分析在预防骨科术后下肢深静脉血栓护理中实施优质护理的应用价值

马玲

【摘 要】目的：骨科患者手术治疗后容易形成下肢静脉血栓，预防下肢静脉血栓时采用优质护理方法，观察该种方法的护理效果。方法：将我院骨科手术治疗患者设置为观察对象，观察时间段为2018年1月到2019年8月，并且根据分析需要将患者分成两组，对照采用常规护理，治疗组采用优质护理。结果：两组患者形成的血栓情况分析，治疗组有8例血栓形成，形成率为15.09%，而对照组有17例患者形成血栓，形成率为32.07%。两组数据有差异，（P<0.05）。结论：骨科手术患者预防下肢静脉血栓时采用优质护理方法效果明显，该种方法值得在临床上推荐。

【关键词】骨科;下肢深静脉血栓;优质护理

【中图分类号】R473.6    【文献标识码】B    【文章编号】1672-3783（2020）02-0204-01

骨科手术后由于患者需要长期卧床休养，患者容易形成下肢静脉血栓。下肢静脉血栓的形成和异常血凝有直接关系，血凝现象出现静脉管腔堵塞，导致深静脉回流受阻，进而形式下肢血栓。患者有下肢血栓其临床症状表现为疼痛和下肢水肿，如果不对下肢血栓进行治疗，会引起肺部并发症，严重威胁患者生命安全。下肢血栓形成最要采用溶栓治疗，同时在患者未发生血栓时采取有效措施预防也是非常关键。预防下肢血栓采用的主要方法的加强护理工作，在骨科患者中使用优质护理能够有效减少血栓形成几率。基于此，本组研究优质护理在骨科预防下肢血栓形成的效果，以此来保证患者身体健康。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

将我院骨科手术治疗患者设置为观察对象，观察时间段为2018年1月到2019年8月，并且根据分析需要将患者分成两组。对照组有骨科手术患者53例，男24例，女29例，患者平均年龄45.3岁;治疗组有骨科手术患者53例，男25例，女28例，患者平均年龄46.7岁。两组患者资料无差异，（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理方法，该种护理方法有以下内容：对患者实施常规骨科术后护理，并且在护理过程中讲解下肢静脉血栓形成的原因以及采取的预防措施;要求患者经常更换卧姿，一般情况下患者四个小时需要翻身一次;对患者建立静脉通道，以便对液体的补充和药物的治疗[1]。

1.2.2治疗组

治疗组采用优质护理方法，该种护理方法是建立在常规护理基础之上，骨科采用优质护理预防下肢静脉血栓主要有以下方面的内容：

（1）密切监测。预防下肢静脉血栓形成的方法中密切观察非常重要，护理人员在观察过程中，要注意患者下肢皮肤的颜色变化，皮肤温度变化，观察下肢是否有水肿情况，按压患者下肢是否有疼痛感等。患者完成骨科手术后在病床休养期间，护理人员每天要测量患者下肢皮肤温度，如果两个下肢皮肤温度相差3度时，该种患者高危存在血栓形成风险。除采用观察手段防止血栓的形成，护理人员还需密切关注患者的各项指标，通过各项指标分析判断患者是否已经形成血栓[2]。

（2）术后饮食护理：饮食护理也可以有效降低患者血栓形成，在患者的饮食中，要求患者多食用新鲜的蔬菜和瓜果，尽量多食用水，这些饮食方法的使用，可以降低血黏度，促进血液循环。患者治疗期间禁止抽烟，禁止饮酒。同时患者排便过程中会增加腹压，该方面也会促进血液回流，因此护理人员制定的饮食中，需多使用粗纤维食物，有利于促进患者肠胃蠕动[3]。

（3）下肢静脉血栓高危人群预防措施：患者有吸烟史、血脂高、年龄高和卧床时间长者容易形成血栓。对高危血栓形成人群，护理人员可以采用以下预防措施：一是，患者情况允许时可以对患者使用弹力袜，该种方法的使用能够有效防止血栓的形成;二是指导患者做运动，比如指导患者做下肢抬高运动，或者是采用有规律的方法挤压腓肠肌，要求挤压一秒放开一秒，不断循环该动作[4]。

1.3统计学

使用SPSS18.0统计软件分析数据，使用%计算平均值，采用差方t检验，p<0.05为有差异统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后下肢静脉血栓形成情况

治疗组53（例），血栓形成情况;完全形成5例、不完全形成3例，血栓形成率15.09%;对照组53（例），血栓形成情况;完全形成11例、不完全形成6例，血栓形成率32.07%.两组患者形成的血栓情况分析，治疗组有8例血栓形成，形成率为15.09%，而对照组有17例患者形成血栓，形成率为32.07%。两组数据有差异，（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度

治疗组53例中，不满意2（例）3.77%，满意51（例）96.22%;对照组不满意15（例）28.30%，满意38（例）71.69%;两组患者满意度对照中，治疗组满意度为96.22%，对照组为71.69%。两组数据有差异，（p<0.05）。

3 讨论

骨科手术后形成下肢静脉血栓是一种常见的并发症，临床中形成下肢静脉血栓主要有以下方面的因素：（1）手术患者年龄高，手术后长期卧床，该种患者容易形成下肢静脉血栓;（2）患者治疗时间长，同时患者血脂高，该种患者在治疗过程中容易形成血栓;（3）手術过程中采用的麻醉方法容易造成患者形成血栓，麻醉方法的使用会导致患者下肢血管扩张，血流速度减缓，该种情况下容易形成血栓。优质护理就是一种有效预防血栓的方法，骨科患者中采用优质护理方法，能够针对患者的不同情况采取有效措施预防血栓形成，以此来保证患者的生命安全[5]。

综上所述，骨科患者采用手术治疗过程中使用优质护理方法预防血栓，该种方法效果明显，值得在临床上推荐使用。

参考文献

[1] 张雪娟.骨科手术中实施围手术期护理干预对术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（04）：710-711.

[2] 方晓媛，缪维琴.对行泌尿外科手术的老年患者实施优质护理对预防其术后发生下肢深静脉血栓的效果[J].当代医药论丛，2018，16（16）：270-271.

[3] 梁笑玲，廖国辉.骨科术后患者实施优质护理预防下肢深静脉血栓效果分析[J].黑龙江医药，2018，31（03）：702-704.

[4] 陈吉娇.介入溶栓治疗下肢深静脉血栓过程中实施程序化护理的效果评价[J].大家健康（学术版），2015，9（20）：260.

[5] 贺克凤.对进行溶栓治疗的急性下肢深静脉血栓患者实施优质护理的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（09）：128-129.