徐晓雨
【摘要】目的:探析手术室优质心理护理对剖宫产术后患者恢复与负性情绪的临床影响。方法:选取2016年11月~2017年8月在我院进行剖宫产治疗的96例患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用手术室优质心理护理,比较两组患者术后恢复与负性情绪状况。结果:观察组的排气时间、排便时间、拔管时间、住院时间等术后恢复指标均短于对照组,且观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室优质心理护理可以改善剖宫产产妇的心理状态,缩短术后恢复时间,值得推广。
【关键词】剖宫产;术后恢复;负性情绪;手术室优质心理护理;临床效果
近些年来,越来越多产妇因惧怕自然生产疼痛而选择剖宫产手术,但产妇又怕术后并发症而产生诸多心理负担,因此,适当进行心理护理对于术后恢复十分有利,可以提高术后产妇的生活质量。本次研究主要探讨不同护理措施对剖宫产术后患者恢复与负性情绪的影响,具体内容如下。
选取2016年11月~2017年8月在我院进行剖宫产治疗的96例患者,随机分为两组,对照组48例,年龄22~36岁,平均(26.95±5.27)岁;孕周37~42周,平均(38.9±1.8)周 。观察组48例,年龄23~35岁,平均(26.87±5.31)岁;孕周37~41周,平均(39.0±1.6)周。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
对照组实施常规护理,观察组在此基础上进行手术室优质心理护理,包括①术前护理:术前加强与产妇沟通交流,对其内心存在的疑惑加以开导并给与支持和鼓励,缓解其术后不良情绪反应。同时让产妇了解手术的方法、步骤、注意事项等,提升其积极性,鼓励配合完成手术。②术中护理:需要向产妇讲解手术室内环境,如手术设备、室内布局以及医护人员情况等,尽量安抚不安、紧张等情绪,可以与其交谈感兴趣的事情转移注意力,平复心理状态。帮助产妇选择舒适体位并固定,其一些列动作保证人性化,留有一名护理人员全程陪伴在侧,期间对患者提出的要求尽量满足,若患者出现疼痛、呕吐时需要作出详细解释,减轻不适感,疏解不良心理情绪,为其擦拭汗液,待胎儿娩出后需及时告知新生儿具体情况。③术后护理:术后将产妇送回产房,告知保证充足的休息时间以及相关的注意事项,针对术后不良反应情况需要给予密切观察,耐心解答存在的疑问。指导产妇进行正确的母乳喂养方法,消除其因疼痛而终止母乳喂养的心理,普及产妇母乳喂养的好处,并告知其预防乳房胀痛的方法,提高母乳喂养率。
对两组患者的术后恢复情况(排气、排便、拔管以及住院等时间)进行观察和记录。负性情绪采用SAS量表[1]、SDS量表[2]进行评分,分界值各为50分、53分。分值越低则负性情绪改善越显著。
通过SPSS 22.0对相关数据加以处理,以(`x±s)记录计量资料并用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05为统计学成立。
观察组的各项术后恢复指标均优于对照组(P<0.05),见表1:
表 1 两组术后恢复情况比较(`x±s)
护理前SAS、SDS评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后则观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),见表2.
表 2 两组负性情绪状况比较(`x±s,n=48)
剖宫产产妇出现不同程度的心理反应会对其生理功能产生一定影响,导致术后康复时间延长,免疫力降低,并发症发生率也相对较高,而传统的护理措施多为基础护理,在心理层面关注较低[3]。本次研究中实施手术室优质心理护理,其是根据产妇的心理反应特点和活动规律进行一些列针对性、有效性的干预措施,进而改善不良情绪状况。本次研究结果中,观察组的各项术后恢复指标、SAS、SDS评分均优于对照组,提示采用手术室优质心理护理干预对术后恢复起到促进作用,并能改善不良情绪,缩短术后康复时间。分析原因可能该种干预模式中通过在术前、术中、术后实施有效的、优质的心理干预措施,其中术前告知患者相关的注意事项,耐心、细心解答提出的疑惑,提高其配合度,进而帮助患者适应目前的大环境,稳定心理状态。术中护理更具人性化,辅助体位摆放、加强心理沟通,减轻手术内的不适感和紧迫感,利于手术的顺利进行。术后指导如何正确进行母乳喂养以及预防乳房胀痛情况,对术后恢复十分有利。可见,手术室优质心理护理是一种有效的护理模式,值得推广。
[1]李婵娟.80例剖宫产产妇术后心理护理体会新探[J].健康必读,2019,(33):107,109.
[2]林晓锐.剖宫产围术期实施人性化护理干预对患者术后恢复、心理状态及护理满意度分析[J].心理医生,2019,25(5):247-248.
[3]劉娴.手术室心理护理在剖宫产术中对改善产妇产后心理情绪、促其快速恢复的效果研究[J].中国社区医师,2019,35(15):155-156.