尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪在尿液红细胞与白细胞检测中的联合应用

陈莹

（泰州市第四人民医院，江苏 泰州 225300）

尿液检测是临床辅助诊断循环系统、内分泌系统、泌尿系统、肝、胆、肾等疾病的有效方法，通过对尿液检测结果的分析可判断疾病治疗及预后效果。常规尿液检测方法为尿常规检验，现阶段伴随医疗技术的发展进步，尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪得到临床广泛应用[1]。本次研究通过对我院1个月时间内本门诊就诊共计1034例患者尿液样本的研究分析，重点探讨尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪的实际临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019年10月为本次研究起始时间，2019年11月为本次研究终止时间，研究样本数量共计1034例，全部患者均为我院门诊就诊患者，其中男629例，女405例，年龄范围为22-65岁，均值计算结果为（39.27±5.33）岁。

1.2 方法 将患者新鲜中段晨尿利用一次性无菌尿样采集杯收集，取20 mL尿样，分装于2支洁净的塑料试管内部，混合均匀备用。第1管尿液样本利用离心沉渣镜检，离心时间为5 min，离心速度为1500 r/min，将上层清液去除，保留0.2 mL沉渣，涂片观察其中有形成分。第2管利用希森美康UF3500尿干化学分析仪与希森美康沉渣UF500尿沉渣分析仪检测，医师依据设备操作规范及流程完成尿液样本检测。

1.3 评价标准 以尿沉渣离心镜检结果为金标准，评估3种检测方法检测尿液红细胞与白细胞阳性率。评估尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合检测红细胞、白细胞灵敏度、特异度、准确度。

1.4 统计学方法 本次研究计数资料为灵敏度、特异度、准确度、阳性率（%），计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

以尿沉渣离心镜检结果为金标准，尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪、尿沉渣离心镜检检测红细胞阳性率分别为34.6%（358/1034）、33.4%（346/1034）、31.6%（327/1034），白细胞阳性率分别为33.8%（349/1034）、31.3%（324/1034）、30.9%（319/1034），3种检测方法检测尿液红细胞、白细胞阳性率指标无差异（P＞0.05）。

表1 干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合检测灵敏度、准确度、特异度

干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合检测尿液红细胞灵敏度85.6%（261/305）、准确度86.3%（892/1034）、特异度86.6%（631/729），白细胞灵敏度81.7%（263/322）、准确度86.3%（892/1034）、特异度88.3%（629/712）。

3 讨论

尿液红细胞、白细胞检测可辅助鉴别及诊断泌尿系统等疾病，也可判断病情进展及治疗效果。临床检测尿液红细胞与白血病的常规方法包括尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪、尿沉渣离心镜检，不同检测方法的原理及结果准确度存在较大差异，医师需结合患者病情合理选择[2]。

本次研究数据显示，1034例患者尿液样本经3种检测方法检测阳性率无差异，采用干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合检测灵敏度、特异度、准确度较高，值得临床推广应用。希森美康UF3500尿干化学分析仪采用半定量检测模式，利用尿液与试纸垫特定化学成分反应形成的颜色，通过光电比色可判断对应成分浓度[3]。利用干化学分析法可检测出尿液专用游离血红蛋白及红细胞，检测中易受肌红蛋白及维生素C影响，存在一定假阳性及假阴性率。希森美康沉渣UF500尿沉渣分析仪能够对尿液中的有形成分进行定量测定，操作简单，检测准确度较高，检测过程易受肾上皮质细胞影响，尿液久置下检测存在一定假阳性比例[4]。干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合检测可实现优势互补，提高检测准确率。

由此可知，尿液红细胞与白细胞检测中联合应用尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪临床价值突出，可推广应用。