康复训练联合中西医药物治疗急性脑卒中神经功能缺损的疗效研究

郭晓琴

【摘要】

目的：分析康复训练联合中西医药物治疗急性脑卒中神经功能缺损的疗效。方法：选取我院收治的66例急性脑卒中神经功能缺损患者参与本次试验，所有病例均选自2018年8月至2019年6月，按照随机数字表法进行分组，对照组33例采取常规中西医药物治疗，观察33例在对照组的基础上实施康复训练，就其治疗效果进行比较。结果：观察组患者NIHSS评分显著低于对照组，Fugl—Meyer评分、Barthel指数显著高于对照组，两组比较P<0.05。结论：对急性脑卒中患者实施康复训练联合中西医药物治疗可取得很好的疗效，能显著改善其神经功能，提升其肢体运动能力和生活质量。

【关键词】急性脑卒中;神经功能缺损;康复训练;中西医药物治疗

【中图分类号】 R453

【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-047-02

急性脑卒中属心脑血管系统常见疾病，具有较高的致残率和致死率，该类患者神经功能、认知能力、肢体运动能力多会受到很大影响，需为其制定科学的诊疗方案。本次试验就康复训练联合中西医药物对急性脑卒中患者的治疗效果进行分析和阐述。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取我院收治的66例急性脑卒中神经功能缺损患者参与本次试验，所有病例均选自2018年8月至2019年6月，按照随机数字表法进行分组，观察组与对照组各有33例。观察组中男性、女性分别有19例、14例;年龄最小48岁，最大79岁，平均年龄为（68.2±2.6）岁。对照组中男性、女性分别有22例、11例;年龄最小53岁，最大81岁，平均年龄为（68.9±2.9）岁。统计学分析显示观察组、对照组患者以上资料的差异性不明显，P>0.05，试验可行。

1.2方法

对照组患者采取常规中西医药物治疗，具体用药如下：口服阿托伐他汀钙片，每天2次，每次2片;口服阿司匹林片，每天2次，每次1片;静脉滴注低分子右旋糖酐氯化钠注射液，每天500毫升;静脉滴注胞磷胆碱钠注射液，每天300毫升;中药组方（通窍活血汤）如下：赤芍15克、川芎15克、红花9克、桃仁9克、红枣7克、生姜3克、麝香0.1克、黄酒50毫升，水煎取汁服用，每天2次，每次服用150毫升。

观察组患者在对照组的基础上实施康复训练，具体如下：（1）入院宣教和病情分析。在患者入院时需为其建立疾病档案，详细了解其相关信息，为其制定科学的治疗方案，并做好入院宣教，尤其要重视对患者的心理干预。（2）康复训练：康复训练的内容包括关节被动活动、床上活动、上良肢摆放、坐位平衡、立位平衡、步行训练等，需根据患者病情控制训练强度，遵循循序渐进的训练方式。（3）康复效果评估。根据患者病情不断调整康复训练方案，医护人员共同为患者制定出院计划，在出院后需对患者进行随访，指导其在家中进行康复训练，定期评估患者训练效果。

1.3观察指标

1.3.1就2组患者神经功能改善情况进行对比。采取NIHSS评分对2组患者神经功能改善情况进行评估，得分以低者为佳。

1.3.2就2组患者肢体运动能力和日常生活活动能力改善情况。分别以Fugl—Meyer评分、Barthel指数对2组患者肢体运动能力和日常生活活动能力进行评估，总分均为100分，得分以高者为佳。

1.4统计学方法以SPSS19.0软件分析相关试验自己，组间计数资料与计量资料的差异性分别以卡方检验和t检验评估，P<0.05时组间差异显著。

2结果

2.1观察组、对照组患者治疗前后NIHSS评分相比两组患者在治疗前的NIHSS评分接近，组间对比P>0.05;观察组患者在治疗后的NIHSS评分较之对照组更低，组间对比P<0.05。详见表1。

2.2两组患者治疗前后

3讨论

急性脑卒中属临床常见病症，其危害性较大，患者在治疗后多会遗留一些后遗症，会给其日常生活和身心健康造成很大的负面影响[1]。急性脑卒中患者的治疗方案较多，现在中西医结合疗法应用较广，其效果尚不十分满意，许多临床研究认为良好的康复训练对患者疾病康复具有积极作用，能显著改善患者神经功能，提升其生活质量。康复训练是一项科学的干预方式，能循序渐进的改善患者机体功能，促进病情的康复，深受医患好评[2]。由本次试验结果可以看出，在对脑卒中患者实施康复训练联合中西医药物治疗后，其神经功能、肢体运动能力、日常生活活动能力均明显改善，NIHSS评分较之治疗前明显降低，Fugl—Meyer评分、Barthel指数较之治疗前明显提升，且上述指标均优于单用中西医结合治疗的对照组患者（组间差异明显，P<0.05），何勇等[3]的研究结果与此相似。

由上述分析可以看出，康复训练联合中西医药物治疗急性脑卒中可取得很好的临床疗效，此治疗方案适宜在临床中推广应用。

参考文献：

[1]梁现泽. 探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中急性期肢体功能障碍的临床效果观察[J]. 中国医药指南， 2015， 13（33）;195-196.

[2]连海霞. 康复护理对脑卒中急性期患者功能预后的影响[J]. 健康前沿， 2016， 23（4）;121-122.

[3]何勇， 徐涵斌， 宋南昌. 針灸理疗对脑卒中患者神经功能缺损及肢体运动功能影响[J]. 亚太传统医药， 2015， 11（4）;98-99.