吴卫琴
(龙泉市人民医院,浙江 龙泉 323700)
随着妇女保健意识的提升以及现代检测技术的发展,实验室相关指标检查在临床妇科疾病诊断与预后评价中的作用得到高度重视。不孕症在妇女中有一定的发病率,同时也是造成夫妻关系紧张以及离婚的重要原因,通过对不孕症的有效诊断便于指导女性不孕症尽早治疗。本研究结合笔者整理不孕症与健康体检女性化学发光免疫法检查血清性腺激素的研究资料,证实血清性腺激素的检测价值,详细分析如下。
1.1 一般资料 研究时间:2018年5月-2019年5月,对80例不孕症(A组)与80名健康妇女(B组)实施研究。A组:年龄20-32岁、平均年龄(28.43±3.15)岁,病程:1-3年、平均病程(1.74±0.34)年。B组:年龄21-31岁、平均年龄(28.40±3.18)岁。A组、B组人员相关检查资料完整,年龄资料满足可比性(P>0.05)。
1.2 方法 A组、B组人员均应用化学发光免疫法实施女性血清性腺激素检测,包括T、PRL、LH、FSH、P、E2,具体应用德国罗氏e601电化学发光仪器与配套试剂。所有人员在月经期间采集3 mL空腹静脉血标本,常规对采集血样实施离心处理,根据仪器操作以及试剂盒操作说明完成两组人员不同血清性腺激素检测。
1.3 观察指标 观察组A组、B组人员血清性腺激素水平。
1.4 统计学方法 数据分析使用SPSS 20.0软件,计数资料采用率(%)表示,组间比较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
A组血清T、PRL、LH、FSH水平较对照组高,而P、E2水平较对照组低,P<0.05,有统计学意义,见表1。
育龄期妇女出现的不孕不育已经成为严重的社会问题。结合现代医学研究证实,健康妇女体内的血清性腺激素水平能够跟随月经周期呈现出规律性变化,比如女性性腺激素从卵泡期、排卵期到黄体期,T、PRL、P、E2表现出升高趋势,LH、FSH则表现出先升高后下降。当女性体内正常性腺激素水平出现紊乱,可造成女性排卵与生育出现异常,因而内分泌失调是造成女性不孕不育的重要原因[1]。通过对女性性腺激素水平检测能够依据其水平变化作为诊断女性不孕症的重要依据。化学发光免疫检测方法是现代免疫检测技术,在临床相关激素水平检测方面有着重要应用,且对不同激素水平检测灵敏度与特异性较高。结合本次研究结果,A组血清T、PRL、LH、FSH水平较对照组高,而P、E2水平较对照组低。研究指出血T较高情况下可引起高睾酮血症,进而引发不孕;PRL主要是促进乳汁分泌,水平较高的情况下可引起高催乳素血症;LH主要促排卵,FSH是促进卵巢中的卵泡发育以及成熟;P水平较低可引起黄体功能不全,E2水平较低可能引起卵巢功能早衰、卵巢功能低下等。总之,不孕症妇女其血清性腺激素水平存在明显异常,通过使用化学发光免疫检测方法进行女性性腺激素检测,便于筛查不孕症以及相关妇科疾病[2]。吴小红等分析了化学发光免疫法检测女性血清性腺激素的临床意义,研究指出健康女性不同血清性腺激素呈现出规律变化,通过血清性腺激素检查可作为筛查与诊断女性生殖内分泌疾病的有效证据[3]。上述研究同本文研究高度一致。
表1 不同人员血清性腺激素水平比较(Mean±SD)(n=80)
综合上述研究及其本次研究内容,临床在女性生殖系统疾病诊断中可重视化学发光免疫法对血清性腺激素的检测,与此同时,临床可逐步将血清性腺激素测定延伸到更多疾病辅助诊断中,比如多囊卵巢综合征患者血T值也会出现明显增高,依靠更多研究并通过女性血清性腺激素变化用于相关疾病的鉴别诊断。
综上所述,通过对女性血清性腺激素实施化学发光免疫法检测,能够作为女性不孕症的辅助诊断依据,便于指导患者尽早治疗。