方丽 李少红(通讯作者)
(1 西部战区空军医院耳鼻咽喉科 四川 成都 610000)
(2 西部战区空军医院呼吸内科 四川 成都 610000)
突发性耳聋患者接受高压氧治疗的时候,通常会产生很多不同程度的不良反应,影响治疗的效果,因此对高压氧治疗的患者采取有效的护理方式显得尤为重要[1]。本文运用预见性护理的干预对高压氧治疗的突发性耳聋患者进行护理,明显改善了患者的焦虑抑郁情绪,现汇报如下。
研究对象选取的是2018年2月—2019年6月到我院进行高压氧治疗的74例老年突发性耳聋患者,根据随机分组的方式,将74例突发性耳聋患者分为两组,包括对照组(37例)及实验组(37例)。其中包括对照组男17例,女20例,患者的年龄58~83岁之间,平均(67.7±5.56)岁;实验组包括男患者15例,女患者22例,患者的年龄61~84岁之间,平均(68.2±5.62)岁。两组患者的年龄和性别都没有太大的差别,差异没有统计学意义(P>0.05)。
对照组患者接受常规的护理;实验组患者在此护理的同时,采用预见性护理,主要包括:(1)心理方面。由于老年人突发性的耳聋,会使患者突然之间失去听力,内心会产生一定的恐惧,对于突然发生的状况,一时难以接受,会存在一些不良情绪,因此,医护人员要给患者讲述保持良好心态的意义,了解患者的心理,舒缓患者的情绪,给予必要的心理安慰。(2)健康指导。医护人员要为患者讲解有关病情的重要内容和知识,让患者清楚突发性耳聋的产生原因以及应该如何治疗,加强患者对自身病情的了解,提高患者的治疗信心,平时,可以指导患者对耳朵进行按摩,加强血液循环。(3)环境护理。患者休息的环境尽量保持舒适和安静,避免太多的噪音影响到患者的听觉器官,导致病情加重,要让患者有一个安静的休息环境。(4)饮食方面。由于患者发病比较突然,心情悲观消极,食欲降低,甚至于伴随恶心呕吐,影响患者的水电解质平衡[2]。患者在治疗过程中尽量少吃含糖量、含盐量高的食物,可以吃一些高蛋白和纤维素含量较高的食物。(5)高压氧治疗护理。为患者调节治疗室的温度,使患者觉得舒适;其次让患者保持一个较为放松的体位进行治疗,减轻身体的压力,并将患者在治疗过程中的各种反应情况做好记录。
记录患者在治疗过程中产生的并发症,同时采用焦虑抑郁量表,进行评分,分数越高,表示越严重。
用SPSS12.0软件进行数据的分析,将患者的焦虑抑郁情况用t检验和()表示,产生的并发症用χ2检验和%表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
实验组患者的并发症发生率为2.7%,低于对照组的29.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 实验组和对照组患者并发症发生率对比[n(%)]
实验组患者的SAS评分和SDS评分比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 实验组和对照组患者的焦虑抑郁评分对比(,分)
表2 实验组和对照组患者的焦虑抑郁评分对比(,分)
组别 例数 SAS评分 SDS评分实验组 37 15.68±3.24 21.27±3.35对照组 37 39.32±4.54 38.53±4.78 t-25.781 17.987 P-0.046 0.036
突发性耳聋是指突然发生的、没有任何原因的神经性听力损失,通常为瞬间耳聋的患者,伴有耳鸣、眩晕的症状,对患者的生活带来了较大的影响[3]。而高压氧治疗是突发性耳聋患者治疗的常见方法,它可以有效的缓解患者耳鸣、眩晕的症状,但是治疗的过程中会产生一些不良反应,为了减少不良反应的发生,必须要采取积极有效的护理干预,预见性护理可以通过评估患者疾病风险,然后定制相应的护理计划,可以有效提高护理质量,从而确保治疗疗效[4]。
本文中,对两组患者给予了相应的护理,实验组不良反应发生率低于对照组,患者的焦虑抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上,对高压氧进行治疗的老年耳聋患者采用预见性护理,可以减少不良反应的发生,改善患者的焦虑以及抑郁情绪。