新氟喹诺酮类抗生素的不良反应分析

蒋萧

（山东省临沂市费县新庄中心卫生院药剂科 山东 临沂 273400）

随着医疗水平的不断发展，抗生素已广泛用于临床治疗中，并取得良好的治疗效果，如今，大量研究证明，新氟喹诺酮类抗生素药物在抗菌治疗中效果显著，作为一类抗菌药物，价格适中、效果较好，使其在呼吸道及肠道细菌感染类疾病中得到广泛运用[1]。随着该类药物使用范围的扩展，药物引起的不良反应现象的报道也随之增多，对患者的身心健康造成一定的影响，因此，如何提高新氟喹诺酮类抗生素药物的安全性及合理性，是当代医学深度研究的课题[2]。下面本文针以95例接受新氟喹诺酮类抗生素治疗出现不良反应的患者为对象进行研究，治疗时间段在2018年1月—12月期间，对患者用药后出现不良反应情况进行全面分析，希望能对临床合理用药有所帮助，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究以95例接受新氟喹诺酮类抗生素治疗出现不良反应的患者为对象，治疗时间段在2018年1月—12月期间，其中男性82例，女性13例，年龄最小5.6岁，最大78.7岁，平均年龄（35.48±3.47）岁，排除精神类疾病、智力障碍、语言障碍、听力障碍及合并其他恶性肿瘤患者。

1.2 方法

回顾性分析95例采用新氟喹诺酮类抗生素治疗出现不良反应的患者的临床资料，根据《药品不良反应报告与监测管理办法》，统计患者不良反应药物类型、不良反应累及部位与具体症状等。

2.结果

2.1 患者不良反应药物类型

95例采用新氟喹诺酮类抗生素治疗出现不良反应的患者中，使用左氧氟沙星出现不良反应的例数最多，为45例（47.4%），其次为环丙沙星，共13例（13.6%），详见表1。

表1 95例患者不良反应药物类型

2.2 患者出现不良反应累及部位及具体症状

通过不良反应的情况统计，累及呼吸系统的患者最多，达25例（26.3%），患者主要症状为：出汗、胸闷、心悸、气短；其次为消化系统，为23例（24.2%），患者的主要症状为：呕吐、恶心、腹痛、腹泻，详见表2。

表2 95例患者出现不良反应累及部位及具体症状

3.讨论

随着患者对于治疗水平及治愈率的要求的不断提高，使用传统口服药物治疗不能满足患者对于疾病恢复进度及治疗效果的要求，抗生素的使用范围在临床上越来越广泛，其具备疗效快的优点，能大大缩短疾病的进程，缩小患者痛苦，对疾病的恢复意义重大，但由此引起的不良反应却成为临床不能忽视的问题[3]。新氟喹诺酮类是临川上治疗呼吸道及肠道细菌感染疾病的常见药物，其为一种合成抗生素，通过作用细菌的DNA回旋酶，形成复合物来抑制细菌DNA复制，从而抑制细菌的繁殖，最终将其清除[4]。随着医疗技术的不断发展，喹诺酮类抗菌药物已经从第一代发展到今天的第四代，其抗菌的范围不断扩宽，不仅能对革兰阳性菌能起到抑制作用，还能抑制部分革兰阴性菌，而最新一代的新氟喹诺酮类在第三代的基础上，加入8-甲基，使得药效加强的同时，起到良好的抗菌效果，同时由于双氧环结构的加入，使得其对革兰阳性菌的抑制作用加强，同时降低了不良反应发生率。临床上常用的新氟喹诺酮类抗生素包括：左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星、洛美沙星等，具备疗效佳、价格便宜的优点，但随着临床的广泛使用，使得各种不良反应发生[5]。

本次研究中，95例出现不良反应的患者中，以左氧氟沙星及环丙沙星类抗生素最多，分别为47.4%与13.6%，可能与第三代喹诺酮类药物在临床的广泛使用相关，不良反应累及的器官遍布全身，其中累及呼吸和消化系统的患者最多，分别为26.3%与24.2%，患者主要出现出汗、胸闷、心悸、气短以及呕吐、恶心、腹痛、腹泻等不良反应。

综上所述，临床工作者须不断强化新氟喹诺酮类抗生素药物使用的合理性，明确药物的药性、适用症及禁忌症，最大程度减少不良反应的发生，提高药房用药安全，帮助患者获得良好的治疗效果。