奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎效果研究

唐卫星

沭阳同济医院，江苏 宿迁 223600

慢性胃炎是临床多发的胃黏膜慢性炎性病变，以淋巴细胞浸润为主要病理特征，临床症状多为反酸、嗳气、上腹部疼痛等，诱发因素多样，如长期吸烟、药物刺激、机械损伤、机体免疫等，最常见的仍是幽门螺杆菌感染[1]。慢性胃炎发病率和年龄存在一定的相关性，年龄越大，其发病率越高，且病情易反复发作，在很大程度上影响患者日常生活。本实验尝试对我院2019年1月—2019年12月间收集的慢性胃炎患者给予奥美拉唑联合克拉霉素治疗，取得显著效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础病例 病例选自我院2019年1月—2019年12月间收治的36例慢性胃炎患者，随机分成对照组和观察组，每组18例。对照组：男14例，女4例，年龄介于18—63岁，平均年龄（49.58±5.02）岁；观察组：男13例，女5例，年龄介于20—65岁，平均年龄（49.59±5.04）岁。对比两组基础资料，并不具有统计学差异（P＞0.05）。

纳入标准：①符合慢性胃炎相关诊断标准；②胃镜检查确诊。

排除标准：①心脑血管疾病者；②恶性肿瘤者；③肝肾功能障碍者；④药物禁忌症者；⑤精神疾病或意识障碍者；⑥哺乳期和妊娠期妇女。

1.2 方法 对照组口服250mg克拉霉素（浙江震元制药；生产批号：181203），一天2次。观察组在对照组基础上，于每天早晨空腹状态下口服10mg奥美拉唑（悦康药业集团有限公司；生产批号：14381105）。两组均连续治疗14天。

1.3 疗效判定 记录两组患者临床症状改善状况，对比两组患者临床治疗效果。具体疗效判定标准如下：①痊愈：患者症状完全消失不见，经胃镜检查发现胃黏膜病变已消失，活检呈阴性；②显效：患者症状基本不见，胃镜检查发现胃黏膜病变面积缩小，活检阴性；③有效：患者症状缓解，胃镜检查发现胃黏膜病变面积变小，活检弱阳性；④无效：患者症状未见任何改善，甚至病情明显加重。总有效率是痊愈、显效和有效之和。

表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

1.4 统计学处理 数据处理软件应用SPSS23.0统计学软件，百分比（%）代表计数资料，组间χ2检验；P＜0.05代表两组差异存在统计学意义。

2 结果

对照组治疗总有效率为61.11%，观察组治疗总有效率为94.44%，比较显然观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。如下表1所示。

本实验结果为“观察组患者治疗总有效率明显较对照组更高，差异存在统计学意义（P＜0.05）”，这组数据足以表明相比于单纯使用克拉霉素治疗，奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎患者的疗效确切，可更好的改善患者临床症状，提高治疗效果[2]。有研究指出[3]：奥美拉唑在机体的作用时间较长，其时间长达24h。但是奥美拉唑具有一定的剂量依赖性，所以临床在治疗期间需要根据患者实际病情状况调整用药量，从而有效平衡机体胃部酸强度，达到缓解慢性胃炎的目的。除此之外，观察组患者每天早晨空腹服用奥美拉唑，可更好的维持机体胃部Ph值，持续时间也更长，对缓解机体恶心呕吐、反酸嗳气、上腹部不适等症状具有十分显著的效果。因此，方能得出以上结果。

综上所述，奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果显著，值得临床大力推广应用。

3 讨论

慢性胃炎属消化内科疾病，以上腹部疼痛症状为主，同时伴以恶心呕吐、反酸、嗳气等症状。由于此疾病患者病情迁延不愈，病情反反复复，为患者的日常生活和工作带来双重影响。