和昱辰
(空军军医大学第一附属医院西京医院检验科,陕西 西安 710032)
肝脏是人体内以代谢功能为主的一个器官,担负着极其重要而复杂的功能,并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用,如此重要的功能活动,主要是由于肝细胞内含有数百种酶的作用,因此如果肝细胞受到损伤,人体的各项代谢活动都会受到很大影响。肝脏出现病变,往往伴随着肝细胞的纤维化,如果肝纤维化治疗不及时,会影响肝脏的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复,最后导致肝功能衰竭。
单胺氧化酶(MAO)是人体内天然存在的一种酶,作用是催化单胺类物质氧化脱氨,它参与人体中胶原纤维的生成,因此测定血清中MAO酶活性可以反映其在结缔组织中的活性,从而了解肝细胞纤维化的程度,为诊断肝脏疾病提供依据。在本实验中,实验人员对198例肝脏疾病患者的血清MAO水平进行了检测、对比与分析,初步研究了血清MAO水平检测在肝脏疾病诊治中的临床意义。
1.1 资料 选取我院2019年2月-2019年4月收治的198例慢性肝病患者(慢性肝炎组),男性患者114例,女性患者84例,年龄跨度23-79岁,平均年龄(49.4±9.03)岁,其中病毒性肝炎患者38例,肝损坏患者56例,肝硬化64例,肝癌40例。选取2014年2月-2014年4月到院检查的50例健康体检者作为健康对照组,其中男性对象27例,女性对象23例,年龄跨度20-80岁,平均年龄(44.4±12.11)岁。
1.2 方法 早 晨、空腹,分别采集健康体检者、慢性肝病患者静脉血液4 mL,4000转/min,离心6 min后收集血清。仪器采用日立7450全自动生化分析仪进行检测,试剂采用宁波美康公司提供的标准试剂,严格按照操作说明书进行。在室温下2 h内检测完毕。
1.3 统计学处理 采用 SPSS 19.0进行处理,计数和计量资料比较分别行χ2和t检验,P<0.05为有统计学差异。
2.1 两组血清 MAO比较 经检测,患有肝脏疾病的患者组血清 MAO水平达到(49.32±23.8)U/mL,健康对照组血清MAO水平为(20.7±11.2)U/ mL,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 慢性肝脏疾病组中不同类型血清MAO水平与健康对照组血清MAO水平进行 比较,实验结果具有统计学意义(P<0.05)。以单胺氧化酶 作为标准,最终指标升高的阳性率达到80.81%(160/198)。见表1 。
表1 慢性肝病组中不同类型MAO水平及阳性率比较
本实验通过对198例肝脏疾病患者血清 MAO水平的对比研究,发现以血清MAO作为标准对指标升高的阳性率达到了80.81%,而且发现单胺氧化酶水平越高则肝脏受损的程度越高,与此前一些研究和临床数据相一致[1-2],所以单胺氧化酶的活性可以反映肝脏受损的过程,对肝脏疾病的检验具有重要的诊断价值。同时本研究还发现,肝硬化患者组,原发性胆汁淤积型肝硬化患者均为阴性,可为肝硬化疾病的下一步研究进行深入探讨。综上所述,血清单胺氧化酶水平可以作为肝损伤的辅助诊断之一,并且血清单胺氧化酶检验快速、便捷,故血清单胺氧化酶可作为诊断慢性肝脏疾病较为有效、准确的指标,对肝脏疾病的诊治具有重要临床意义。