鼻窦炎的发病原因有哪些

李晓兰

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章編号】1672-3783（2020）02-0009-01

在临床中，鼻窦炎是较为常见的一种疾病，主要分为两类，即慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎，慢性发病几率较高，以头痛、鼻塞、脓性鼻涕为主要特征，严重影响着患者的身体健康，降低了患者的生活质量，故早诊断、早治疗是关键。

鼻窦炎的发病原因

患者系统性因素

1、过敏反应：针对过敏反应而言，其是慢性鼻窦炎的主要致病因素，大部分鼻窦炎患者均有过敏性疾病，受过敏反应的影响，会导致患者出现鼻粘膜水肿，从而促使鼻道窦口复合体、鼻窦口阻塞，最终引发慢性鼻窦炎，药物和手术治疗往往难以到达理想化。

2、骨炎：通常情况下，慢性鼻窦炎患者往往伴有骨炎，此症状主要发生在患者的中鼻甲骨、筛骨及上颌窦骨壁，随着病情的发展，患者极有可能出现炎症，亦或是术后出现复发现象，切除骨炎骨质是促使病变消失的主要手段。有相关研究报道指出，受嗜酸性粒细胞侵润及细菌的影响，会直接加重对患者鼻窦的损伤程度，继而引发骨炎，不利于患者的治疗和恢复。

3、支气管哮喘：在呼吸道炎症疾病中，慢性鼻窦炎和支气管哮喘是最为常见的疾病，大部分患者先后都有出现上述两种病症，两者的发病机制等极为相似，具有一定的相关性。有相关研究指出，与其他人群相比，支气管哮喘患者出现鼻窦炎的几率较高，且支气管哮喘的严重程度直接影响着鼻窦疾病的范围，如若鼻窦发生病变，可加重患者的肺部疾病，提高了哮喘的发生几率，及时有效的治疗慢性鼻窦炎，能够在一定程度上改善支气管哮喘症状，且患者对药物的依赖性较低，效果明显。

4、纤毛损伤：针对鼻纤毛运动而言，其是上呼吸道抗感染的首要防线，利用鼻纤毛的规律性摆动，可将存在细菌和尘埃的痰液运送至鼻咽部，这就在一定程度上为慢性鼻窦炎的发生提供了通道，如真菌、病毒等微生物会对纤毛造成损害，加之过度疲劳、受凉等因素的影响，就会直接促使纤毛摆动频率降低，纤毛的损伤后就会直接加重慢性鼻窦炎的病情严重程度，经恶性循环后，就会导致慢性鼻窦炎的恶化。同时，从纤毛损伤疾病的基础上来说，最为常见的一种染色体隐性遗传疾病就是先天性纤毛功能障碍，其病变会累及全身纤维，往往合并反复性慢性鼻窦炎。另外，慢性鼻窦炎患者也常伴有继发性纤毛功能障碍，亦或是囊性纤维化，继发性经治疗后可得到恢复，而原发性的则基本不能恢复。

5、免疫缺陷：在鼻窦炎出现反复现象，亦或是经相应治疗后效果不理想时，就需及时考虑免疫缺陷的可能，免疫缺陷患者在出现鼻窦炎后，其主要临床表现为鼻窦持续感染，给予抗生素治疗后，效果并不理想，且患者其他部位常有感染现象。在治疗难治性鼻窦炎的过程中，需充分考虑免疫功能异常因素，给予患者免疫学检查，且如若患者有长时间的使用免疫制剂，就需高度警惕慢性鼻窦炎的出现，要做好防治。

6、其他：针对慢性鼻窦炎疾病而言，其发病机制与全身性疾病也有直接关系，如贫血、营养不良、糖尿病、结核病等。

局部因素

1、鼻内结构异常：针对窦口鼻道复合体而言，其主要包含了钩突、颌窦开口、鼻甲等，如若此结构出现异常现象，就会导致鼻道及窦口出现堵塞情况，当鼻窦通气困难时，就会引发慢性鼻窦炎疾病的出现。此外，对于患有严重鼻中隔偏曲的患者来说，去也极有可能出现慢性鼻窦炎。

2、邻近器官感染因素：通常情况下，对于一些有腺样体肺大、面部蜂窝织炎、慢性扁桃体等疾病的患者而言，如若其病症出现感染现象，就会直接导致慢性鼻窦炎的出现。

环境因素

1、环境污染物：通常情况下，对于一些有长时间吸入化学毒物、花粉、灰尘的人群，亦或是居住环境有污染现象的人群，其极有可能出现慢性鼻窦炎疾病。

2、病原微生物：针对慢性鼻窦炎来说，随着病情的发展，就会产生较多的细菌，从而成为此病的致病菌，且急性和慢性鼻窦炎分离出的细菌存在一定的差异，菌种不具规律性，当慢性鼻窦炎急性发作时，受细菌作用的影响，就会直接导致感染现象的出现，而慢性鼻窦炎细菌所发挥的作用目前还未得到证实。

3、药物：在日常生活中，如若有长时间，亦或是频繁性的使用麻黄素等减充血剂，就会直接对鼻纤毛造成损伤，从而抑制其运动功能，最终导致药物性鼻炎鼻窦炎的出现。

4、创伤及其他因素：一般而言，如若存在鼻窦外伤、鼻窦内有异物、鼻骨折等症状时，就极有可能直接，亦或是间接性的诱发鼻窦炎的出现。

预防鼻窦炎

1、平时要养成良好的生活习惯，正确擤鼻涕，因为如若擤鼻涕的方式不合理，就极有可能引发鼻窦炎的出现，当有粘稠，亦或是不容易擤出的鼻涕时，不要使劲擤，以免导致化脓性中耳炎的出现，进而增加鼻窦炎发生几率。

2、及时治疗鼻息肉：针对鼻窦炎疾病而言，其最为关键的一个预防措施就是及时治疗鼻息肉，常见且效果明显的方法有内窥镜下低温等离子消融术等。

3、预防感冒：在日常生活中，要注意季节的交替，注意保暖，坚持运动，如跑步、打羽毛球、打篮球等，以不断增强自身的体质，提高抵抗力，有利于预防感冒等常见疾病的出现。

4、保持室内通风良好，温湿度适宜，干净整洁，从而有效减少尘螨的滋生，有利于规避鼻窦炎等常见疾病的出现。