积极护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果及治疗依从性的分析

赵 颖

（大连市旅顺口区人民医院儿科，辽宁 大连 116041）

哮喘是一种以反复咳嗽为特征的呼吸系统疾病，为儿科常见疾病，以发病率很高，复发率高为主要临床特点，给儿童的正常生活和健康成长带来严重的问题[1]。在临床上，由于护理不当，影响患儿临床治疗效果。近年来，雾化吸入治疗是采取截的护理干预效果较好，积极的护理干预可以降低患儿由于年龄小，坚持力和耐力低等方面导致的治疗中断，影响效果的时间发生。笔者采取积极护理干预对小儿哮喘雾化吸入急性护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年1月至2019年1月在旅顺口区人民医院儿科就诊的80例小儿哮喘使用雾化吸入的患者，随机分为试验组和对照组，对照组40例，其中男性患儿19例，女性患儿21例，年龄1～10岁，平均年龄（5.5±2.0）岁；试验组40例在对照组的基础上使用综合护理，其中男性患儿22例，女性患儿18例，年龄1～10岁，平均年龄（5.4±2.1）岁；经统计学分析两组患者年龄、性别无统计学差异（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法：对照组采取常规护理，对患者生命体征进行监护，协助患者完成治疗。试验组在对照组的基础上使用综合护理：①护理人员与患儿之间沟通要温和，采取儿童能接受的交谈方式，可以抚摸儿童头部，提高儿童对护理人员的信任，提高安全感。告知雾化吸入治疗在哮喘治疗中的重要作用，雾化吸入安全性以及可靠的。儿童在治疗过程中要保持口腔干净，否则影响治疗效果，如果宝宝哭得很厉害，一定要控制住患儿的情绪，争取治疗完成[2]。②儿童年龄较小者治疗依从性差，因此护理人员一定到得到家属的帮助，知道家长给予患儿表扬和认可。他们可以通过父母的表扬和鼓励来提高他们的合作程度。当年长患儿雾化吸入治疗时，护理人员可以适当给予玩具、表扬等，提高临床依从性。护理人员与患儿多沟通，告诉患儿如果他们的合作程度高，成功地完成雾化吸入治疗，痛苦就会减轻，早日离开医院。③进行健康宣教，告知家属以及患儿哮喘知识，进行联合教育，使其认识到规范治疗的重要性，为长期哮喘治疗做好准备，有效控制哮喘，同时让患者变被动治疗为主动治疗，提高依从性配合度。④哮喘是一种慢性病，治疗过程漫长，护理人员要给患儿建立健康档案，进行长期跟踪。研究患儿的心理特点，根据孩子的年龄，提供有针对性的心理咨询，给予他们关爱和鼓励。如果长期进行雾化吸入治疗，会出现过度湿化，影响肺组织和气管的通水能力，因此需配置雾化器内药液的容量。

1.3 观察指标：制作治疗依从情评价表对患儿治疗依从情况进行评价，总分50分，分为完全依从、部分依从、不依从，依从性=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：使用SPSS17.0为数据处理软处理，进行t或卡方检验，P＜0.05差异有统计学差异。

2 结果

试验组临床依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者观察指标比较[n（%）]

3 讨论

综合护理是一种新型的护理，是一种升华和创新的一种综合性、科学性的护理模式，临床效果显著[3]。雾化治疗效果，由于儿童年龄比较小，控制力比较差，稳定性差，不能取得非常好的配合，因此治疗效果欠佳。因此，取得儿童的配合，提高治疗依从性，是护理工作的重点[4]。笔者采 取积极的护理干预，提高患儿的依从性。首先，要对儿童及其家庭进行健康教育，了解哮喘的病因和临床表现，全面了解病情，对调动儿童及其家庭的积极性和合作性有良好效果。同时根据儿童不同的个性特点，给予适当的心理干预，护理人员要走进儿童的内心，感同身受的对患儿进行关怀，护士及时了解儿童及其家庭的问题并解决问题，尽量提供帮助，更好地掌握儿童的情况，有利于改善预后，并且可以促进医患之间的和谐发展。李光源[5]报道，综合护理干预在沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗小儿哮喘中的应用价值中可以看出，试验组效果显著，以上研究结果与本研究相同。从本试验可以看出，试验组临床依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，积极护理干预对小儿哮喘雾化吸入可以提高临床治疗效果及治疗效依从性，提高治疗效果，值得在临床推广。但是不足之处在于研究样本例数过少，希望广大同仁继续进行本方面研究。