胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动疗效观察

黄莉霞

【摘 要】目的：探究胺碘酮和贝那普利联合用药在治疗阵发性心房颤动中的疗效。方法：本次研究对象选取自2017年7月-2019年7月期间在本院接受治疗的96例患有阵发性心房颤动的患者，按照入院时间随机分为对照组（48例，仅给予胺碘酮药物进行治疗）、观察组（48例，给予胺碘酮和贝那普利的联合治疗），对比两组的具体治疗效果和不良反应发生情况。结果：本次研究的数据结果经统计分析显示，观察组的治疗效果要明显显著于对照组，并且患者出现不良反应的情况也要低于对照组，各组件数据均具备统计学意义（P<0.05）。结论：采用胺碘酮和贝那普利联合用药在对阵发性心房颤动的治疗中效果显著，能够有效缓解患者的疾病症状，具有较高的临床借鉴价值。

【关键词】阵发性心房颤动;贝那普利;胺碘酮

【中图分类号】R541   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0074-01

心房颤动是指心房的电活动出现了规则有序的丧失，取而代之的是快速且无序的颤动波，是一种的严重的心房电活动紊乱，而阵发性心房颤动由于多重折返小波引发了间歇性不规则且快速的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速，阵发性房颤发作时心房出现350-600次/min的不规则冲动，进而引发不协调的心房乱颤。阵发性房颤是成人群体中较为常见的心律失常之一，它不仅会影响到患者正常的生活质量，严重时甚至会导致患者出现血栓栓塞、心脏衰竭等多种并发症，甚至可能引发脑卒中，威胁到患者的生命安全[1]。本次研究将采用两种临床中较为常见的治疗阵发性心房颤动的药物，探究两种药物联用的具体治疗效果，现将主要内容和研究结果做报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选取自2017年7月-2019年7月期间在本院接受治疗的96例患有阵发性心房颤动的患者，按照入院时间随机分为对照组、观察组，每组各48例。其中对照组男26例、女22例，年龄43-82岁，平均年龄为（63.97±4.59）岁;男27例、女21例，年龄44-856岁，平均年龄为（65.47±3.68）岁。经对比发现，两组一般数据间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

仅对照组给予胺碘酮药物进行治疗，给予患者胺碘酮片0.2g，每天三次，连续服用一周后，改为每次0.2g，每天两次，再连续服用一周后，改为每次0.2g，每天一次;观察组则给予胺碘酮和贝那普利的联合用药治疗，胺碘酮的服用方法同对照组相同，在对照组的基础上给予患者贝那普利药物，每次10mg，每天一次，同时定期对患者进行血压检测，待监测到患者的血压下降至100/60mmHg后，則将贝那普利的计量改为5mg，每天一次[2]。两组患者的治疗均持续一年。

1.3 观察指标

对比两组的具体治疗效果（显效：症状基本消失，不影响正常生活;有效：症状有所缓解，生活基本无影响;无效：症状缓解不明显甚至无变化）和不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

全部数据通过SPSS22.0软件处理完成后，使用（x-±S）表示所有的计量资料，采用t检验;所有计数资料采用X2检验。差异具有统计学中的意义使用P<0.05表示。

2 结果

2.1两组具体临床疗效对比

对照组（48例），显效16（33.33），有效15（31.25），无效17（35.42），总有效率64.58%;观察组（48例），显效23（47.92），有效18（37.50），无效7（14.58），总有效率85.42%。

数据结果经统计分析显示，观察组的治疗效果要明显显著于对照组（P<0.05）。

2.2 两组出现不良反应情况对比

统计数据显示，在治疗过程中，对照组患者中出现刺激性干咳4例、窦性心动过缓5例、低血压4例，不良反应发生率为27.08%;观察组中出现刺激性干咳1例、窦性心动过缓2例，不良反应发生率为6.25%。观察组患者出现不良反应的情况也要低于对照组，各组件数据均具备统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

阵发性心房颤动是临床常见的心律失常的其中之一，病发时会出现心功能减退等症状，患者体内的NT-pro-BNP水平会明显上升，老年人群体由于身体机能大大减退，并且大多老年人身体存在高血压、甲状腺机能亢进等情况，属于阵发性心房颤动的多发群体，并且男性群体的病发率要明显高于女性群体，频繁性的心房颤动会导致患者的心房内附壁形成血栓或进一步脱落，进而引发静脉栓塞，在不能及时治疗的时候甚至可能发展称为缺血性脑卒中，对患者的生活质量和生命安全均造成了严重的影响，因此，科学有效的治疗是很必要的，临床中治疗阵发性心房颤动主要以抑制心房颤动的复发为主要目的，有学者提出，胺碘酮和贝那普利联合用药在治疗阵发性心房颤动中取得了令人满意的结果，本次研究将以验证这一论点而进行[3]。

本次研究中所用的胺碘酮是临床上公认治疗心房颤动效果较为优异的药物，它能够很好的降低房室的传导阻滞，减缓心房颤动时候的心室率，并且其能够通过减小外周阻力，扩张冠状动脉，达到降低心肌耗氧量的目的，也就减少了不良反应的发生;而另一种药物贝那普利则主要在改善心房重结构中发挥着非常重要的作用，通过降低心房压力和改善新房结构，达到提升心脏顺应性和改善心脏舒缩功能的目的。本次研究中将96例患有阵发性心房颤动的患者随机分为两组，通过给予不同的药物治疗探究联合用药的具体效果，数据结果显示，联合用药的观察组的治疗效果要明显显著于对照组，并且其不良反应发生率也要明显低于对照组，说明，在治疗阵发性心房颤动中，联合用药的效果更为显著，且安全性有所保障。

综上所述，采用胺碘酮和贝那普利联合用药在对阵发性心房颤动的治疗中效果显著，值得临床进一步研究。

参考文献

[1] 张智英;高光华.胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（10）：160-161.

[2] 朱露亚.胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的疗效观察[J].中国基层医药，2012，19（17）：2672-2673.

[3] 贾合磊，孙盘丽.胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动36例疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，1（3）：340-341.