张凯丽
(中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院),安徽 合肥 230000)
近些年来,随着妇科肿瘤发病率的提高,医疗卫生领域对女性健康问题的重视程度明显提升。妇科肿瘤患者中,高龄患者对放化疗的耐受度低,治疗期间,各类不良反应的发生风险较高。此外,受疾病相关知识匮乏等因素的影响,患者的自我护理能力同样较低,生活质量较差。为改善高龄妇科肿瘤患者的预后,本文于本院2016年7月至2017年7月收治的高龄妇科肿瘤患者中,随机选取66例作为样本,阐述了延续护理模式的应用方法,并观察了应用效果。
1.1 一般资料 将患者随机分为2组(每组患者33例),观察组年龄(82.62±4.58)岁,肿瘤性质:良性 23例,恶性10例。对照组年龄(83.41±5.29)岁,肿瘤性质:良性24例,恶性9例。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组出院后,予以常规护理。观察组实施延续护理模式,方法如下(1)入院时:高龄妇科肿瘤患者入院时,护理人员需为其建立健康档案,详细记录患者的病情及联系方式。(2)住院中:护理人员应成立“延续护理小组”,为患者提供持续性的护理服务。患者住院期间,护理人员应为患者播放关于妇科肿瘤的视频,向患者宣传相关的知识,纠正患者的错误认识,提高患者的依从性。针对伴有剧烈疼痛者,护理人员可给予其药物镇痛,以提高患者的睡眠质量。针对伴焦虑、抑郁情绪者,护理人员应加强心理疏导,利用治疗成功的病例对患者进行激励,提高其治疗信心。此外,护理人员还需与患者的家属沟通,要求家属参与到护理过程中,使患者感受到家庭的温暖,提高其治疗信心。疾病治疗期间,患者的饮食应以高蛋白质、高维生素类食物为主,应避免吸烟饮酒,以促进病情康复。(3)出院后:当患者出院后,护理人员应于7d左右进行家庭访视,了解患者有无并发症发生,了解患者当前的心理状态及病情。此外,护理人员还可嘱患者加入“高龄妇科肿瘤患者微信群”,为患者与患者、患者与医护人员之间的沟通提供渠道,以及时解决患者存在的问题,提高患者的自我护理能力。
1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0处理数据,计数资料利用x2检验,以(%)表示。计量资料利用t检验,以(±s)表示,P<0.05 为差异有统计学意义。
2.1 生活状态对比 观察组疼痛(3.28±1.96)分、睡眠质量(3.10±0.11)分、生活质量(90.45±3.18)分,与对照组差异显著(P<0.05)。见表1
表1 生活状态对比
2.2 依从性、不良反应及满意度对比 观察组依从性96.97%、不良反应发生率9.09%、满意度93.94%,与对照组差异显著(P<0.05)。见表2
表2 依从性、不良反应及满意度对比
高龄妇科肿瘤患者的护理需求,主要体现在“疼痛护理”、“心理护理”、“饮食护理”等方面[1]。常规护理方法可满足患者的上述需求,但患者出院后,因护理人员无法延续参与到护理过程中,患者的生活质量将急剧下降[2]。延续护理模式的优势,主要体现在“持续性强”方面,即使出院后,患者仍可享受妥善的护理服务[3]。将该护理模式应用到高龄妇科肿瘤患者的护理中,可使其自我护理能力得到持续性的提高,使患者疼痛等症状得以缓解[4]。此外,实施该护理模式期间,一旦患者病情出现异常,护理人员同样可及时发现,并及时予以干预,这对于患者寿命的延长,具有重要价值[5]。本文研究发现,实施延续护理模式后,本组高龄妇科肿瘤患者疼痛(3.28±1.96)分、睡眠质量(3.10±0.11)分、生活质量(90.45±3.18)分。与接受常规护理的患者相比,生活状态更佳。进一步观察发现,接受延续护理的患者,依从性96.97%、不良反应发生率9.09%、满意度93.94%,与接受常规护理的患者相比,依从性更强,治疗安全性更强,优势显著(P<0.05)。该研究结果,证实了延续护理模式的应用优势。
综上所述,实施延续护理模式,能够有效减轻高龄妇科肿瘤患者的疼痛,改善情绪,提高患者的依从性,提高睡眠以及生活质量,提高患者满意度。