朝阳市疾病预防控制中心 (辽宁 朝阳 122000)
内容提要: 目的:探究艾滋病血液检验过程中应用酶标仪的临床价值。方法:给予临床化学检验规范操作流程的前提下,设置相应的工作程序,对采血、检验与超微量化学检验等整个过程充分完成,分析血液检验中应用酶标仪的临床效果。结果:实验中选择艾滋病为例,便于血液检测仪器更具针对性,对3份血清予以批内与批间检测,反复检测20次,与血液分析仪相比,酶标仪批内与批间精密度更高(P<0.05);选择艾滋病血清作为试验标本,结果证实线性范围临界值160卡门单位,在艾滋病活性实现上述标准后可借助等渗盐水予以稀释,并完成检查操作;混合后根据艾滋病方法检查,结果显示:血液分析仪平均回收率94.36%,低于酶标仪的98.17%(P<0.05);将氢氧化钠添加到1份艾滋病血清标本中,浓度0.4mmol/L,显色后的不同时间予以比色处理,结果显示:10~90min的显色相对较稳定,显色10min后的比色情况比较好。结论:酶标仪具有稳定性、简便性、准确性以及快速性等特点,对艾滋病的检验效果显著。
在临床上艾滋病属于性病科疾病,性传播是疾病的主要传播途径,倘若患者发病后没有得到及时、合理的治疗,极可能引发其他疾病产生,直接威胁患者的生命健康[1]。目前,临床对艾滋病还没有比较理想的诊断方法,患者的治疗效果也不明显,很容易产生误诊或者漏诊的现象。伴随医学技术水平的日益发展与完善,自动生化分析仪作为一种新型的化学检验方法在临床上运用,其可对化学检验的微量予以快速分析,临床价值较好。但此种检验方法对设备有较高的要求,基层医院覆盖很难[2]。最近几年,酶标仪作为一种新型的检验方法,此种方法具有多种优势,如稳定性、简便性、准确性以及快速性等,促使其在血液检验中被广泛应用[3]。现对探究艾滋病血液检验过程中应用酶标仪的临床价值予以如下探究。
研究所用仪器包括:(1)微量加样器(234系列UBA);(2)自动加样器(edp-2);(3)0.2mL聚苯乙烯离心管与酶标板;(4)酶标仪(DG-3022A型、SLT400SF);(5)全自动生化分析仪(RA-XT)。
(1)准备工作:根据有关标准编制酶标仪(SLT400SF型)程序,按照程序打印测定值与吸光度值。此外,对测定波长的酶标仪(DG-3022A型)进行有效校准,对比色测定有效完成。添加空白试剂在酶标仪中予以比色,打印各个孔的吸光度值。有效校准调整微量加样器(234系列UBA)与自动加样器(edp-2),使两者之间的准确率误差在-1~1%范围内,CV比1%小。(2)采血方法:实验中所需要的血量相对较少,可于患者末梢部位借助常规方法采血,如手指或耳垂等,选择微量吸管吸住针刺部位,采集血量0.2mL,并将其注入到离心管内。血液凝固后开展离心处理,离心速度为5min3000rpm。96孔酶标板中标准孔为A3与A4,空白对照为A与A2,除去A3与A4孔外,其他均为测量孔,测量的总量调整为300μL。有关操作流程应根据试剂盒与仪器说明书予以开展。
统计软件SPSS21.0分析,计数资料与计量资料分别以%、±s表示,检验分别为χ2、t,P<0.05为差异有统计学意义。
实验中选择艾滋病为例,便于血液检测仪器更具针对性,对3份血清予以批内与批间检测,反复检测20次,与血液分析仪相比,酶标仪批内与批间精密度更高(P<0.05),见表1。
选择艾滋病血清作为试验标本,结果证实线性范围临界值160卡门单位,在艾滋病活性实现上述标准后可借助等渗盐水予以稀释,并完成检查操作。
混合后根据艾滋病方法检查,结果显示:血液分析仪平均回收率94.36%,低于酶标仪的98.17%(P<0.05),见表2。
将氢氧化钠添加到1份艾滋病血清标本中,浓度0.4mmol/L,显色后的不同时间予以比色处理,结果显示:10~90min的显色相对较稳定,显色10min后的比色情况比较好。
在上个世纪七十年代,于酶联免疫组织化学的前提下,酶联免疫吸附试验应运而生,并慢慢成为国内外血站试验的首先检验手段,通常情况下,酶联免疫吸附试验均需要应用比色测定,因此,酶联免疫吸附试验中酶标仪的运用非常必要。本研究根据酶标仪仪器与比色系统特点,简单配置相关附件,并根据临床检验操作标准与检验项目程序,对采血、检测以及超微量化学检验等整个过程工作有效完成[4]。本研究结果显示:实验中选择艾滋病为例,便于血液检测仪器更具针对性,对3份血清予以批内与批间检测,反复检测20次,与血液分析仪相比,酶标仪批内与批间精密度更高;混合后根据艾滋病方法检查,结果显示:血液分析仪平均回收率94.36%,低于酶标仪的98.17%,表明酶标仪的检测精密度与回收率都比较高,促使艾滋病血液检验效果显著提升。
表1. 酶标仪与血液分析仪检测方法批内CV与批间CV精密度的对比分析
表2. 酶标仪与血液分析仪检测方法标本回收率的对比分析
艾滋病检测在临床上主要通过酶标仪检测,此种检测方法对疾病的筛查与诊断有积极影响,对临床治疗方法的选择有重要意义。酶标仪检测中的软件功能与光学系统十分精密,软件功能可对控制检验程度整机测量的处理,还可以将检测结果有效打印或者显示出来;光学系统就是于朗博-比尔定律的前提下发展而来,可于高精密度与检测速度的前提下对进行批量检测[5]。此外,酶标仪检测可实现一体多用的情况,可予以免疫学试验与多种临床化学检测,具有采血量少、节约时间以及检测稳定性高等特点[6]。
总而言之,艾滋病血液检验过程中运用酶标仪检测效果较好,具有操作简便、快速以及准确等特点,检验成本低、消耗少,临床检验效果显著。