集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用

潘红蕾

【摘 要】   目的： 对比利用常规护理与集束化护理管理应用于老年患者压疮护理中的效果。 方法： 在本院所有收治的压疮老年患者中抽取40例随机分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组采取集束化护理管理，对压疮愈合时间以及生活质量评分（SF-36）进行对比。 结果： 观察组患者压疮愈合时间更短，且生活质量评分相对更高（P<0.05）。 结论： 集束化护理管理结果明显优于传统护理，对于患者创面愈合有较为积极的影响。

【关键词】  老年患者;压疮护理;集束化护理

【中图分类号】 R181.3+2      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-008-01

Abstract：

Objective： to compare the effect of routine nursing and cluster nursing management in pressure ulcer nursing of elderly patients.  Methods： 40 patients with pressure ulcer in our hospital were randomly divided into observation group and control group. The control group received routine nursing， while the observation group received cluster nursing management. The healing time of pressure ulcers and the score of quality of life （sf-36） were compared.  Results： the healing time of pressure ulcer was shorter and the quality of life score was higher in the observation group （P < 0.05）.  Conclusion： the result of cluster nursing management is obviously better than traditional nursing and has a positive effect on wound healing.

Key words： elderly patients; pressure ulcer care; cluster care

引言

压疮发生与局部肢体长期受压，进而导致缺血缺氧，产生局部组织营养不良有着密切联系，如果不能及时采取有效护理甚至会引发破溃甚至坏死，产生感染 [1] 。临床老年患者产生此类问题的情况相对多见，这与患者年老体弱、慢性病影响、营养不良有着密切联系。集束化护理管理有助于令所有基础护理进行归纳总结，然后积极采取规范性与时效性较高的护理措施，优化护理质量 [2] 。本次研究就此类护理在该患者中应用效果进行分析和探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有受试者均在本院所收治老年压疮患者中选取，共计40例，并随机分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。患者年龄最小66岁，最大82岁，平均年龄（68.4±7.6）岁，体重（68.9±9.7）kg，不存在严重免疫系统或其他重大器官与系统病变，精神心理功能正常，能够配合合作。进行相关资料对比能够发现，受试者彼此之间并没有明显不同之处（P>0.05），可以采取不同方法护理效果对比。

1.2 方法

对照组采取常规护理，定期翻身扣背改善局部皮肤受压情况，对压疮位置积极采取治疗，缓解压力，必要时切开引流，抗感染治疗，采取局部按摩，给予高营养饮食。观察组采取集束化护理管理，首先结合患者实际疾病特点与营养情况，制定营养护理计划，注重营养膳食平衡，并加强感染预防，将室内温湿度等基础参数进行控制，做好防寒保暖措施并使用气垫床，定期翻身扣背，对压疮面积准确记录并严格进行床头交接班 [3] 。定期对相关情况进行汇总，注重清洁护理，对患处利用生理盐水等进行消毒，注重皮肤与床面的清洁干燥。

1.3 观察指标

对所有受试者干预之后的临床压疮愈合时间、SF-36生活质量评分情况进行对比。

1.4 统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，相关指标用均数±标准差（x ±s）进行表示，采用t和x 2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2 结果

最终结果收集和对比分析能够明显看出，观察组患者相关指标情况更加可观（P<0.05），两组患者指标情况对比详见表1.

3 结论

集束化护理有助于进一步提升老年压疮患者的护理效果，促进压疮愈合，科学进行营养等多方面支持性管理，从而优化临床护理成效，提高患者生活质量 [4] 。以往护理过程中仅仅关注到患者局部皮肤位置特点，对于营养情况缺乏重视，而此类护理可以更加全面开展有效护理支持，从而可以較好缩短创面愈合时间并提高患者生活质量，对于老年患者来说所起到价值和意义十分突出，可以明显改善患者现有身心健康情况。

如上所述，有关护理对于患者压疮愈合时间有着一个缩短作用，生活质量有一个明显的提高作用。

参考文献

[1]  李素贞.集束化护理在骨折压疮高危病人管理中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（48）：85-85.

[2] 张雯-.集束化护理干预在老年维持性血液透析患者血管通路管理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2018，v.3（31）：63+66.

[3] 韩秀凤，王志美，吴希军.集束化护理管理在重症急症患者早期护理中的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（12）：110-111.

[4]  蒋家翔，苗秀欣，王丹丹，等.集束化护理在我国老年患者压疮护理中应用效果的Meta分析[J].中华现代护理杂志，2017，23（30）：3831-3838.