柴静
(新疆医科大学附属中医医院 临床检验中心,新疆 乌鲁木齐)
肾脏疾病是一种对人类健康危害较大的常见疾病的统称,包括多种类型的肾结石、肾炎、肾囊肿、急性肾结石等,对人体的身体健康可造成不同程度的影响[1]。近年来,随着人们生活水平、饮食结构、作息方式等改变,显著提升了肾脏疾病发病率。肾脏疾病多伴有肾脏功能改变,无典型症状,增加了临床诊断难度,不仅影响了患者的正常生活、工作,还对患者的生命健康构成威胁[2]。因此,需要对肾脏疾病应进行早期诊治。目前,生化检验、免疫检验是诊断肾脏疾病的两种重要检验项目,对该疾病的临床诊治有着重要的指导作用。
选取2017 年8 月至2018 年7 月本院临床检验中心收治的168 例患者,随机分成两组,对照组84 例有男46 例、女38 例;年龄为38~72 岁,平均(45.62±2.48);病程为0.5~7年,平均(3.61±1.52)年。观察组84 例有男45 例、女39 例;年龄为38~72 岁,平均(45.67±2.57);病程为0.5~7 年,平均(3.67±1.53)年。组间基础数据比较,有可比性(P>0.05)。
对照组行免疫学检验,取中段尿液,混匀后,用吸管吸取至专用试管内,选取贝克曼试剂进行检验,严格按照其试剂说明书检测尿微量蛋白、肌酐。观察组行生化免疫检验,选取贝克曼AU-5811 生化仪及配套试剂进行检验,检测患者肾小球的早期损伤程度及肾小管损伤程度,掌握肾小球的损伤表现,并对微量蛋白进行检测。
比较两组肾脏疾病患者的诊治准确性。评价标准:计算两组患者的尿微量白蛋白、肌酐的比值,其1 分比值为0~3 mg/mmoL 为正常,未检出肾脏疾病;2 分比值为超出0~3 mg/mmoL 为肾脏异常,检出肾脏疾病,可将其作为诊治准确率的评价标准。
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0 进行分析处理,计数资料采用χ2检验,以(%)表示,计量资料采用t 检验,以()表示,P<0.05 表示差异有统计学意义。
观察组患者的尿微量白蛋白、肌酐比值为2 分的73 例、1 分的11 例;对照组患者的尿微量白蛋白、肌酐比值为2 分的53 例、1 分的31 例;观察组的诊治准确率(86.90%)明显高于对照组(63.10%),P<0.05,见表1。
表1 诊治准确率对比(n, %)
肾脏疾病是内科常见的疾病,临床表现以排尿异常、尿量异常、腰痛等症状为主。通常情况下,肾脏疾病的患者心血管疾病发生率显著高于正常人,且高达数十倍。当肾脏疾病病情到达一定程度时,可诱发贫血、肾性骨病、营养不良、水肿等多种症状,对人体健康的危害极大[3]。肾脏疾病由于缺乏典型症状,加上患者对肾脏疾病的基础知识缺乏认知度,导致多数患者极易忽视该疾病的临床诊断,导致延误了最佳治疗时机,严重影响其预后。
生化检验、免疫检验是两种专用于诊治肾脏疾病的检验方式,其检验内容以循环免疫复合物、冷球蛋白、免疫球蛋白、抗基底膜抗体、血清补体等为主。近年来,我国的医疗技术有了很大的提升,生化免疫技术有了质的飞越,被广泛应用于肾脏疾病的临床治疗中,具有操作便捷、检验速度快、临床诊治准确率高等诸多优点,对改善肾脏疾病患者的预后有着重要意义。本研究中,对照组行免疫学检验,观察组行生化免疫检验,发现观察组的诊治准确率(86.90%)明显高于对照组(63.10%),P<0.05。提示生化免疫检验方法的诊治准确性明显高于免疫学检验,在肾脏疾病中更具有临床诊断价值。生化免疫检验用于肾脏疾病中,可通过便捷、快速的检验步骤及时获取检验结果,显著提升疾病的临床诊治准确率,可为肾脏疾病早期诊断、后期治疗、预后改善提供重要的诊治依据,对促进患者肾脏功能恢复有着重要意义。
综上所述,生化免疫检验法在肾脏疾病患者诊治中的临床应用价值显著,可显著提高其临床诊断准确率,可普及应用。