优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果

欧扬帆

【摘 要】目的：探讨优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果。方法：选取我院2018年10月-2019年10月期间收治的乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者80例，随机分为对照组和观察组，对两组患者满意度进行分析对比。结果：对照组的护理满意度72.50%明显低于观察组97.50%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对乙肝后肝硬化并伴有上消化道出血的患者提供优质的护理服务，可提高患者对护理工作的满意度， 在临床上值得推广应用。

【关键词】优质护理;乙肝后肝硬化;上消化道出血;护理效果

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0170-02

乙肝是临床上常见的疾病之一，其后期容易引发肝硬化，导致食管胃底静脉曲张，引起上消化道出血，为患者带来不可逆的损伤。若治疗不及时将会对多种器官造成伤害，引发多种并发症，甚至会导致患者身亡，严重影响着患者的生命安全[1]。因此，探索一种更为优质的护理流程成为目前重要的任务，本次研究对收治的上消化道出血的患者予以选取，就优化乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理效果展开探讨，现总结结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取乙肝后肝硬化伴上消化道出血的患者80例，均为我院2018年10月-2019年10月期间收治，应用数字表抽取法随机分组，观察组40例中，男29例，女11例，年龄介于35-84岁之间，平均（53.89±5.46）岁，接受常规护理方式;对照组40例中，男27例，女13例，年龄介于36-82岁之间，平均（54.35±5.25）岁，在常规护理的基础上，接受更优质的护理服务。两组患者组间基线资料具可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：对患者进行常规的护理服务，主要包括观察其生命体征、说明用药和一些注意事项以及关注不良反应;嘱咐患者注意休息，注意饮食等。观察组：在常规护理的基础上，增设更为优质的护理措施。具体内容有如下： （1）健康宣教：讲解疾病发生、发展及预后的相关知识，介绍说明可能引发的并发症，耐心解答患者提出的问题。动态了解患者的心理变化，帮助患者树立积极治疗的信心。（2）病情观察：根据患者的病史、病因和病症制定合适的护理方案，住院期间嘱咐患者休息时采取侧卧位，定期清理患者的口腔以及消化道异物、保持呼吸道通畅;病情变化时床旁备吸引装置及三腔二囊管，抬高床头，避免出现呕吐引起窒息。（3）优化生活护理：关注睡眠情况，使用镇痛药时正确评估疼痛评分，根据疼痛程度适时调整镇痛药剂量;指导患者进行健康饮食，说明饮食对预后的重要性，饮食上应少量多餐，以高蛋白和高热量的流质食物为主，烟、酒等有刺激性的及粗造、坚硬食物应当避免;应控制每日蛋白质的摄入量，保持大便通畅，预防感染，注意尿量情况，警惕肝性脑病等并发症发生;保持皮肤清洁，及时清理大便，预防皮肤完整性受损。（4）根据病情指导患者适时进行床上活动及肢体功能锻炼，预防静脉血栓发生。

1.3 统计学方法

實验测验数据在SPSS22.0中录入展开统计处理，计数资料总有效率应用（%）表示，施以卡方检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

肝硬化是消化内科发病率较高的病变，也是乙肝的主要并发症之一，会伴有不同程度的上消化道出血症状，其病情恶化速度快，若未及时控制将会引发多种并发症，导致患者营养不良，甚至会威胁患者的生命安全[2]。乙肝后肝硬化患者发病后害怕乙肝传染给家人、朋友，加重患者的心理负担，会自主与家人与同事、朋友疏远，加重患者的心理负担[3]。优质护理注重基础护理与生活护理，对患者进行心理护理与饮食指导以及口腔护理，对患者进行三腔二囊管压迫止血。消除患者的不良情绪，增强患者的治疗自信心，将患者的利益与需求放在首位，增强护患感情，改善护患关系，可以提高护理效果，确保患者身心健康[4-5]。该研究旨在探讨对乙肝后肝硬化在上消化道出血患者中实施优质护理的护理效果，随机选取我院收治的上消化道出血患者80例分组展开探究，结果显示在常规护理的基础上，增设更优质护理措施的观察组患者满意度为97.50%，显著高于对照组72.50%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，将优质护理内容融入对到乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的护理中去，能够降低发生并发症的概率，确保患者的生命安全。

综上所述，针对乙肝后肝硬化伴上消化道出血的患者，在常规护理的基础上，增设更优质的护理措施，能够显著提高患者对于护理的满意度，临床应用价值高，值得推广应用。

参考文献

[1] 李艳丽，甘文艳.分析优质护理服务对乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（90）：239-240.

[2] 马纬纬.优质护理干预对肝硬化并上消化道出血的效果评价[J].中国医药指南2019，17（3）： 205.

[3] 周晓敏.优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理分析[J].医学信息，2016，29 （30）：140-140.

[4] 陈娜，刘翠琴.优质护理服务模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中应用效果分析[J].河北医药，2012，23（11）：3663-3664.

[5] 陈丽琴.肝炎后肝硬化并发消化道大出血的临床护理研究[J].中国当代医药2013，26（4）：135 -137.