●丁有红
创可贴是家庭的常备药品,不少人在遇到小伤口时都会用来贴一贴。然而,创可贴并非“万能贴”,使用不当反而会加重伤口感染,严重时甚至危及生命。苏州就有一女童因使用创可贴不当,导致左手中指末节感染坏死,不得不行截肢手术。
创可贴又名苯扎氯铵贴,俗称“止血膏药”,主要由平布胶布和吸水垫组成,具有止血、护创的作用。
创口贴一般仅适用于创伤较为表浅(伤口深度不超过2~3 毫米),伤口整齐干净,出血少的非感染性小伤口(伤口长度尽量不超过创口贴宽度)。大而深、烫伤、铁钉扎伤、动物抓咬伤、以及昆虫蜇伤等都不适用创可贴,尤其是创口污染较重、已发生感染、出血较多或创面较宽的伤口及皮肤病创面等。
另外,有胶布过敏史的人尽量不要使用创口贴,而选择其他止血方法,或选择专门防过敏的胶布。
很多人使用创口贴的目的就是止血,根本就顾不上先给伤口清洗消毒。往往伤口的血止住了,却留下了感染的隐患。虽然,吸水棉垫中含有苯扎氯铵等抑菌药物,但由于量小,面对污染较重的伤口,所发挥的效果微乎其微;再者,贴上创口贴,在保护伤口的同时,也创造了一个适合细菌繁殖生长的密闭环境,如果伤口本身有细菌感染则会加重伤口感染;伤口中还可能会留有异物,这对伤口的愈合也是一个隐患。
因此,要在贴前先用生理盐水或自来水将伤口冲洗干净,检查伤口是否有污物后,再用碘伏或酒精消毒,最后再用创口贴进行包扎。
为了止血效果好,很多人往往将创口贴扎得紧紧的,生怕掉下来。这样,血是止住了,正常的血供会受到影响,结果造成血流不畅,使伤口痊愈速度减慢,甚至出现末端坏死。
手指和脚趾尽量避免绕圈贴的包扎方式,缠得太紧形成缺氧环境容易滋生厌氧菌,加大感染和患破伤风的概率;此外,手指和脚趾的动脉在其两侧,缠得过紧会导致血流循环不畅,轻者伤口处肿胀,严重时可能导致指(趾)末端坏死,甚至截肢。
贴时将药面覆盖在伤口正中央,松紧适度,可稍微加压一会帮助减少出血。此后,就不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口裂开。
贴好创口贴后并不是就没事了,还需要多注意观察。首先,需要注意不要沾水,保持干净干燥。一旦沾了水弄湿后,需要及时更换。虽然有些创口贴宣称可以防水,其实效果并不是很好,相对于胶布创口贴,防水创口贴的透气性差一些,更换的频率得更频繁。
无论是哪一种创可贴都是有“使用时间”的,最好不要超过24小时,建议6~8小时更换一次!
此外,贴上后如感觉伤口处有类似脉搏跳动的疼痛,或有分泌物溢出,要及时打开创可贴。如伤口红肿热痛说明已被感染,要立即前往医院处理。伤在手指要多观察指尖的颜色,如出现紫红或变黑,说明贴得过紧,血液回流障碍,容易发生感染坏死,需及时松开重贴。