瘦人也有高血脂

首都医科大学宣武医院检验科 褚怡铭

“啊，我的体检报告怎么会显示脂代谢异常，可是我一点都不胖啊，怎么会这样？”很多人会把高血脂跟肥胖划上等号，但现在一些长得瘦的人也受到了高血脂的困扰。到底所谓的高脂血症是什么？是怎么形成的？今天我们就来谈谈神秘的高血脂。

先来认识一下“血脂四项”

我们所说的血脂其实就是血中的脂肪，我们检查的血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。

总胆固醇升高引起动脉粥样硬化，心、脑血管疾病，冠心病，心肌梗死，脑卒中（中风）等等。

甘油三脂正常范围是1.69-2.25mmol/L，它升高是冠心病的一个危险因素。甘油三酯升高的常见疾病包括高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。

现在我们的重点来了，低密度脂蛋白(LDL)是我们脂代谢中的“大坏蛋”，LDL升高是发生动脉粥样硬化危险的重要因素之一，也用于判断是否存在冠心病的危险性，也是血脂防治的首要指标。

有了“大坏蛋”，是不是还要有个“大好人”？它就是我们的高密度脂蛋白（HDL）。血中如果HDL 升高的话可以防止动脉粥样硬化，患心脏病的风险也会大大降低。

为什么瘦人也会有高脂血症？

说到这里很多瘦人发出疑问，“为什么我不胖，但我的低密度脂蛋白也高？”其实很多瘦人也会有高脂血症，因为导致高脂血症的原因有很多：

1.暴饮暴食、酗酒、过食肥肉，喜爱吃动物内脏及油炸食品，导致血脂堆积；

2.工作压力大、情绪不稳、长期熬夜导致内分泌失调，脂代谢异常；

3、与外在环境、年老体衰、遗传等因素有关。有些人很瘦，吃的也还算健康，检查发现血脂却很高，这就很有可能是内因出了问题，往往与患者的代谢有很大关系。

脂代谢异常怎么办？

说了这么多“干货”，大家可能会有点晕，究竟如何才能保持脂代谢的正常呢？上文我们已经说了脂代谢的功能与胖瘦无关，所以我们每个人都应该有所警惕。

首先，定期的体检是很必要的，这可以让我们对自己的身体状况有一个准确的认知。

其次，健康科学的饮食习惯是我们一直提倡的，不规律的饮食或者过多的食用垃圾食品可能会让我们越来越“胖”。

最后，希望大家都能对自己有一个运动周计划，考虑到大家生活都有很大的压力，适度的运动能让我们越来越健康，所以让我们动起来吧！