内镜下给药结合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察

董海江

【摘要】

目的：探討内镜下给药结合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选本院溃疡性结肠炎患者80例，治疗时间：2018年9月-2019年9月，对其随机分组，对照组40例，单独服用柳氮磺吡啶肠溶片治疗，观察组40例，给予内镜下给药结合柳氮磺吡啶肠溶片治疗。对比两组治疗前后清蛋白、血红蛋白及治疗有效率。结果：治疗前，两组清蛋白和血红蛋白无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组清蛋白与血红蛋白指标显著优于对照组（P<0.05）。观察组临床治疗总有效率为97.5%，对照组临床治疗总有效率为80.0%，两组存在明显组间差异（P<0.05）。结论：对溃疡性结肠炎患者使用内镜下给药结合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗，能有效改善患者的清蛋白和血红蛋白指标，治疗效果良好，此方法可在临床应用。

【关键词】溃疡性结肠炎;内镜下给药;柳氮磺吡啶肠溶片;治疗效果

【中图分类号】R574.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-045-01

溃疡性结肠炎是一种病因不明确的非特异性炎性疾病，主要表现为结肠和直肠的糜烂、溃疡。溃疡性结肠炎的最初表现形式比较多，常见的是血性腹泻，同时患者也会伴随腹痛、便血、体重减轻、呕吐等。对溃疡性结肠炎进行治疗时，一般是为患者适当补充电解质、液体、维生素、钙等，若患者存在营养不良，可给予胃肠外营养支持。本研究中，对所选患者使用内镜下给药结合口服柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，并分析联合用药的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选本院80例溃疡性结肠炎患者，治疗时间：2018年9月-2019年9月，纳入标准：①患者符合溃疡性结肠炎诊断标准。②患者同意参与本研究，已签署知情书。排除标准：①同时存在其他严重肠胃疾病者。②存在严重脏器疾病者。对其随机分组，对照组40例，男23例，女17例，年龄23～55岁，平均（46.8±3.2）岁;观察组男22例，女18例，年龄25～56岁，平均（46.3±3.4）岁;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2方法

（1）对照组单独使用柳氮磺吡啶肠溶片（生产企业：西安康拜尔制药有限公司，批准文号：国药准字：H61021855，规格：0.25g/片）口服治疗。服用方法为：患者每天服用3次，每次服用1.0g/次。

（2）观察组使用内镜下给药结合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗，口服药物和对照组相同，除此以外，使用内镜下给药治疗，具体方法为：利用电子肠镜进行给药，即用电子肠镜将病灶部分充分显示在电脑上，通过查看病变部位，并给予相应的药物治疗，药物主要有甲硝唑50ml、锡类散3g、云南白药2g。每周治疗1次至2次。两组患者均连续治疗6周。

1.3观察指标

（1）对比两组治疗前后清蛋白、血红蛋白。治疗前后分别测定患者的清蛋白和血红蛋白指标，并进行组间比较。

（2）对比两组治疗有效率。疗效判定：显效：临床所有症状均消失，结肠功能恢复正常。有效：临床症状基本消失，结肠粘膜存在轻度炎症。无效：临床症状无变化，甚至有加重趋势。

1.4统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。

2结果

2.1两组清蛋白和血红蛋白对比

治疗前，两组相关指标无明显差异（P>0.05）;治疗后，观察组清蛋白和血红蛋白指标优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组临床疗效对比经治疗，观察组临床疗效为97.5%，对照组临床疗效为80.0%，两组存在明显组间差异（P<0.05）见表2。

3讨论

溃疡性结肠炎是一种对肠道具有一定影响的慢性疾病，患者的典型症状主要有腹部疼痛、频繁腹泻、胃部痉挛、血便，根据患者的病情进展，相应症状会从轻到重进行变化，当患者的症状较少或者基本没有症状时，则疾病处于缓解期，若患者病情突然恶化，则会进入发病期，相应炎症也会伴随疾病的进展而进一步扩散，若不能得到有效治疗，则会造成相应并发症。

本研究中对溃疡性结肠炎患者使用内镜下给药结合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗，柳氮磺吡啶肠溶片是治疗溃疡性结肠炎的常规药物，尤其对于轻度和中度溃疡性结肠炎的治疗效果较好，在重度溃疡性结肠炎的治疗中也可起到辅助作用，但若单独用此药，药物疗效还有待提升，因此在治疗时，同时应用内镜下给药，可帮助患者缓解不良症状，如腹泻、腹痛和血便等，两种方法联用可收获较好的治疗效果。通过研究，观察组治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组的80.0%（P<0.05），另外，观察组治疗后的清蛋白及血红蛋白指标优于对照组（P<0.05）。

综合上文，对溃疡性结肠炎患者使用镜下给药联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗，能有效改善患者的清蛋白和血红蛋白指标，疗效良好，此方法可在临床应用。

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