were divided into control group and nursing group， with 51 patients in each group. Routine nursing intervention was given to 51 patients with respiratory failure in the control group and diversified nursing intervention was given to 51 patients with respiratory failure in the nursing group. SpO2， PaO2， PaCO2 and complications were compared between the two groups after the completion of nursing.  Results：  The three indexes of SPO2， PaO2 and PaCO2 in the nursing group were better than those in the control group. The difference was significant and had statistical value. The incidence of complications in the nursing group was lower than that in the control group.  Conclusion：  Diversified nursing intervention in the treatment of COPD with type II respiratory failure by non-invasive ventilator has a good effect and can improve the related indicators of patients. Therefore， it should be actively promoted in clinical practice.

Key words： Multiple Nursing Intervention; Noninvasive Ventilator; COPD with Type II Respiratory Failure

COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的症状较为严重，存在着呼吸困难甚至无法自主呼吸的情况，临床上对其进行治疗的常用措施为呼吸机治疗，这一方法之所以能够被广泛应用，主要就是因为其并发症少，同时可在一定程度上减轻患者的痛苦，且易于操作。而在治疗的过程中患者实施多元化护理干预则可以进一步提升治疗效果，并减少并发症发生率，据此本文以2018年3月-2019年5月我院收治的102例行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，分析多元化护理干预在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。在此对研究内容进行归纳整理，做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年3月-2019年5月我院收治的102例行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，将其分为对照组与护理组，每组各51例患者。在51例对照组患者中，共有男31例，女20例，年龄在49-75岁之间，平均年龄（59.17±2.28） 岁;在51例护理组患者中，共有男29例，女22例，年龄在51-76岁之间，平均年龄（61.28±2.33） 岁。对照组患者与护理组患者的一般资料不存在统计学差异，因此可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对对照组51例呼吸衰竭患者实施常规护理干预。

1.2.2 护理组 对护理组51例呼吸衰竭患者实施多元化护理干预，除了对患者生命体征进行监测、给予止咳平喘、维持体液平衡等手段对症治疗外，还需要对患者实施心理干预，部分患者对自身的病情不够了解，因此存在焦虑的情绪，因此护理人员在对无创呼吸机进行使用前应向患者详细介绍病因的发展以及无创呼吸机的治疗原理，帮助患者对治疗过程中可能出现的相关并发症及相应处理措施进行了解。同时护理人员应明確告知患者，只要积极的配合治疗就可以促进恢复，阻止病情的恶化，如此可帮助患者树立信心。

在对无创呼吸机进行使用的过程中应保证患者的呼吸道通畅，除了需要帮助患者排痰外还应让患者掌握正确的咳嗽方法，争取自行排痰。

1.3 观察指标

在护理完成后对比两组患者的SpO2、PaO2、PaCO2及并发症发生情况。SpO2为血氧饱和度，PaO2为血氧分压，PaCO2为二氧化碳分压。

1.4 统计学方法

对本文涉及数据采取SPSS18.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x ±s）的形式表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SpO2、PaO2、PaCO2指标的比较

经对比发现护理组患者的SpO2、PaO2、PaCO2三项指标皆好于对照组，差异显著，具备统计学价值。如下表：

2.2 两组患者并发症发生情况的比较 护理组并发症发生率低于对照组，差异较大。护理组患者并发症发生率为3.51%，对照组患者并发症发生率为23.85%。

3 讨论

临床上对COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的常用方式为呼吸机治疗，其并发症少，同时可在一定程度上减轻患者的痛苦，而在治疗的过程中患者实施多元化护理干预则可以进一步提升治疗效果，并减少并发症发生率。本研究显示，接受多元化护理干预的护理组患者在SpO2、PaO2、PaCO2三项指标方面皆好于接受常规护理的对照组患者，差异显著;护理组并发症发生率低于对照组，差异较大，由此可见多元化护理干预的应用价值。

综上所述，在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中多元化护理干预的应用效果较好，可改善患者的相关指标，因此应在临床实践中对多元化护理干预进行积极推广。

参考文献

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