心理护理对改善精神分裂症患者服药依从性的效果观察

李琴

（武汉市武东医院，湖北 武汉 430084）

精神分裂症是一种慢性精神疾病，该疾病主要是由大脑功能障碍引起，且精神分裂症病因较为复杂，主要与遗传因素有关，可表现为行为、情感、个体思维发生分裂，且患者性格孤僻，影响社会功能，并存在严重的阴性症状和精神运动障碍，且该疾病难以治愈，临床患者主要以服用药物为主，并终身维持，但由于众多患者的服药依从性较差，使治疗效果受到极大影响，导致病情加重。因此，为精神分裂症患者研究有效的护理措施十分重要，有关研究显示，精神分裂症患者采用心理护理效果显著，有效提高其服药依从性，提高临床效果[1]。因此，本文选取96例精神分裂症患者采用心理护理进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年4月-2019年3月间我院收纳精神分裂症患者96例，按护理方式不同将其中48例纳进常规护理组（按常规护理模式进行开展），剩余48例纳进心理护理组（按心理护理模式进行开展）；2组男女比例分别为：25:23、24:24；年龄分别为18-64岁、19-60岁，均值分别为（44.45±2.35）岁、（43.56±3.12）岁，两组在一般资料方面差异无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 常规组采用常规护理模式进行开展，定时查房巡视患者病情症状，且进行常规发药以及日常问候，病情严重者应加以看护。心理护理组采用心理护理模进行开展，具体如下：（1）提高与患者的沟通工作，促进良好护患关系，从而不断获取患者信任，当患者发生心理症状时，护理人员应高度重视，并耐心倾听患者的主动诉说，同时准确且及时对患者心理情绪进行掌握，做好有效的引导工作。（2）护理人员应根据患者文化程度以及不同心理症状，制定有效的护理方案，采用面对面，一对一个体教育性质进行实施，同时采用通俗易懂的语言，向患者认真解释疾病的性质。（3）告知患者按时服用药物的重要性，并讲解药物的效果以及坚持使用的疗效，使患者能够充分感受药物的重要性。

1.3 观察指标 参照美国研究健康调查表疼痛评价质量，其中包含躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态4项目，评分越高生活质量越好，总分0-100分；观察2组服药的依从性，选择Morisky服药依从性量表[2]，分别在护理前后对2组患者的服药依从性进行评估，8分以上为依从。

1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 2 组生活质量比较 护理前心理护理组、常规护理组生活质量评分分别为（65.34±9.43）分、（65.21±10.21）分，比较无差异（t=0.040，P＞0.05）；护理后分别为：（93.12±10.32）分、（79.34±9.34）分，心理护理组明显优于常规护理组（t=6.859，P＜0.05）。

2.2 服药依从性 心理护理组服药依从率为95.83%（46/48），明显高于常规护理组的66.67%（32/48），差异显著（χ2=27.907，P＜0.05）。

3 讨论

众多精神分裂症患者的自知力较差，对自身疾病未得到充分认知，否认疾病，同时可出现妄想、幻觉等现象，导致临床治疗大打折扣，同时社会众多人数对精神疾病患者存在歧视、异样的眼神对待，从而使病情加重，导致服药依从性差。

目前临床精神分裂症患者常出现胡乱用药以及拒绝使用药物等现象，因此为更好地督促患者合理用药，临床制定有效的护理措施十分重要，通过有效的护理措施提高患者服药依从性，增加生活质量。有关研究显示，抑郁症患者采用心理护理效果显著，主要以提高药学水平、改善患者服药依从性、降低药物不良反应为重点，使其掌握疾病知识，保证正确合理用药，同时告诉患者用药目的、性质，消除患者对治疗的恐惧与担心，使其配合治疗[3]。本文研究显示，护理前2组生活质量评分比较无差异，护理后心理护理主要的生活质量明显优于常规护理组（P＜0.05）；心理护理组服药依从率为95.83%，明显高于常规护理组的66.67%（P＜0.05），可说明精神分裂症患者采用心理护理效果显著，有效提高患者服药依从性，且提高临床疗效。

综上所述，精神分裂症患者采用心理护理效果显著，有效提高患者服药依从性，值得临床应用及推广。