人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响研究

李静

（山东省德州市武城县中医院，山东 德州）

0 引言

外科手术是目前临床处理急性阑尾炎（Acute Appendicitis）的一种重要手段，虽有疗效确切、安全可靠等特点，但麻醉清醒后会产生较明显的疼痛，严重影响到患者的术后恢复及生活质量[1-2]。人性化护理倡导在护理过程中充分体现“以人为本”的理念，以更好地服务于患者，使患者的舒适度最大化。本文中，我院在急性阑尾炎患者中开展人性化护理指导，实验结果较满意，现分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2017 年6 月至2018 年6 月在我院接受系统诊疗的128 例急性阑尾炎患者作为实验对象，患者均已在知情同意文件上签字，且已排除精神异常、临床资料不完整等病例。其中男性70 例，女性58 例，年龄24～71 岁，平均（43.2±6.2）岁；按随机数表法划分患者至两组（64 例/组），两组间基线数据（包括性别、年龄等）采取统计学软件分析，P＞0.05，可做对比实验。

1.2 方法

Ⅰ组接受一般性指导，即以外科手术护理常规为依据落实相关操作。Ⅱ组在Ⅰ组条件下接受人性化护理指导，包括：①营造环境。维持良好的病房环境，认真做好每日的清洁与消毒工作，并在室内增设绿色盆栽及播放轻音乐等，为患者创造温馨、舒适的环境；②心理情绪疏导。结合患者的性格特点、情绪状况，耐心向患者做心理安抚工作，鼓励、支持患者，为患者讲述急性阑尾炎切除术的操作安全性、成功案例等，以增进患者的信心；③术中人性化指导。在娴熟完成各项护理操作、严密监测患者生命体征等情况下，与清醒状态的患者保持交流，给予轻拍手背和语言鼓励，使患者的安全感增强；④术后人性化护理。术后注意监测患者的血压水平，维持血压的平稳；每日为患者按摩腹部，以改善胃肠蠕动功能，避免腹胀影响患者的舒适度[3]；注意观察切口及周围皮肤状况，若有异常现象应及时处理，以免感染影响患者的恢复[4]。

1.3 评估项目

以视觉模拟评分法（VAS）为参照，评估两组的术后疼痛状况，并自行设计服务满意度问卷调查表，统计两组的服务满意情况[5]。

1.4 数据处理方法

将研究各项数据录入SPSS 20.0 处理，分别经t 与χ2检验，经（）和（%）表示计量资料与计数资料，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

Ⅱ组患者在术后VAS 评估结果上较Ⅰ组显著降低，在服务满意度上较Ⅰ组显著提高，比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理对患者术后疼痛及服务满意度的影响 n(%)]

表1 两组护理对患者术后疼痛及服务满意度的影响 n(%)]

组别 V（AS分 评）估很满意 基本服满意务 满意 不度满意 总满意Ⅰ组（n=64）1.45±0.31 28（43.8）24（37.5）12（18.7）52（81.3）Ⅱ组（n=64）0.67±0.22 40（62.5）22（34.4） 2（3.1） 62（96.9）

3 讨论

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，由于多在患者无意识下起病，加上病情严重、发展迅速等特点，往往会使患者产生较重的精神心理负担；此外，患者麻醉清醒后也要遭受明显的术后疼痛影响，导致舒适度进一步下降，甚至延缓术后恢复[6]。因此，重视做好急性阑尾炎手术患者的相关护理指导工作非常必要。

人性化护理指导在护理全程中秉承“以人为本”的服务理念，能够从多个途径向患者提供人文关怀，给予患者情感与心理支持，为患者的身心健康恢复创造有利的条件。多项研究实践显示，在急性阑尾炎手术患者的护理中引入人性化护理理念干预，能够最大限度地满足患者的身心需求，减轻患者的术后疼痛程度[7-8]。本组实验中，我们结合医院环境、患者情绪状况、手术特点等各个方面，向患者提供一系列人性化护理指导和干预，结果显示，Ⅱ组患者经此模式干预后的服务满意度提高至96.9%，并且VAS 评估结果明显降低，较Ⅰ组的护理干预效果更为理想，基本符合上述资料观点。

综上所述，对急性阑尾炎患者实施人性化护理指导有缓解术后疼痛、提升患者服务满意度的效果，值得推广。