基于岗位胜任力为导向的康复实践课堂实践教学模式应用探索

余俊武

摘  要：社区康复治疗师是我国公共卫生服务工作中比较短缺的专业技术人才，我国社区建设在功能完善过程中应该重点关注到其公共卫生服务能力，而在相关需求不断增加的情况下，做好康复治疗师的培养工作已经成为各大设置相关专业高等院校的重要工作内容，为了进一步提升人才培养整体效果，我们必须提升课堂教学工作的整体水平，特别是在社区康复实践教学环节上要更加重视社区康复治疗师岗位需求，以岗位胜任力作为授课的基本导向，本文将针对以岗位胜任力为导向的社区康复实践课堂实践教学模式应用探索展开分析。

关键词：岗位胜任力  课堂实践教学  方式方法

Abstract： Community rehabilitation therapists are relatively short of professional and technical talents in public health service in China. In the process of improving the function of community construction in China， we should pay attention to their public health service ability. With the increasing demand， it has become an important work content to do a good job in the training of rehabilitation therapists One step to improve the overall effect of talent training， we must improve the overall level of classroom teaching， especially in the community rehabilitation practice teaching link， we should pay more attention to the post needs of community rehabilitation therapists， and take the post competency as the basic guidance of teaching. This paper will analyze the application of community rehabilitation practice classroom practice teaching mode guided by post competency .

Key Words： Post competency; Classroom practice teaching; Ways and methods

康复治疗技术是康复医学中重要的组成部分，康复治疗技术专业相关学生在学习过程中除了必须掌握康复治疗技术的专业知识外，还需要针对未来工作岗位的不同而有所专长，从而能胜任岗位需要。目前我国康复治疗师岗位总体空缺是比较明显的，特别是在基层的社区卫生服务中心，这导致了相当一部分有社区康复锻炼指导需求的患者在出院回家后无法得到科学有效的康复锻炼，这让患者的整体治疗效果受到了很大的限制。从当前实际情况上来看，我国社区在建设发展过程中对于公共卫生服务工作的建设发展需求是非常紧迫的，社区公共卫生服务体系是普通群众生命健康以及整体生活质量的重要保障，而想要科学建设社区公共卫生服务能力，就需要更多的社区康复治疗师，其作为这一环节中的核心力量重要性不言而喻，不过目前我国具有相关执业证书的专业人员数量是比较少的，在庞大的人才缺口下，全力培养具有较强医疗卫生专业知识的康复治疗师是目前医务工作人员培养工作的重要内容，在专业人员数量相对较少的情况下想要改善这一情况我们就要从康复治疗师的教学培养方面入手。在课堂教学过程中教师的核心教学目标是让学生掌握符合未来职业岗位要求的相关技能，那么这里我们就要引入岗位胜任力这一概念了，在康复治疗师的教学工作中，只有深刻了解岗位需求才能够进一步细化课堂教学的内容，才能更好地让学生在未来工作中充分发挥自身专业优势，在这种情况下，我们应该从康复治疗师岗位需求上入手，并在后续针对相应需求提出具体的课堂实践教学模式。

1  康复治疗师岗位需求

笔者面对的学生有部分在未来工作中将投入到社区康复工作之中，那么这里我们也将针对康复治疗师在社区康复工作中的需求进行分析。首先是以社区卫生服务中心为基础了解相关社区中存在康复治疗需求的患者情况，这其中包括各种因老年疾病或各类急慢性疾病导致的各种功能障碍以及由于创伤等因素导致的残疾者等。第二，指导自身负责范围内所有有康复治疗需求的患者科学进行康复锻炼。第三，针对性地培养社区内康复指导人员[1]。第四，社区康复知识宣讲教育工作，这是社区康复治疗师岗位职责中非常重要的一点，同时也是提升社区居民康复知识掌握情况、保障科学康复锻炼工作的基础。第五，对一些有特殊情况的患者进行上门指导，由于家庭康复锻炼工作与在院治疗不同，多数康复锻炼项目以及康复计划的执行需要依靠患者及家属来完成，因此要评估目前自身负责范围内所有有康复治疗需求的患者，对有上门指导需求的根據实际情况进行上门指导并为患者制定针对性的适宜的社区或居家康复计划。第六，提供康复医疗咨询。这里咨询的问题不仅包含与康复锻炼有关的各种知识，同时也包括由于患者自身功能障碍而给家庭生活带来的各种困扰，这一点要格外注意。最后是做好阶段性总结工作针对工作中取得的成就和存在的问题进行总结并做好未来一个阶段的社区康复医疗工作计划[2]。最后，康复治疗师在社区康复指导工作中需要针对不同类型的患者与其临床医师建立较为密切的联系，在很多情况下患者出院后应由临床医师与社区康复治疗师进行无缝对接，由临床医师交代患者病情状况、既往治疗措施、后续康复治疗过程中的注意事项以及当前患者需要重点注意的危险事项等，因此康复治疗师必须具备相应的基础医学知识同时必须熟练掌握各种康复治疗技术，而且康复治疗师还必须具备一定的心理康复与护理能力。

