分析循证护理应用于妊娠期高血压（中-重度）患者中的临床实际效果

赵丽

【摘要】 目的：研究循证护理在妊娠期高血压患者中的护理效果。方法：选取2017年8月～2018年8月40例妊娠期高血压患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规护理，治疗组在常规护理的基础上增加循证护理，观察护理后两组的护理效果和护理满意度。结果：治疗组的护理效果明显优于对照组护理效果，治疗组妊娠期高血压患者的先兆子痫、子痫和不良情绪的发生率也明显低于对照组，治疗组满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：循证护理对妊娠期高血压患者的护理效果更好，可以有效降低患者先兆子痫、子痫以及不良情绪的发生率，让患者24h尿蛋白血量和血压有效降低，具有推广意义。

【关键词】 循证护理;妊娠期高血压患者;效果

妊娠期高血压是孕妇特有而且很常见的一种产科并发症，对孕妇的生命安全有严重威胁。妊娠期高血压一般是在妊娠20周以后以及产后2周以内发生，会出现蛋白尿、水肿以及高血压等综合征[1]。本文以我院2017年8月～2018年8月40例妊娠期高血压患者为研究对象，对循证护理在妊娠期高血压患者的护理效果进行观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2017年8月～2018年8月40例妊娠期高血压患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组20例，年龄在22～37岁，平均年龄为（29.4±3.74）岁;治疗组20例，年龄为24～36岁，平均年龄为（30.2±3.57）岁。把两组的一般资料用分析软件进行处理，差异不具有统计学意义，P>0.05。

1.2方法对照组采用常规护理，按照护理规程对患者进行基础的护理项目，治疗组则在常规护理的基础上增加循证护理，具体操作如下：

1.3循证问题首先要设计临床护理的问卷调查，包括妊娠高血压的发生原因、危险因素、临床表现、治疗方法、对母婴的危害、患者的心理状态以及患者的需求等进行调查分析，确定循证问题。

1.4循证支持根据循证问题确定检索的关键词，在网络上查询相关数据库，检索相关的护理文献和资历，获得研究实证。然后组织护理人员进行研究讨论，对所得到的文献和资料的真实性、可靠性、有效性以及实用性等进行分析，剔除不合理的资料和实证，得到真实、可靠、有效、实用的资料和文献，从而获得循证支持。

1.5循证实践主要护理包括心理、环境、饮食、监测等方面。在心理护理中，要对患者进行心理疏导，减轻患者紧张、焦虑等不良情绪，给患者树立戰胜病痛的信心，让患者积极主动的配合治疗。在环境方面，要给患者提供清洁、安静的环境，减少环境对患者的刺激。在饮食上，指导患者采用三高一低的饮食，也就是日常饮食中多食用高钙、高蛋白、高钾以及低钠的食物，合理搭配饮食。要密切关注患者的各项生命体征，对胎动以及胎心音的变化要及时观察，重度患者要增加呼吸、脉搏、血压、胎动、胎心音的测量次数。除此之外，还有对患者的尿量进行记录和观察，对24h的尿蛋白进行检查。

1.6观察指标观察两组护理后先兆子痫、子痫和不良情绪的发生率和满意度，发生率越低效果越好;满意度评分在0～100，90分以上为非常满意，70～90分为满意，70分以下为不满意。

1.7统计学分析采用SPSS21.0对两组数据进行分析，用%表示计数资料，用C2检验。两组数据存在明显差异，具有统计学意义，则用P<0.05来表示。

2 结果

2.1 治疗组和对照组先兆子痫、子痫和不良情绪的发生率对比

护理后，治疗组先兆子痫、子痫和不良情绪的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，如表1所示：

表 1 治疗组和对照组先兆子痫、子痫和不良情绪的发生率对比 [n（%）]

2.2 治疗组和对照组满意度对比

护理后，治疗组患者的满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，如表2所示：

表 2 治疗组和对照组患者满意度对比 [n（%）]

3 讨论

妊娠期高血压严重的情况下对孕妇的生命安全有很大威胁，循证护理可以有效减少妊娠期高血压患者的先兆子痫、子痫和不良情绪，更好的保证妊娠期高血压患者的生命安全[2]。

循证护理对患者的饮食、环境、心理以及监测方面都进行全面护理，给患者更加安静、清洁的环境，让患者合理搭配饮食，在心理上对患者进行护理，减轻患者的不良情绪，全面监测患者的各项生命体征，让患者积极配合治疗[3-4]。

循证护理在妊娠期高血压患者中的护理效果显著，可以有效减少妊娠期高血压患者的不良情绪，控制患者的病情，根据患者的需求给予护理，提高护理效果。

综上所述，治疗组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义。循证护理可以更好的降低患者的不良情绪、子痫以及先兆子痫的发生率，帮助患者恢复，具有推广价值。

【参考文献】

[1]朱广花.循证护理干预在预防妊娠期高血压患者剖宫产后产褥期感染中的应用[J].中国医药指南，2019，17（14）：53+62.

[2]娄静.循证护理干预对妊娠期高血压综合征患者血压控制及妊娠结局的影响[J].黑龙江医药科学，2017，40（06）：155-156.

[3]宋荣花，张建梅.以保护动机理论为框架的循证护理对妊娠期高血压86例的血压控制及母婴结局的影响[J].中国民康医学，2017，29（18）：123-124.

[4]陈雪英.基于创新扩散理论为框架的循证护理模式对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响[J].河南医学研究，2017，26（15）：2871-2872.