对阴道炎常规镜检联合五联检在白带常规检查中的应用效果进行分析

鱼芳

（无锡市锡山人民医院东亭分院，江苏 无锡 214101）

白带常规检查是妇科阴道炎患者诊断中的常规检查项目，能够对阴道分泌物进行检测，并判断是否存在感染以及鉴别具体的感染病原菌，常规多通过显微镜进行观察，然而具有一定主观性[1]。近年来阴道炎五联检由于具备操作便捷的优势在临床中开始广泛应用，但此法有其局限性，一些有颜色的标本会影响检测结果，特别是带血的标本，因此本文将着重探究阴道炎白带常规检查中通过联合运用常规镜检与阴道炎五联检的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2018年9月-2019年11月来我院门诊就诊的144例白带异常病例，均伴随不同程度外阴瘙痒、白带量多以及异味等。以其检测方法为标准分组，观察组（常规镜检＋阴道炎五联检组，72例）：年龄21-57岁，均值（37.6±8.7）岁。对照组（常规镜检组，72例）：年龄20-56岁，均值（34.1±9.7）岁。2组线性资料在比较中P＞0.05。

1.2 方法 标本采集：于阴道后穹窿处利用无菌棉签进行取适量的阴道分泌物，并将其分装至两个无菌标本袋内，立即送检。对照组单纯以常规镜检进行检测，由专业检验科医师利用显微镜观察并整理得出检验结果；同期观察组则联合运用常规镜检与阴道炎五联检，其中常规镜检方法同对照组。阴道炎五联检（干化学酶法）主要内容有过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸酶以及乙酰氨基葡萄糖苷酶，并严格按照其操作规程进行检验，并对检验结果进行整理。试剂与仪器：阴道炎五联检采用的试剂为江苏硕世科技股份有限公司生产，仪器为硕世诊断阴道炎自动检测工作站bPR-2014A，显微镜为奥林帕斯CH20。

1.3 评估指标 统计两组的白细胞、霉菌性阴道炎（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、细菌性阴道炎（BV）的阳性检出率。

1.4 统计学方法 本文数据以SPSS 17.0分析，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

观察组的白细胞、霉菌性阴道炎（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、细菌性阴道炎（BV）阳性检出率均高于对照组，且比较中P＜0.05。见表1。

表1 两组白带常规检验结果比较［n（%）］

3 讨论

阴道炎属于临床中高发的妇科疾病，典型症状为白带量增多、外阴瘙痒、灼痛以及刺激等。通常情况下女性阴道内部厌氧菌及需氧菌同时寄居，并维持阴道正常的菌群状态，然而在某些因素影响下原本正常生态平衡受到打破从而致病。目前临床中高发的阴道炎疾病类型包括细菌性阴道炎、真菌性阴道炎以及滴虫性阴道炎等，该疾病若不能及早有效治疗或治疗不当容易导致疾病的反复发作，严重影响女性的身心健康。在治疗前及早明确病原体是确保治疗效果以及避免复发的关键所在，因此做好患者的白带常规检验工作意义重大。从本次的分析结果来看，通过联合应用常规镜检以及阴道炎五联检，对于白细胞、霉菌性阴道炎（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、细菌性阴道炎（BV）的检出率，均显著高于单纯应用常规镜检的对照组。这表明联合应用常规镜检以及阴道炎五联检能够有效提高阴道炎患者的白带常规检查效果，能够更好的为患者疾病诊断提供参考依据，有利于明确患者病原菌对于提升治疗价值意义重大。在常规镜检中应用显微镜辅助检查，对于检验人员的专业能力以及经验等均具有较高要求。阴道炎五联检是近年来比较常用的白带常规检验方法，有利于提升对细菌性阴道炎等疾病的检出率，同时该检查方法的安全性较高。在操作中，通过对过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸酶以及乙酰氨基葡萄糖苷酶等进行检测，能够了解念珠菌、滴虫、白细胞以及乳酸杆菌等相关感染情况，并且与常规镜检相比不易受到检测者主观因素影响[2]。除此之外，还有利于克服湿度、环境及温度等相关因素影响，所以与常规镜检相比有利于提高检查准确性，通过将阴道炎五联检与常规镜检联合应用能够进一步提升白带常规的检验质量。

综上，阴道炎白带常规检查中通过联合应用常规镜检与阴道炎五联检有助于提高阴道炎检出率，能够更好地为临床诊断提供参考依据，该联合检查方法值得应用与推广。