2  课堂实践教学模式

2.1 专业知识实践教学

对于康复治疗师而言，专业知识掌握必然是首要任务，而为了进一步提升岗位胜任力在课堂教学方面自然也要重点针对专业知识进行教学。要摒弃传统教学模式中的知识灌输思维，应该将课堂交还于学生，根据具体课程教学安排，针对本节课教学目标来设置一定的实践场景，例如针对脑卒中患者后续社区康复医疗服务设置真实的患者家庭场景，要求学生在课堂学习过程中针对患者当前身体状况以及家庭情况给出具体的康复治疗计划，包括用药指导、康复锻炼计划、心理关怀等方面，而且要考虑到患者真实的家庭环境，根据专业知识对康复锻炼计划做出科学的调整。并且以小组为单位报告本组针对该场景所给出的具体方案，由教师进行评价和指导，重点对其中考虑不全面以及专业性错误的部分进行指正。在专业知识教学过程中要把情境教学这种实践化教学模式作为重点教学方法[3]。在专业知识实践教学过程中学生是否能够通过实际操作将自身学习到的理论知识实际应用到康复治疗工作中是这一部分学习工作的主要目的，实践教学最大的优势也正是在于提升学生在未来工作中的理论应用能力，因此在教学过程中必须重点对学生的实践操作进行指导，保障相关康复治疗措施符合患者病情康复需求，同时保障患者在相应康复治疗手段下能够有更好的整体治疗效果。

2.2 加强交流沟通能力培养

对于社区康复治疗师来讲，其对于交流沟通能力的要求是非常高的，其与普通的科室临床医生相比要面对更为复杂的患者家庭问题以及患者本身的心理问题，因此沟通交流能力是社区康复治疗师岗位胜任力的重要评价标准，在教学过程中应多以经典案例作为教学依据，充分利用多媒体教学手段。比如，让学生观看社区康复医疗工作中的一系列经典病例的康复指导视频，让学生通过真实的事例来了解当前社会环境下自身在未来工作岗位上可能面临的问题以及具体的交流沟通方式，同时可以采用角色扮演的形式来模拟相应的场景，在与患者以及家属进行交流沟通的过程中不断强化学生的交流能力，教师在这一过程中要注意对承担社区康复治疗师角色的学生进行指导，规范其在交流过程中的措辞，要求学生在交流中既保持较高的专业性同时又能保障普通群众理解并掌握相应的康复计划。学生在学习过程中必须重点进行病患沟通以及家属沟通的实践锻炼，采取预设情境的方式来进一步加强自身语言组织能力以及复健专业指导过程中的语言专业性。相较于一般医务工作人员，社区康复治疗师在工作中可能面对更多的家庭矛盾以及情感纠葛问题，这些从本质上看来似乎与患者复健工作无关的内容却能够在极大程度上影响患者的康复锻炼效果，因此较强沟通能力是社区康复师必备的专业素养。我们在教学过程中除了拿出具有较强代表性的案例进行分析也要对一些患者病情较为复杂且家庭环境不佳的案例进行深入研究，教师要与学生共同分析案例中患者及其家属的处境，明确自身在沟通协调过程中所能够起到的实际作用，最终给出符合此类家庭需求的患者复健锻炼计划，确保患者能够在稳定的家庭生活环境中进一步提升自身身体状况[4]。

