全面护理干预对无痛人流患者的效果观察

区言弟

（佛山市第五人民医院，广东 佛山 528211）

临床中，终止妊娠方式较多，其中包括无痛人流手术，该种手术方式具有安全性高，疼痛感低等特点，而随着人们生活水平不断提升，该种手术方式在临床中应用较为广泛[1]。无痛人流手术属创伤性手术的一种，患者在围手术期心理状态情况较差，不利于其预后，因此，应实施科学有效的护理干预。有研究表明[2]，对无痛人流手术患者实施相应护理干预，可有效提升其心理状态，降低疼痛，提升护理满意度，促进预后。基于此，本研究针对全面护理干预对无痛人流患者应用效果展开探究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 抽选本院接收的300例患者作为此次研究对象，患者均为在我院实施无痛人流患者，纳入时间为2017年8月-2019年8月。按照单双号分组方式，将其分成两组，即研究组、参照组，每组患者150例。其中，研究组患者最大年龄37岁，最小年龄21岁，平均年龄（31.02±1.85）岁，怀孕时间最长71 d，最短40 d，平均（58.69±0.64）d，初次怀孕90例，多次怀孕60例。 参照组患者最大年龄38岁，最小年龄20岁，平均年龄（31.26±1.34）岁，怀孕时间最长72 d，最短41 d，平均（58.85±0.42）d，初次怀孕95例，多次怀孕55例。对比两组患者各项基线信息，其差异呈P＞0.05，不存在统计学意义，具有比较价值。

1.2 方法 将常规护理干预应用于参照组患者中，主要表现为：告知患者在术前进行口腔清洁、对阴部卫生予以保持，对其身体进行相应检查，评估其是否存在无痛人流手术禁忌证，术中对其生命体征进行严密监测，保证其生命安全，术后告知患者注意事项等。

研究组患者在常规护理基础上实施全面护理干预，具体体现为以下方面：①术前护理干预：护理人员将无痛人流手术相关知识及操作流程详细为患者进行讲解，并告知其此项手术安全性极高，术中无痛苦，术后痛感较低，使患者放松心情接受手术，将术中可能出现的不良事件告知患者，促进其配合，对手术室温服与湿度适中性进行相应调节，并将术中所用到的相关器械与药物准备妥当，对患者提出的问题进行详细且专业的解答，对患者进行术前健康教育，可有效降低患者恐惧、焦虑、紧张等负性情绪，进而防止患者因术前过度紧张造成不良神经反射，若在术前发现患者存在阴道炎症，应给予治疗后，再进行无痛人流手术。②术中护理干预：在对患者实施麻醉前，护理人员应给予其语言与非语言鼓励，使其放松精神，麻醉药效开始后，对其血压、脉搏等生命进行严密监测，并对其术外部分进行遮挡，保护其隐私，术中对患者血氧饱和度与呼吸要特别注意，观察其嘴唇颜色与胸腹腔起伏度，进而判断患者是否出现呼吸抑制情况。若患者子宫位置过高，应协助医生按压患者盆腔，对呕吐物进行及时处理，防止患者出现误吸情况，若发现患者生命体征出现异常情况，及时通知医生处理。③术后护理干预：术后，对患者实施抗生素预防感染，当麻醉药效失效后，立即告知患者手术成功，降低患者不良心理状态，并对其目前身体情况进行询问，定时对其血压、心率等生命体征进行监测，告知患者出院后应保证充足休息时间，不可久坐、久站，禁止重体力劳动，食物应以高蛋白、高营养、高热量食物为主，保证阴部卫生，为预防感染，可适当进行抗菌药物治疗，若患者术后出现阴道分泌物异常、阴道少量出血、腹痛等情况，应立即到院复查。

1.3 观察指标 利用焦虑评分量表（SAS）、视觉模拟评分量表（VAS）对比两组患者护理前后焦虑与疼痛评分[3]，SAS：分数越高说明存在焦虑情况，VAS：分数越低说明痛感越低。

1.4 统计学分析 两组患者相关数据采用统计学软件包SPSS 21.0分析，SAS、SDS评分采用t检验。P＜0.05说明存在统计学差异。

2 结果

实施护理前，研究组与参照组患者SAS、VAS评分无显著差异，P＞0.05，实施护理后，评分均优于护理前，与参照组相比，研究组两项评分均显著低于参照组，差异呈P＜0.05，存在统计学意义，详细数据由表1呈现。

3 讨论

当前临床中，终止妊娠主要方式为人工流产手术，此种方式同样为计划生育控制方式之一。随着我国人们生活方式的改变，未婚先孕或避孕失败者大有人在，无痛人流手术在临床中应用较为广泛[4]。无痛人流虽称为无痛，但该种手术方式毕竟属创伤性手术的一种，患者在术后仍会存在不同程度的疼痛，但与其他终止妊娠方式相比，具有疼痛感低，并发症少，安全性高等特点，因此，深受患者与医生青睐。

表1 两组患者SAS、SDS护理前后评分变化（Mean±SD，分）

在患者实施无痛人流手术围期，实施相应的护理干预对患者预后具有重要作用。全面护理干预为一种新型护理干预模式，该种模式护理原则为“以患者为中心”，对患者术前、术中、术后实施针对性、全面性护理干预，有效提升患者预后[5]。无痛人流手术患者在围手术期，除因对手术疼痛恐惧感之外，部分患者因怕受到他人歧视导致自身心理情绪受到影响，同时，还有患者对医生手术水平存在一定疑惑，进而延长手术时间，而对患者实施全面护理干预，上述问题均可有效解决，使患者放平心态接受手术[6]，提升其手术依从性与信心。

本研究结果显示：研究组护理后SAS、VAS评分均显著低于参照组，差异显著，P＜0.05，说明，将全面护理干预应用于无痛人流患者中效果显著，在改善患者不良情绪的同时，降低其痛阀水平，值得临床推广与应用。