探讨阿奇霉素在化脓性扁桃体炎治疗中的应用价值

李永刚

（内蒙古呼和浩特土默特左旗人民医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

化脓性扁桃体炎是通过多种致病微生物引发的腭扁桃体的急性化脓性炎症，是我国临床多发的一种上呼吸道感染性疾病[1]。常伴有一定程度的淋巴组织与咽部黏膜的炎症。化脓性扁桃体炎属于中医学乳蛾的范畴[2]。其病原体主要包括流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌与肺炎链球菌等[3]。化脓性扁桃体炎多发于春、秋两季，患者多在身体劳累、气温变化、受寒等情况下导致自身免疫力降低发病[4]。本文通过对治疗组和对照组的90 例化脓性扁桃体炎患者进行观察研究，探讨阿奇霉素在化脓性扁桃体炎治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016 年4 月至2019 年4 月收治的90 例化脓性扁桃体炎患者作为研究对象。将患者分对照组45 例和治疗组45 例。对照组对患者使用青霉素钠治疗，治疗组对患者使用阿奇霉素进行治疗。对照组中男性22 例，女性23 例，年龄13～47 岁，平均（26.56±4.38）岁。治疗组男性21 例，女性24 例，年龄14～48 岁，平均（27.48±4.76）岁。两组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：对患者使用青霉素钠治疗，给予患者100 mL 浓度为0.9%的氯化钠注射液混合240～320 万U 注射用青霉素钠（山东鲁抗医药股份有限公司，国药准字H37020079）进行静脉滴注，2 次/d，连续治疗7 d。

治疗组：对患者使用阿奇霉素进行治疗。给予患者250 mL 浓度为5%的葡萄糖注射液混合0.5 g 注射用阿奇霉素（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字H20065406）进行静脉滴注治疗，1 次/d，连续治疗7 d。

1.3 观察指标

记录对照组与治疗组患者的临床疗效。其中患者的临床疗效主要分为显效、有效以及无效，具体方式如下：（1）显效：患者经药物治疗后，临床症状消失或明显好转，患者体温恢复正常，扁桃体无红肿，咽痛症状消失且表面无脓性分泌物。（2）有效：患者经药物治疗后，临床症状有一定程度的好转，患者体温恢复正常，扁桃体红肿减轻，咽痛程度减轻且表面脓性分泌物减少。（3）无效：患者经药物治疗后，临床症状无改善甚至逐渐加重，扁桃体、咽痛程度与脓性分泌物情况无改善。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将得出的化脓性扁桃体炎患者数据，使用SPSS 18.0 软件进行针对性分析，计量资料均以（）表示，采用t 检验；计数资料采用χ2进行检验，并采用（%）表示，P＜0.05 为差异显著，研究具有统计学意义。

2 结果

通过两组患者的临床疗效比较，治疗组患者经药物治疗后，有效31 例，有效12 例，无效2 例，治疗组患者总有效率为95.56%。对照组患者经药物治疗后，有效20 例，有效17 例，无效8 例，对照组患者总有效率为82.22%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组，治疗组的临床疗效更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较（n, %）

3 讨论

化脓性扁桃体炎的高发群体是青少年与儿童。其临床特点主要包括患者起病急、多伴有畏寒与高热、咽喉疼痛感明显、体温可达39 ℃以上、疾病容易反复发作[5]。扁桃体肿大伴剧烈咽痛是主要的症状。咽痛开始于其中一侧，疾病扩散后双侧咽部均有较强疼痛，尤其是患者在吞咽时疼痛感最强[6]。疼痛感可放射至颈部淋巴结与耳部等部位。若儿童患有化脓性扁桃体炎，扁桃体明显发生肿大时，可导致呼吸困难[7]。若患者患有化脓性扁桃体炎不能及时得到治疗，可诱发关节炎、风湿热、急性肾炎、心肌炎等多种疾病。因此，寻求有效的治疗方式对于化脓性扁桃体炎疾病具有十分重要的意义。

阿奇霉素是一种半合成的十五元大环内酯类抗生素药物，也称为阿奇红霉素、阿红霉素。其对化脓链球菌、金黄葡萄球菌、流感嗜血杆菌与肺炎球菌等多种常见的致病细菌均有良好的治疗效果。阿奇霉素适用于敏感细菌所引发的多种感染，主要包括肺炎与支气管炎等下呼吸道感染、急性中耳炎、鼻窦炎、皮肤和软组织感染、咽炎与扁桃体炎等上呼吸道感染等。阿奇霉素能够使患者的化脓性扁桃体炎得到有效缓解[8]。

阿奇霉素作为一种有效的化脓性扁桃体炎疾病治疗方式，其方式主要包括给予患者葡萄糖注射液混合注射用阿奇霉素进行静脉滴注治疗，1次/d，连续治疗7 d。阿奇霉素非常容易被人体吸收，阿奇霉素先在患者体内快速分布在各组织器官，再通过患者的器官渐渐释放到血液中，阿奇霉素能够在化脓性扁桃体炎患者的组织器官中保持较高的浓度，这对彻底治愈化脓性扁桃体炎具有非常良好的作用。

本文通过我院收治的90 例化脓性扁桃体炎患者作为研究对象，将患者分对照组45 例和治疗组45 例。对照组对患者使用青霉素钠治疗，治疗组对患者使用阿奇霉素进行治疗。治疗组患者总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为82.22%，治疗组患者的总有效率明显优于照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究结果表示，阿奇霉素治疗在本次研究中比青霉素钠的治疗效果更好，能够有效提高患者的临床治愈率，有效缓解患者的化脓性扁桃体炎症情况，一定程度上提高患者的生活质量。探讨阿奇霉素在化脓性扁桃体炎治疗中的应用价值，值得临床推广和研究。