2.3 责任意识培养

作为医务工作人员，责任意识是医生职业素养中最基本也最重要的内容，对于社区康复治疗师而言对所有自身责任范围内的有康复医疗需求的患者及家庭负责是其日常工作中重要的工作准则。在课堂教学工作中应该加强对学生责任意识的教育和考核，树立正确的价值观念并且在班级内部形成良好的风气，教学过程中课堂氛围以及班级整体氛围对于教学工作的影响是非常大的，在教学工作中需要充分烘托课堂氛围，并且在教学过程中应该加强使命意识的培养，多以正面案例来充分说明社区康复治疗师在社会发展过程中的重要地位，说明相应岗位对于人类健康事业的保障作用，进一步强化学生的职业素养[5]。与此同时，在教学过程中为了进一步提升学生的责任意识，要依托于既有的事实案例展开分析，对社区康复治疗师在工作中岗位责任意识薄弱所带来的严重后果进行全面的分析。例如，某案例中辖区内社区居民李大爷因摔伤导致髋部骨折并在医院接受了人工髋关节置换手术，出院后由社区进行统一安排指导其在家中进行进一步的康复锻炼，在社区安排下负责李大爷康复锻炼的康复治疗师很快到位并入户了解李大爷自身状况以及家庭情况，但由于这位康复治疗师同时还负责两位老年糖尿病并发症患者的康复指导工作，且对李大爷进行入户情况了解的当天其还要入户为以上两位患者进行身体检查，因此时间上相对比较急促，在这种情况下这位康复治疗师没有认真且全面地了解李大爷身体状况以及家庭情况，简单记录后即赶往其他患者家中，而在后续康复锻炼计划的制定过程中仅按照一般老年髋部骨折患者人工款关节置换后的康复锻炼需求给出了一份康复锻炼指导意见，而事实情况是李大爷在上次摔伤后不仅出现了髋部骨折的情况，同时其患侧足部踝关节也受到了一定的损害，虽然不是很严重但是也出现了韧带轻度撕裂的情况，而在上述康复锻炼指导意见中由于康复治疗师并不了解这一情况因而忽略了这一部分的康复治疗工作，当患者及家属按照相应指导意见开始辅助患者进行康复锻炼后半个月，当康复治疗师再次电话询问具体情况时才了解到患者韧带撕裂的情况，而正因为没有在第一时间内对这一部分的伤情展开充分的康复锻炼，这导致了李大爷踝关节活动能力在后续受到了较大影响。这一案例充分说明了这位康复治疗师对自身工作职责认识不到位，工作中没有突显医务工作人员应有的责任心，在这种情况下导致患者康复效果不理想。在与学生针对该案例进行分析研究的过程中一定要让学生意识到更强的责任意识对于患者及其家庭的重要意义，充分明确责任意识短缺所带来的严重后果[6]。

3  结语

除了在校内课堂上探索外，笔者也大胆尝试将学生直接安排到残疾者家中进行康复评估、制定康复治疗方案和居家照护指导，让学生在整个过程中整合所学专业知识并意识到自己的专业或能力上的不足，增加学生学习动力，让学生主动去获取相关知识。

针对社区康复治疗师的课堂教学工作，应该以相应的实践教学法作为基础教学模式，教学目标以及具体的教学方法要以岗位需求为基准，以强化岗位胜任力为课堂教学整体导向，在教学工作中针对未来工作实际需求针对性地强化学生相应专业能力，保障学生在未来岗位上能够依托于自身专业知识储备最大限度发挥社区康复医疗服务的优势作用。

参考文献

[1] 王明娟，肖丽君.以岗位胜任力为导向的多元化课堂教学模式在基础医学课程中的应用——以病理学为例[J].教育教学論坛，2020（11）：259-260.

[2] 范亚平，范劭林.基于岗位胜任力为导向的课堂实践教学模式应用[J].广东职业技术教育与研究，2019（1）：172-174.

[3] 覃泱，梁康，魏兵， 等.培养医学生岗位胜任力，推进临床教学改革[J].中国继续医学教育，2020，12（2）：1-3.

[4] 王洪梅.康复专科护士核心能力评价指标体系的构建[D].青岛：青岛大学，2019.

[5] 江珉，于丽娜，彭小兰，等.以岗位胜任力为导向的新护士长管理能力的培训[J].西南国防医药，2018，28（11）：1124-1126.

[6] 尚福民.医养结合型养老机构康复休闲空间设计研究[D].济南：山东建筑大学，2020.

[7] 唐晓琳.基于微课的翻转课堂在康复治疗专业诊断学教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2018，36（20）：74-75.