2型糖尿病糖化血红蛋白控制率及其与并发症的关系探析

吴学军，李雪

（北京市丰台区南苑医院，北京 100076）

糖尿病属于引发人类死亡的第二大因素，糖尿病疾病发病期间通常伴随血管、神经、视网膜以及心脏等病变，此类并发症会导致糖尿病患者致残或是死亡，现在我们国家人民群众对于糖尿病疾病的防治治疗意识相对薄弱，糖尿病患者缺少系统化管理，大多数患者无法良好控制糖化血红蛋白水平，统计资料显示，2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制率与并发症出现具有紧密联系[1-2]。本文对于2型糖尿病糖化血红蛋白控制率和并发症之间的关系进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月-2019年8月接诊的2型糖尿病患者200例作为本次研究对象，所选200例2型糖尿病患者全部符合临床诊断标准，确诊属于2型糖尿病疾病。

1.2 方法 由专业医护工作人员制定问卷，问卷内容主要包含性别、身高、年龄、体质量、血压水平、职业、文化程度、病史、家族史、吸烟史、饮酒史、合并症与并发症、糖化血红蛋白水平、肾功能、治疗情况、健康教育活动、锻炼情况、生活是否规律以及心理状况等。

糖尿血红蛋白检测通过离子交换高性能液体色谱法完成，糖化血红蛋白正常值在4.1%-6%之间，能够直接反应采血之前4-12周患者血糖水平，所以可以成为糖尿病疾病控制情况监测指标，本文中将糖化血红蛋白水平低于7%看作控制良好[3]。

1.3 统计学方法 本研究计算出的各项数据结果利用SPSS 16.0软件施行处理。

2 结果

200例2 型糖尿病患者中男性89例，女性111例，其中年龄区间在30岁到39岁患者10例，40岁到49岁患者20例，50岁到59岁患者40例，60岁到69岁患者60例，70岁以上患者70例；200例2型糖尿病患者中无业10例，农民60例，工人50例，干部50例，教师10例，医生5例，商人10例，公司职员5例；200例2型糖尿病患者中文盲20例，小学文化60例，中专文化80例，大学及以上文化40例；糖尿病疾病病史时间低于1年患者40例，病史时间高于1年低于2年患者10例，病史时间高于2年低于3年患者10例，病史时间高于3年低于4年患者10例，病史时间高于4年低于5年患者5例，病史时间高于5年患者125例。

表1 两组合并症与并发症情况比较［n（%）］

200例2 型糖尿病患者全部接受糖化血红蛋白检测，根据检测结果将其进行分组，其中100例2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平大于7%，将其纳入研究组，剩余100例2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平小于7%，将其纳入对照组，研究组2型糖尿病患者中合并高血压以及脑血管疾病、并发周围神经病变以及脂肪肝几率显著高于对照组，两组对比具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

最近几年以来，大量研究表明糖尿病患者属于代谢综合征的重要人群，高血糖同时伴随高血压、高凝状态、血脂异常以及肥胖等动脉粥样硬化危险因素，因此对于糖尿病患者的治疗重点为全面控制心血管危险因子作为主要目标，糖尿病患者血糖控制效果直接关乎到血压控制，当血糖控制效果良好，能够帮助血压控制，反之会不利于血压水平控制。糖化血红蛋白良好控制能够帮助减少周围神经病变以及脂肪肝等并发症的出现，因此严格控制糖尿病患者血糖水平，能够延缓或是缓解慢性并发症的出现和发展。

综上所述，2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制率和并发症的出现密切相关，临床对此需要给予高度的重视，为2型糖尿病患者提供有效、系统并且规范管理，重视血糖监测与健康教育，使人民群众的防治意识获得提高。