匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性卒中患者疗效及安全性的对比研究

孟丽娜

（常州市新北区春江人民医院，江苏 常州 213000）

缺血性脑卒中是现代社会中一种较为常见的脑血管急症，在现代医学中缺血性脑卒中的抢救率逐年提升。在心脑血管疾病的治疗中，他汀类药物成为主要处方，发挥了巨大的作用，其可以逆转动脉粥样硬化斑块的发展，有利于保护患者的生命健康[1]。实验选取了2019年1月-2019年11月前来本院开展疾病检查及治疗的缺血性脑卒中患者为对象，分析他汀类药物的临床效用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 实验选取了2019年1月-2019年11月前来本院进行疾病检查及治疗的缺血性脑卒中患者为对象，共计120人。其中，男性患者比女性患者多20人，即男70人，女50人，年龄范围是44-76岁之间，平均年龄为（53.6±41）岁。所有患者在入院后登记基础资料，有助于医护人员更好地了解患者身心状况，在组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者采用阿托伐他汀单一治疗措施，每天1次，每次10 mg；观察组则为匹伐他汀与阿托伐他汀联合方案，在匹伐他汀上，每天1次，每次2 mg。分析两周后治疗效果。

1.3 评价标准 将结合患者治疗前后的血脂水平进行具体分析，于清晨空腹采取肘静脉血，等待进行检测。在安全性指标上则包括对患者肝功能（丙氨酸转氨酶、冬氨酸转氨酶等）和肾功能（尿素氮、肌酐等）的情况分析。

1.4 统计方法 对缺血性脑卒中患者的治疗结果进行讨论，以SPSS 19.0专业计算软件为基础。在本次实验中针对血脂水平、生化指标采用计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

表1 两组患者血脂水平对比分析（Mean±SD，mmol/L）

2 结果

我们对比了患者的血脂水平，在各项指标中，无论是TC、TG还是HDL和LDL，患者治疗后水平均优于治疗前，且观察组患者表现更满足于治疗目标，如表1所示。

在治疗2周后，观察组患者生活指标中，ALT和AST水平分别为（32.6±21.5）mmol/L和（21.6±7.3）mmol/L，对照组则为（26.7±16.5）mmol/L和（21.3±8.6）mmol/L，即在ALT上存在差异，在AST上则无显著差异。在SCr和BUN上，观察组治疗六个月后为（678.35±20.61）μmol/L和（21.07±0.67）mmol/L，对照组则为（769.28±20.59）μmol/L和（27.21±0.73）mmol/L。

3 讨论

脑卒中属于常见的疾病类型，会导致患者发生残疾，生活质量大幅度下降，甚至无法自理。此外，缺血性脑卒中主要可以包括三个方面，一是短暂性脑缺血发作、其二是脑血栓，其三则是脑栓塞，这三者之间也具有递进关系，而短暂性脑缺血发作则是成为后两者发生的先前条件[2]。在该疾病的治疗中以抗血小板凝聚、调节血脂为主要目的。

阿托伐他汀的主要目的在于抑制限速酶，从而达到降低胆固醇的目的，有利于血脂的稳定，有效地遏制复发。而匹伐他汀则属于新型药物，其有利于改善患者的血脂指标，其代谢途径也不同于前者，能够避免经过肝细胞色素进行代谢[3]，减少了药物之间的竞争和抵抗，在治疗中更具优势。

综上所述，采用匹伐他汀与阿托伐他汀联合方案对缺血性卒中病情的改善效果好，不仅优化了血脂指标，在生化指标检查中也表现良好，具有治疗安全性保障。